参松养心胶囊治疗室性心律失常的疗效及对患者血清β1-AAB水平的影响

目的:研究参松养心胶囊治疗室性心律失常(VA)的疗效及对患者血清抗β1-肾上腺素能受体自身抗体(β1-AAB)水平的影响。方法:选取2017年1月至2018年12月我院VA患者146例,采用随机数字表法均分为两组各73例,两组均给予胺碘酮进行治疗,观察组在此基础上加用参松养心胶囊,疗程均为2个月,比较两组临床疗效,治疗后心电图指标、血清β1-AAB、T淋巴细胞亚群变化及不良反应发生情况。结果:观察组和对照组治疗有效率分别为94.52%和83.56%(P<0.05);治疗后,两组PR间期和QT间期均未发生明显变化(P>0.05),两组QTcd、β1-AAB、CD4+和CD4+/CD8+均明显降低(P<0.05),两组CD8+明显升高(P<0.05),观察组治疗前后的PR间期变化幅度小于对照组,治疗前后的QT间期、QTcd、β1-AAB、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+变化幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为13.70%和9.59%(P>0.05)。结论:参松养心胶囊联合胺碘酮治疗VA可缩短复律时间并减少QTcd值,同时还有利于降低血清β1-AAB水平,改善T淋巴细胞亚群分布情况,从而提升治疗效果。

实时三维超声心动图对射血分数保留的心力衰竭患者左房功能的评估

目的应用实时三维超声心动图评估探讨射血分数保留心衰(HFp EF)患者左房功能变化及意义。方法选取72例HFp EF患者作为HFp EF组,另选取25例健康者为对照组。比较2组患者的临床资料、左室功能及功能超声指标。结果 2组患者性别、年龄等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,HFp EF组收缩压和舒张压明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组间LVEDD、LVESD、IVS、LVPW、LVEF、LVFS以及E峰比较差异无统计学意义(P>0.05)。HFp EF组患者LAVmax、LAVmin、E/Ea高于对照组,LAEF、Ea峰明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实时三维超声心动图能有效评价HFp EF患者左房容积及功能的变化,并间接反映左室舒张功能的改变。

盐酸氢吗啡酮在剖宫产术后自控镇痛中的应用

目的观察盐酸氢吗啡酮在剖宫产术后自控镇痛中的应用效果。方法将60例剖宫产术后采用硬膜外自控镇痛患者随机分为A、B组,每组30例,A组镇痛药每毫升含盐酸氢吗啡酮0.01mg,罗哌卡因2mg,格拉司琼0.06mg。B组镇痛药每毫升含吗啡0.05mg,罗哌卡因2mg,格拉司琼0.06mg。每组药液均用生理盐水稀释至总量达100ml。比较2组患者术后镇痛效果,手术时间及皮肤瘙痒、呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应发生率。结果 2组48h VAS评分、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组恶心、呕吐发生率均分别低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组皮肤瘙痒、呼吸抑制发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氢吗啡酮应用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛中的镇痛效果较满意,且恶心、呕吐发生率较低。