类风湿关节炎患者个性化护理与自理训练效果观察

目的探讨个性化护理和自理训练在类风湿关节炎(RA)患者中的应用效果。方法 110例RA患者随机分为观察组和对照组,各55例。治疗期间对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上接受个性化护理和自理训练。分别于干预前和干预后评价患者日常生活活动能力(ADL)、抑郁情绪和疼痛程度。结果干预前2组Barthel Index(BI)、抑郁自评量表(SDS)和视觉模拟疼痛(VAS)评分差异无统计学意义(P> 0. 05)。实施干预后,2组BI评分较干预前上升,SDS和VAS评分较干预前下降,且观察组改善幅度优于对照组(P <0. 05)。结论个性化护理联合自理训练能够改善患者不良心理状态,缓解疼痛,改善日常生活活动能力。

超声在无症状高尿酸血症关节病变中的应用

目的探讨高频超声对无症状高尿酸血症患者关节病变的早期筛查价值。方法选取164例无症状高尿酸血症患者及100例健康对照者。对双侧第一跖趾关节、踝关节及膝关节进行高频超声检查,分析两组病变关节阳性率、病变关节分布情况及超声表现结果。对患者进行2年随访,观察患者出现急性痛风性关节炎的阳性率。结果经过高频关节超声检查,无症状高尿酸血症患者中发现病变关节阳性率高于对照组(P<0.05)。无症状高尿酸血症组第一跖趾关节病变66个,踝关节病变17个,膝关节病变10个。随访2年,各组的急性痛风性关节炎的发生率比较有差异(P<0.05)。结论可以利用高频超声对无症状高尿酸血症患者早期关节病变情况进行筛查,为患者开始降尿酸的时机提供更多依据,减少高尿酸血症带来的关节损害。

高频超声在高尿酸血症患者早期关节病变筛查中的应用

尿酸盐(MSU)沉积是判定无症状性高尿酸血症(AH)进展为痛风性关节炎的金标准。如何无创性诊断关节及周围组织中存在的MSU沉积,在AH患者中筛查出早期关节病变患者,并为开始规范降尿酸治疗选择合适的时机,成为热门的研究方向。高频超声可清晰显示骨与关节周围的软组织结构,且对早期MSU沉积组织有特异性表现,相对其他影像学技术,对筛查AH早期关节病变有一定优势,现予以综述。