矽肺兔模型肺超声评分与胸部高分辨率CT相关性的初步研究

目的:探讨矽肺兔模型肺超声评分与胸部高分辨率CT(HRCT)的相关性。方法:选取24只新西兰兔,按随机数字表法抽取5只作为对照组,余19只作为实验组。实验组经气管注入二氧化硅粉尘(SiO2)悬浮液,建立矽肺兔模型;对照组经气管注入等量的生理盐水。造模两月后,所有兔均行肺部超声检查,留取声像图,根据B线条数、胸膜线改变、胸膜下改变进行评分;行胸部X线平片、HRCT检查,根据HRCT表现进行肺纤维化严重程度分级,分析肺超声评分与HRCT分级的相关性。结果:对照组肺部超声未探及B线数量>2根,未探及胸膜线及胸膜下改变;实验组肺部超声可探及双肺B线弥漫性增多。对照组胸部X线平片及HRCT检查显示肺纹理清晰,双侧胸膜未见增厚,胸膜腔未见积液;实验组胸部X线平片发现矽肺兔Ⅰ期3例(12.5%),矽肺兔Ⅱ期6例(21.0%),矽肺兔Ⅲ期10例(41.7%);实验组HRCT检查发现轻度肺纤维化改变3例(15.7%),中度肺纤维化改变4例(21.0%),重度肺纤维化改变12例(63.1%)。肺超声评分与HRCT分级呈正相关关系(r=0.82,P<0.05)。结论:胸肺超声可作为矽肺随访的一种补充检查。