细胞焦亡在胎盘植入患者外周血和胎盘组织中表达及临床意义

目的探究胎盘植入患者外周血中炎症因子的表达及胎盘组织中细胞焦亡因子的表达情况和临床意义。方法收集2021年6月-2023年1月在我院产科入院诊断为胎盘植入30例孕妇作为胎盘植入组,妊娠期正常孕妇60例作为正常组,分析两组孕妇的临床资料信息。通过ELISA检测TNF-α、IL-1β及IL-18表达情况,HE染色观察胎盘植入的胎盘组织病理学,IHC和qPCR实验检测Caspase-1、GSDMD和NLRP3蛋白和mRNA在两组孕妇胎盘组织中表达差异。结果胎盘植入组孕妇外周血中TNF-α、IL-1β和IL-18表达量高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);胎盘植入患者的子宫基层组织没有蜕膜,绒毛膜绒毛直接毗邻肌层纤维。胎盘植入组胎盘组织中细胞焦亡分子Caspase-1和NLRP3蛋白和mRNA表达高于正常组,GSDMD蛋白和mRNA表达低于正常组(P<0.05)。结论细胞焦亡在胎盘植入发病机制过程中表达增加。

细胞焦亡在胎盘早剥患者外周血和胎盘组织中的表达及临床意义

目的探讨妊娠期胎盘早剥孕妇外周血炎症因子及胎盘组织细胞焦亡因子的表达情况及其临床意义。方法选取2021年7月至2023年3月在该院产科诊断为胎盘早剥的孕妇40例作为胎盘早剥组,另选取同期健康孕妇40例作为对照组,收集两组孕妇的临床资料和妊娠期并发症发生情况。采集孕妇分娩前外周血标本,ELISA检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β及IL-18表达水平;剪取胎盘组织,通过透射电镜观察是否有细胞焦亡现象发生;苏木素-伊红(HE)染色观察胎盘早剥孕妇的胎盘组织病理学特点;Western blot和实时荧光定量逆转录PCR(RT-qPCR)检测caspase-1、Gasdermin D(GSDMD)和NOD样受体蛋白3(NLRP3)及其mRNA在两组孕妇胎盘组织中的表达差异。结果胎盘早剥组腹痛、出血、胎膜早破、子痫前期发生率均明显高于对照组(P<0.05)。胎盘早剥组外周血清炎症因子TNF-α[(36.50±7.25)pg/mL vs.(15.32±6.33)pg/mL]、IL-1β[(53.10±10.27)pg/mL vs.(24.46±6.52)pg/mL]和IL-18[(23.64±6.82)pg/mL vs.(12.66±2.75)pg/mL]表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在透射电镜观察下发现,胎盘早剥孕妇胎盘组织中有焦亡小体存在;HE染色结果显示,胎盘早剥孕妇的胎盘组织内部血管堵塞和溶解。胎盘早剥组的胎盘组织中细胞焦亡分子caspase-1、NLRP3及其mRNA(7.26±1.04 vs.3.64±1.57,22.04±6.63 vs.5.38±1.15)表达水平均高于对照组,GSDMD及其mRNA(7.83±1.32 vs.12.42±1.74)表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎盘早剥孕妇的外周血清中炎症因子和胎盘组织中细胞焦亡分子的表达水平明显高于妊娠期健康孕妇。