2009—2013年广西宜州市甲乙类肠道传染病流行病学分析

目的了解宜州市甲乙类肠道传染病流行特征,为做好传染病防控工作提供科学依据。方法应用描述流行病学方法,对宜州市2009—2013年甲乙类肠道传染病发病情况进行统计分析。结果宜州市2009—2013年共报告甲乙类肠道传染病7种801例,5年平均发病率为24.43/10万,发病率总体呈明显下降趋势;城区发病率高于农村;发病高峰期主要集中在7—10月,占报告病例的52.06%;年龄构成以0～9岁组所占比例最高,占肠道传染病发病总数的占62.30%(499/801);男女性别比为1.70∶1;职业构成以散居儿童和农民为主。结论宜州市甲乙类肠道传染病发病率总体呈下降趋势,以散发为主,要控制疫情,防止暴发,今后应进一步加强健康教育、食品和饮用水安全监管、疫情监测、疫苗接种等综合防制措施。

2002—2012年广西壮族自治区宜州市结核病防治效果分析

目的分析广西壮族自治区宜州市结核病防治效果,为下一步开展结核病防治工作提供参考。方法收集2002—2012年广西宜州市初诊病人登记本、结核病患者登记本以及月报表、季度报表数据,用Excel软件进行统计分析。结果 2002—2012年共发现结核病患者9 720例,患病率年平均为131.17/10万,患者男女性别比例为2.32∶1,农民患病率最高(78.36%),患者主要集中在中老年人群,35～74岁年龄组占72.91%,涂阳患者治愈率年平均为88.7%。结论宜州市积极开展现代结核病控制策略,通过加强结核病知识的宣传,加强直接督导短程化疗(DOTS)的管理措施,使结核病患者的发现率和治愈率得到显著提高。

广西宜州市6个月～5岁儿童乙型病毒性肝炎疫苗免疫效果观察

目的了解宜州市6个月~5岁儿童乙肝疫苗免疫效果,为乙肝疫苗预防接种提供依据。方法 2015年12月1~15日,采用多阶段分层随机抽样的方法 ,采集1127名6个月~5岁儿童血清,检测其HBs Ag、抗-HBs。结果 1127名6个月~5岁儿童HBs Ag阳性率、抗-HBs阳性率分别为0.09%、84.83%。无加强免疫史儿童抗-HBs阳性率随着年龄增长而降低,各年龄组抗-HBs阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。不同性别儿童抗-HBs阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。城市儿童抗-HBs阳性率高于农村儿童(P<0.01)。有加强免疫史儿童抗-HBs阳性率高于未进行加强免疫儿童(P<0.01)。结论宜州市免疫规划乙肝疫苗接种取得良好效果,免疫效果与免疫年限、加强免疫等因素有关。适时开展抗-HBs水平监测、及时加强免疫是提高乙肝疫苗接种效果的重要措施。

2008-2010年广西宜州市手足口病流行病学分析

目的分析2008-2010年宜州市手足口病的流行病学特征,为今后的防治策略制定提供依据。方法收集该市各乡镇卫生院及市级各医疗卫生单位所诊治的全部手足口病病例,采用Excel软件进行统计分析。结果 3年该市共发现手足口病患者共1785例,统计结果显示,该市全年各月份均有病人出现,发病高峰为每年4月份,全市16个乡镇均发现有患者,全市年平均人群发病率为9 2.28/10万,2008-2010年病例数分别为19例、252例和1 514例,共出现6例死亡病例,0～3岁婴幼儿发病率为85.32%,男女比为1.54:1,散居儿童与托儿所儿童病例比为5.18:1。病原学检测发现71.43%为EV71病毒株。结论该市手足口病患者数量每年增长速度较快死亡病例较多,需进一步加强该病的防治来减少婴幼儿发病率及死亡率。

宜州市1990～2011年疟疾监测结果分析

目的分析宜州市疟疾年发病率控制在1/万以后的疟疾监测结果。方法收集1990～2011年全市疟疾监测资料并进行统计分析。结果宜州市1990～2011年检出疟疾患者共282例,其中本地人口疟疾患者占65.6%,以间日疟患者为主。但2000～2011年血检发现的病例全部为流动人口疟疾病例。63.33%是在外出海南感染后输入。结论宜州市疟区的疟疾病例以本地居民到外省感染疟疾输入为主,流动人口监测是今后疟疾监测的重点。

2012年广西宜州市手足口病流行病学特征

目的分析宜州市2012年手足口病流行病学特征，为制定有效的防控措施提供依据。方法采用描述流行病学方法对宜州市报告手足口病病例特征进行分析。结果2012年宜州市共报告手足口病病例2194例，报告发病率为324．04／10万，其中报告重症病例23例，死亡3例；庆远镇报告发病率最高。病例集中在4～7月，以散居儿童为主，0～4岁年龄组发病最多，占总病例数的87．99％，男女性别比为1．48：1；所有重症或死亡病例都是由EV71型肠道病毒引起的。结论宜州市手足口病的发生存在明显的季节、地区、人群差异，加强疫情监测、健康教育、完善联防联控机制、提高医务人员业务水平是手足口病防控工作的重点。

广西宜州市1950-2010年疟疾防治效果评价

目的评价宜州市1950～2010年的疟疾防治效果。方法收集全市各乡镇卫生院1950-2010年疟疾防治资料,采用Excel软件进行统计和分析。结果 该市20世纪50年代疟疾发病率为132.40/万,是恶性疟、间日疟和三日疟流行区,并有疟疾死亡病例。60年代后期未发现三日疟病例,发病率为30.11/万。70年代下降为14.55/万,当地未发现恶性疟病例。80年代下降为1.51/万,并逐渐出现流动人口疟疾病例,占总病例13.43%。90年代为0.44/万,流动人口疟疾病例占36.22%,1999年以后全市无内源性疟疾病人发现。2000-2010年全部为流动人口疟疾病例,发病率为0.04/万。结论 宜州市通过长期的疟疾综合性防治措施后疟疾流行得到有效控制。

2004-2010年广西宜州市结核病疫情分析

目的了解2004-2010年广西宜州市结核病疫情及现代结核病防治策略(Directly Observed Treatment,Short-Course(DOTS))实施情况,为当地下一步结核病防治提供参考。方法收集宜州市各乡镇2004-2010年结核病控制疫情数据,采用Excel软件进行统计分析。结果 2004-2010年共发现结核病患者7 026例,患病率维持在90.42/10万～197.95/10万之间,平均为158.89/10万。患者男女性别比例为2.27∶1。结核病患者中农民比例最高占77.71%,其次为家政、家务及待业人员占5.61%,公职人员占5.02%。患者多集中在中老年人群,随年龄的增长患者数量增多,65～74岁年龄组患者达到高峰,35岁以上患者占总病例82%。结核涂阳患者治愈率年平均为88.85%,结核及非结核死亡人数分别为22例和17例。各乡镇均有结核病例分布,流动人口结核患者占总病例数最多为22.90%。结论宜州市结核病患者以中老年人群为主,主要集中在农村人群中,其结核病的防治任务仍然十分艰巨。

广西宜州市农村居民土源性线虫感染现状

目的了解广西宜州市农村居民土源性线虫感染现状,为制定防控策略和措施提供科学依据。方法采用改良加藤厚涂片法（Kato-Katz法）,检查居民粪便中的蛔虫、钩虫和鞭虫感染情况。对3-9岁儿童同时采用透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵。用SPSS 16.0软件建立数据库作统计分析。结果宜州市农村居民土源性线虫人群总感染率为6.56%,其中钩虫感染率最高为5.41%,鞭虫感率为0.19%,蛔虫感染率为零,3-9岁儿童蛲虫感染率为6.25%。结论宜州市农村居民土源性线虫成人感染以钩虫为主,儿童感染以蛲虫为主。应采取积极有效的防控措施,降低土源性线虫感染率,保障人民群众的身体健康。

2003—2012年宜州市狂犬病流行病学分析

目的分析宜州市2003—2012年狂犬病发病情况,以便指导今后的狂犬病预防控制工作。方法采用描述流行病学方法,对宜州市2003—2012年报告的狂犬病病例进行流行病学分析。结果宜州市2003—2012年共报告狂犬病51例,年均发病率0.81/10万;病死率为100%。病例以青壮年为主,分布在14个乡镇;发病集中在8—12月,农民发病率高,男女比例为4.7∶1。结论宜州市2003—2012年狂犬病发病率高的主要原因与犬养习惯、预防控制宣传力度不够、疫苗价格偏高等因素有关。

2012年宜州市传染病漏报及网络直报质量检查结果

目的分析2012年广西宜州市法定传染病报告情况,了解医疗机构法定传染病报告质量,以便及时、准确、全面掌握传染病疫情动态,采取有效措施控制疫情。方法对宜州市26家医疗机构传染病报告管理及网报质量进行调查,查阅门诊日志、出入院登记本、检验影像部门等临床记录,对传染病登记数及报告数进行统计分析。结果 2012年宜州市法定传染病漏报率为5.83%,传染病报告卡填写完整率为95.04%,准确率为90.86%,一致率为86.68%,医疗机构门诊就诊患者登记率为52.13%。以县、乡两级医疗机构漏报率较高,主要漏报病种有其他感染性腹泻、手足口病、肺结核、病毒性肝炎等。乡镇卫生院传染病报告质量较差。结论 2012年宜州市各级医疗机构传染病漏报率及其报告质量差别较大,应加强传染病督导检查力度,加大相关人员培训,建立功能科室和临床医生的结果反馈机制,是减少传染病漏报的有效手段。

2011—2012年宜州市食品中食源性致病菌监测结果

目的了解宜州市食品中食源性致病菌污染状况,预防和控制食源性疾病的暴发和流行。方法采集宜州市市售的9类204份食品进行10种食源性致病菌检测。结果 204份样品共检出食源性致病菌30株,总检出率14.71%。即食熟制米面制品污染最为严重,检出率为54.55%,其次是婴幼儿配方食品,检出率28.13%。蜡样芽孢杆菌的检出率为27.78%,阪崎肠杆菌检出率为6.25%,大肠埃希菌检出率5.71%,金黄色葡萄球菌检出率5.17%,创伤性弧菌、副溶血性弧菌检出率均为5.00%。沙门菌、志贺菌、大肠埃希菌O157∶H7、单核细胞增生李斯特菌均未检出。结论宜州市食品已不同程度受到多种食源性致病菌的污染,即食熟制米面制品、婴幼儿配方食品、即食非发酵性豆制品、焙烤类食品、生食果蔬类食品、全生动物性水产品为主要受污染食品,提示相关部门应加强对食品流通、销售和餐饮管理,防止食源性疾病的发生。

2011-2014年宜州市血吸虫病疫情分析

目的评价广西壮族自治区宜州市血吸虫病控制效果,为今后的防控工作提供科学依据。方法收集201l-2014年宜州市血吸虫病监测资料并进行疫情分析。结果2011-2014年宜州市累计查螺面积为770.38 hm^2,查出有钉螺分布点2个,未发现血吸虫感染性钉螺;流行区居民血清免疫学筛查3 524人,血清抗体阳性38例,2013年与其余3年相比血清阳性率较高(χ~2=15.08,P<0.05);分别解剖野鼠和家犬432只和28只,未发现血吸虫感染;耕牛粪检1 697头,未发现血吸虫感染阳性。结论宜州市各项血吸虫病监测指标基本稳定。

2011—2013年宜州市旅店业卫生监测结果

目的了解宜州市旅店业卫生质量现状,为加强旅店业卫生监督管理提供科学依据。方法对宜州市2011—2013年旅店业的室内空气和公共用品用具卫生监测资料进行统计分析。结果 2011—2013年监测项次总合格率为88.16%,3年合格率分别为84.50%、86.56%、93.07%,呈逐年上升趋势。其中,室内一氧化碳、新风量、风速的合格率达100%,二氧化碳为98.57%,甲醛为98.41%,可吸入颗粒为90.00%,毛巾及床上卧具为89.74%,台面照度为88.06%。噪声合格率为64.62%。空气中细菌总数合格率为77.26%,茶具为70.73%。空气、用品用具的微生物学指标,主要为细菌总数超标,占95.71%,其次为大肠菌群,占4.29%,未检出致病菌。高、中、低档旅店合格率分别为97.22%,、91.21%、86.49%,以高档旅店为优,差异有统计学意义(χ2=21.62,P<0.01)。结论宜州市旅店业卫生质量管理有待提高,以加强卫生监督、卫生知识培训、推行量化分级管理为工作重点。

2010—2012年宜州市医疗机构消毒效果监测结果分析

目的了解宜州市医疗机构消毒与灭菌质量状况,确保消毒效果,控制医源性感染的发生。方法对2010—2012年宜州市医疗机构的空气、使用中的消毒剂、物体表面、器具保存液、医疗用品监测结果进行统计分析。结果 2010—2012年共检测样品2 998份,合格样品2 668份,合格率为88.99%;2010—2012年合格率依次为95.38%、96.51%、75.44%。市级医疗机构、综合门诊部、乡镇卫生院、村级卫生所、个体诊所消毒灭菌效果总合格率依次为95.05%、93.94%、91.77%、86.30%、84.20%,物体表面、使用中的消毒剂、空气、器具保存液、医疗用品检测项次合格率依次为92.00%、99.79%、24.11%、98.08%、96.46%。结论宜州市市直医疗机构和综合门诊部、乡镇卫生院消毒与灭菌效果较好,以市级医疗机构消毒与灭菌效果为最佳,但村级卫生所和个体诊所的空气消毒质量有待提高。

高校和地方艾滋病联动防控策略的研究与实践

目的阐述高校和地方艾滋病联动防控策略研究的重要性与必要性;创新性地构建高校和地方艾滋病联动防控策略"三层次"技术新方案,即从理论层面来研究防艾工作机制的管理层结构和实践层结构,理顺"三层次"之间的依赖关系;其研究成果经过2年的实践与推广应用,取得良好的效果,为今后艾滋病防治问题的进一步研究提供了有益的参考。