初诊与口服降糖药继发性失效的2型糖尿病患者胰岛素治疗效果比较

目的比较胰岛素治疗初诊2型糖尿病与151服降糖药继发性失效的2型糖尿病患者的临床疗效。方法初诊2型糖尿病患者121例为观察组，口服降糖药继发性失效的2型糖尿病患者132例为对照组，两组均根据血糖情况选用胰岛素泵持续皮下注射生物合成人胰岛素，连续治疗12周后观察两组治疗前、后糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹c肽（FCP）和餐后2hC肽（2hCP）等变化情况。结果经过12周治疗后，观察组治疗后HbAlc、FPG、2hPG水平及FCP、2hCP释放情况[（6．5±3．4）％、（6．2±3．0）mmol／L、（7．4±2．9）mmol／L、（381．7±91．3）pmol／L、（450．3±89．4）pmol／L]明显优于对照组的[（7．2±3．2）％、（7．7±3．1）mmol／L、（8．8±2．8）mmol／L、（330．4±81．2）pmol／L、（377．9±89．3）pmol／L]（均P〈0．05）。结论初诊2型糖尿病患者采用胰岛素强化治疗，患者血糖控制、胰腺功能恢复良好，且明显优于口服降糖药继发性失效后再行胰岛素治疗的患者。

胰岛素治疗2型糖尿病患者的健康教育体会

目的观察健康教育对胰岛素治疗的2型糖尿病患者治疗效果的影响。方法将125例行胰岛素治疗的2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组（63例）和对照组（62例）。比较健康教育前后两组患者对糖尿病及胰岛素治疗的认知水平、治疗依从性、血糖及C反应蛋白（CRP）的变化。结果经健康教育后，观察组糖尿病认知水平得分（61．42±8．62）分，显著高于对照组的（45．26±7．36）分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。经健康教育后，观察组的治疗依从性显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。经健康教育后，观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白控制情况均显著优于对照组（P〈0．05），血清CRP水平显著低于对照组（P〈0．01）。结论规范系统的健康教育能增强2型糖尿病患者胰岛素治疗的依从性，更好地改善机体的炎性反应状态，增强治疗效果。