幼年特发性关节炎45例临床分析

目的探讨幼年特发性关节炎(JIA)的临床特点、治疗及转归,为临床医师早期诊治该病提供参考依据。方法收集南宁市第一人民医院2007-2017年临床诊断为幼年特发性关节炎的45例患儿,从年龄、性别、分类、临床表现、病程、实验室及辅助检查等方面进行回顾性分析。结果 45例患儿发病年龄1.1~14.7岁,男女发病比例为2.2∶1;全身型28例(62.2%),多关节型12例(26.7%),少关节型5例(11.1%);疾病主要累及膝、踝、肘及腕等大关节,类风湿因子阳性率为17.8%,抗核抗体阳性率为31.1%;经治疗后,45例患儿均有不同程度的好转。结论幼年特发性关节炎临床表现多样,早期不具特异性,分类以全身型多见,其次为多关节型;应根据不同临床分型给予不同的治疗方案;对于难治性、激素依赖性JIA患儿适时加用甲氨蝶呤,能够有效的改善患儿临床症状,是减少患儿致残的关键。

头孢泊肟酯颗粒治疗小儿急性支气管炎的疗效

目的研究头孢泊肟酯颗粒治疗小儿急性支气管炎的有效性及安全性。方法选择2018年6月至12月南宁市第一人民医院诊治的160例急性支气管炎患儿,按随机对照原则分为头孢泊肟酯组和头孢克洛组,每组各80例。在常规对症照治疗基础上,头孢泊肟酯组口服头孢泊污酯颗粒5mg/(kg·次)(不超过100mg/次),每天2次;头孢克洛组口服头克洛颗粒10mg/(kg·次)(不超过250mg/次),每天3次,2组疗程均为5d,观察其临床疗效及不良反应。结果头孢泊肟酯组的痊愈率和有效率分别为91.3%(73/80例)和95.0%(76/80例),头孢克洛组痊愈率和有效率分别为66.3%(53/80例)和81.3%(65/80例),2组差异均有统计学意义(χ^2=14.94、7.23,均P<0.05)。头孢泊肟酯组和头孢克洛组分别获得63株致病菌和66株致病菌,2组细菌检测率分别为78.75%和82.50%,2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.36,P>0.05)。但是头孢泊肟酯组总细菌清除率为88.9%(56/63例);头孢克洛组细菌清除率为74.2%(49/66例),2组比较差异有统计学意义(χ^2=4.57,P<0.05);尤其头孢泊肟酯组对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌细菌的清除率显著高于头孢克洛组,而对变形杆菌、大肠杆菌的细菌清除率低于头孢克洛组。头孢泊肟酯组和头孢克洛组不良反应发生率分别为5.0%和3.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢泊肟酯颗粒用于治疗小儿急性支气管炎临床效果较头孢克洛显著,安全性高,无严重不良反应。

肺隔离症一例

肺隔离症(pulmonary sequestration)是一种罕见的先天性畸形,临床无特异性表现,容易误诊误治[1]。为提高诊断和手术治疗水平,在此总结南宁市第一人民医院近期收治的1例肺隔离症病人的临床资料,报道如下。1临床资料患者,男,8岁2个月,反复胸痛、咳嗽4个多月.

儿童难治性肺炎支原体肺炎临床分析

目的:探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床特点及治疗经验。方法:分别选取我院2015年6月至2017年6月住院的RMPP患儿及普通肺炎支原体肺炎患儿各43例为研究对象,分为RMPP组及普通组,对其临床资料进行回顾性统计分析。两组患儿均接受阿奇霉素静脉输液治疗(其中RMPP组连用7~10 d,对照组连用5~7 d),后改为口服3 d停4 d,总疗程2~3周。RMPP组患儿在上述治疗的基础,同时给予甲泼尼龙进行治疗。结果:1.治疗前RMPP患儿血清ESR、CRP、IL-6的水平高于普通组P<0.05。2.治疗后RMPP组患儿ESR、CRP、IL-6均较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合甲泼尼龙能改善RMPP患儿临床症状、炎症水平以及影像学表现。