胶质瘤^(11)C-MET PET/CT代谢参数与临床病理因素的关系

目的探讨胶质瘤^(11)C-MET PET/CT代谢参数与临床病理因素的关系。方法选取2018年1月~2020年4月柳州市工人医院30例行^(11)C-MET PET/CT检查,且经病理证实为胶质瘤的患者,测量肿瘤最大径及SUVmax、SUVmean、SUVpeak、MTV,记录患者的性别、年龄、病灶数目、WHO病理分级、Ki-67表达、EGFR表达,采用SPSS 26.0软件分析代谢参数与临床病理因素的关系。结果不同性别、WHO病理分级、Ki-67表达、EGFR表达组间SUVmax、SUVmean、SUVpeak、MTV差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄、病灶最大径、病灶数目组间SUVmax、SUVmean、SUVpeak、MTV差异无统计学意义(P>0.05)。SUVmax、SUVmean与性别存在中度正相关(r均为0.463,P<0.05),SUVpeak、MTV与性别无相关性(P>0.05);SUVmax、SUVmean、SUVpeak、MTV与年龄、病灶数目无相关性(P>0.05);MTV与病灶最大径存在中度正相关(r=0.474,P<0.05),SUVmax、SUVmean、SUVpeak与病灶最大径无相关性(P>0.05);SUVmax、SUVmean、SUVpeak、MTV与WHO病理分级存在较高的正相关(r分别为0.773、0.631、0.723、0.716,P<0.05);SUVmax、SUVmean、SUVpeak与Ki-67表达存在很高的正相关(r分别为0.897、0.882、0.838,P<0.05),MTV与Ki-67表达存在较高的正相关(r=0.686,P<0.05)。SUVmax、SUVmean、SUVpeak与EGFR表达存在中度正相关(r分别=0.566、0.570、0.492,P<0.05),MTV与EGFR表达存在较高的正相关(r=0.659,P<0.05)。性别、Ki-67表达可以作为SUVmax的独立影响因素(t分别为4.072、5.966,P<0.05),病理分级可以作为MTV的独立影响因素(t=2.690,P<0.05)。结论胶质瘤的^(11)C-MET PET/CT代谢参数可在一定程度上反映其临床病理特征,尤其与Ki-67表达关系最为密切。

肺癌治疗后椎体坏死伴椎旁淋巴瘤18F-FDG PET/CT显像1例

患者 男,72岁。2013年8月出现咳嗽、咳痰,PET/CT考虑右肺下叶肺癌,术后病理为鳞癌,辅以化疗;10月PET/CT提示右胸壁转移,术后病理为鳞癌,辅以放疗。2019年3月因腰背痛行PET/CT考虑T11椎体缺血坏死并椎旁感染(图1),MRI考虑T11椎体及周围软组织感染、转移待排。

11C-MET PET与MRI异机融合对胶质瘤术后残留复发的诊断价值

目的探讨11C-蛋氨酸-正电子发射断层显像(11C-MET PET)与MRI异机融合在胶质瘤术后残留复发评估中的应用价值。方法纳入2018年1月至2020年1月该院22例行11C-MET PET及MRI检查的胶质瘤术后患者,将MRI与PET图像融合。最终诊断依据为病理检查或临床随访,计算融合图像、MRI诊断残留复发的诊断效能,并用χ2检验和Fisher精确概率法进行对比,将两者诊断效能与最终诊断结果行Kappa一致性分析。结果MRI、11C-MET PET与MRI异机融合诊断的灵敏度分别为55.56%(10/18)、100%(18/18),特异度分别为100%(4/4)、50.00%(2/4),准确度分别为63.64%(14/22)、90.91%(20/22),融合图像灵敏度、准确度高于MRI(P=0.003、0.031),特异度差异无统计学意义(P=0.429)。MRI诊断结果与最终诊断结果一致性一般(Kappa=0.313);融合图像诊断结果与最终诊断结果一致性较强(Kappa=0.621)。结论11C-MET PET与MRI异机融合在胶质瘤术后残留复发的评估中灵敏度及准确度高,具有很高的应用价值。