神经损伤诱导蛋白2在胶质瘤中的表达及其意义

目的:探讨细胞黏附分子神经损伤诱导蛋白2(Ninjurin2)在胶质瘤中的表达及其意义。方法:采用免疫组化染色法检测88例胶质瘤组织和30例正常脑组织中Ninjurin2的表达,用COX多因素分析和Kaplan-Meier曲线分析胶质瘤患者的生存预后,蛋白印迹法检测人胶质瘤细胞系U251、U87、U373和正常胶质细胞系SVG中Ninjurin2的表达。取U251细胞,用Lipofectamine®2000试剂分别转染Ninjurin2 siRNA序列(Ninjurin2-siRNA组)、阴性对照序列(NC-siRNA组),细胞增殖实验评估两组细胞的增殖能力,肿瘤小室实验检测两组肿瘤细胞的侵袭能力。结果:胶质瘤组织中Ninjurin2蛋白高表达率为65.91%(58/88),高于正常脑组织的20.00%(6/30)(P<0.05)。COX多因素分析结果显示,术前卡氏评分(OR=2.312)、WHO分级(OR=2.008)、化疗(OR=1.600)和Ninjurin2(OR=2.816)是胶质瘤患者总生存期的独立影响因素(均P<0.05)。Ninjurin2高表达组中位生存时间为11个月,明显低于低表达组的19个月(P=0.004)。与SVG细胞比较,U251、U87和U373细胞中Ninjurin2蛋白相对表达量较高(均P<0.05)。与NC-siRNA组比较,Ninjurin2-siRNA组U251细胞增殖和侵袭能力明显下降(均P<0.05)。结论:Ninjurin2可能参与胶质瘤进展,Ninjurin2高表达与患者不良生存预后有关。

LVIS支架辅助弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤破裂围术期感染的危险因素分析

目的探讨LVIS支架辅助弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤(ICA)破裂围术期感染的危险因素。方法回顾性分析168例接受LVIS支架辅助弹簧圈血管内栓塞治疗的ICA破裂患者的年龄、性别、个人史、疾病史、生化指标、术前蛛网膜下腔出血的Hunt-Hess分级、动脉瘤位置、动脉瘤大小、动脉瘤数量、是否留置胃管、穿刺次数等资料,分析患者围术期发生感染情况及其影响因素。结果 LVIS支架辅助弹簧圈血管内栓塞治疗ICA破裂围术期的感染发生率为19.05%(32/168)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、Hunt-Hess分级为Ⅲ~Ⅳ级、留置胃管、白蛋白<35 mmol/L、穿刺次数>2次均为LVIS支架辅助弹簧圈血管内栓塞治疗ICA破裂围术期患者发生感染的危险因素(均P<0.05)。结论高龄、Hunt-Hess分级为Ⅲ~Ⅳ级、长期留置胃管、白蛋白水平低、穿刺次数频繁是LVIS支架辅助弹簧圈血管内栓塞治疗ICA破裂围术期患者发生感染的危险因素,对这些患者需定期进行相关检查,必要时给予相关药物治疗。

Lvis支架辅助弹簧圈血管内栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的临床效果和安全性

目的:探讨Lvis支架辅助弹簧圈血管内栓塞治疗颅内破裂动脉瘤中的临床效果和安全性。方法:选取84例颅内破裂动脉瘤患者作为观察对象,随机分为A、B两组,每组42例患者。A组采用Lvis支架辅助弹簧圈血管内栓塞方式进行治疗,B组采用Solitaire支架辅助弹簧圈血管内栓塞方式进行治疗。采用RS评分、Raymond评分和GOS评分对临床效果进行评价,并对治疗后的不良反应发生率及复发率进行分析。结果:RS评分方面,A组为(0.23±0.57)分,B组为(2.48±0.96)分,A组低于B组(P<0.05);Raymond评分方面,A组Ⅰ级发生率为92.24%,B组为78.57%,A组高于B组(P<0.05);GOS评分方面,A组5分的发生率为92.86%,B组为73.81%,A组高于B组(P<0.05)。不良反应发生率方面,A组为2.38%,B组为21.43%,A组低于B组(P<0.05)。复发率方面,A组无一例复发,B组复发率为4.76%,A组低于B组(P<0.05)。结论:Lvis支架辅助弹簧圈血管内栓塞治疗颅内破裂动脉瘤,临床效果好且具有一定安全性。

显微血管减压术治疗面肌痉挛手术并发症的观察与护理

目的观察显微血管减压术治疗面肌痉挛手术护理效果。方法对30例面肌痉挛患者采用显微血管减压术,探讨术后并发症的观察与护理。结果手术过程顺利,术后均出现不同程度的头痛、眩晕、呕吐、面神经麻痹、口唇疱疹、耳鸣、听力下降、嗅味觉消失、臂丛神经损伤。经精心治疗和护理均好转。结论术后针对患者可出现的并发症进行观察,采取有效的治疗及护理,可促进患者顺利康复。