超声造影联合剪切波弹性成像对肝硬化背景下肝实质内良恶性结节的鉴别诊断价值

目的探讨超声造影(CEUS)联合剪切波弹性成像(SWE)对肝硬化背景下肝实质内良恶性结节的鉴别诊断价值。方法选取我院肝硬化患者92例,根据术后病理结果显示,其中恶性结节52例(恶性组),良性结节40例(良性组)。所有患者术前均行CEUS、SWE检查;比较两组CEUS特征及杨氏模量最大值(Emax);分析CEUS、SWE单独及联合诊断恶性结节的效能。结果良、恶性组肝实质内结节动脉相、门脉相及延迟相的CEUS特征比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中恶性组肝实质内结节78.85%呈"快进快出"表现,良性组80.00%呈"慢进慢出"表现。良、恶性组肝实质内结节Emax分别为(36.49±6.12)kPa、(42.36±5.37)kPa,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS联合SWE诊断肝实质内恶性结节的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均较CEUS、SWE单独诊断高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 CEUS联合SWE有助于提高对肝硬化背景下肝实质内良恶性结节的鉴别诊断价值。

彩色多普勒超声在剖宫产切口处妊娠诊治中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫前壁峡部切口处早期妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)诊断和治疗中的应用价值。方法:回顾性分析12例CSP的超声声像图特征,包括病灶周边的血流分布、RI等。12例采用全身药物治疗后配合超声引导下绒毛植入区注射甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮或从孕囊内抽吸囊液再注射MTX,其中4例在超声引导下行清宫术,治疗后对子宫前壁下段切口处的血流分布和RI等进行对比分析。结果:12例中,4例经超声引导下清宫后病理证实,8例经超声和临床明确诊断;9例超声显示为单纯孕囊型,3例为不均质团块型。12例治疗前后病灶长径、宽径差异均无统计学意义(P均>0.05),子宫前壁下段肌层厚度增加(P<0.000 1),病灶回声减低、周边及内部血流信号减少,RI升高(P<0.000 1)。结论:超声是诊断CSP的首选方法,保守治疗者可在超声引导下局部注射MTX。超声同时可指导选择清宫治疗时机,评价治疗效果。

彩色多普勒超声成像和乳腺X线摄影对早期乳腺癌诊断价值的对比

目的:探讨X线和彩色多普勒超声成像在早期乳腺癌诊断当中的临床应用。方法:回顾性分析2013年1月至2014年1月收治的早期乳腺癌患者40例为研究对象,以病理检查的结果作为标准,对比分析X线摄影同彩色多普勒超声成像的诊断准确率。结果:40例确诊早期乳腺癌患者当中,彩色多普勒超声诊断符合患者33例,准确率为82.5%,X线摄影诊断符合人数为31例,准确率为77.5%,差异无统计学意义(P>0.05),病理特征检出率方面,彩色多普勒超声的检出率高于X线摄影检测,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:X线摄影以及彩色多普勒超声在早期乳腺癌的诊断过程中各有长处,联合使用两种方法进行综合判断,可以改善早期乳腺癌诊断的准确率。

彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性情况的判断及对恶性肿瘤收缩期最高流速峰值和阻力指数指标的诊断分析

由于甲状腺位于人体浅表部位,是人体内分泌器官中最大的一个,一旦出现病变即明显显示出来。甲状腺肿瘤没有其他恶性肿瘤一般严重,只是患者会因为气管被瘤体压迫导致呼吸困难以及吞咽食物引起疼痛。但仍有一部分甲状腺恶性肿瘤会持续恶化,需要通过手术尽早治疗和预后处理。因此,及时准确地诊断甲状腺结节的良恶性,有利于甲状腺癌的治疗。鉴于此,本文通过应用彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节,现报告如下。

凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断及检出率影响分析

目的 研究凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断及检出率的影响。方法 本次纳入2017年3月至2019年2月收治的80例凶险型前置胎盘孕妇展开研究,均进行产前彩色多普勒超声检查和产后病理检查,观察产前超声的诊断效能以及彩色多普勒超声影像学特点;按照是否存在胎盘植入情况分为植入组、未植入组,分别为33例、47例,对胎盘植入与孕妇年龄、剖宫产次数的相关性进行分析。结果 产前超声检查诊断结果显示凶险型前置胎盘合并胎盘植入者30例、未植入者50例,诊断灵敏度、特异度、准确度分别为84.8%、95.7%、91.2%;植入组的子宫肌层<2 mm(72.7%)、宫颈膨大(60.6%)、≥35岁的(33.3%)、剖宫产次数≥2次(36.4%)的比例均高于未植入组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用产前超声检查的诊断效能更优,可提高凶险型前置胎盘合并胎盘植入的检出率,便于明确影像学特点和尽早进行治疗,且凶险型前置胎盘合并胎盘植入发生的危险因素为孕妇高龄、多次剖宫产史。

彩色多普勒频谱筛查11～14周胎儿静脉导管血流动力学的临床意义

静脉导管是胎儿血液循环的重要血管,是连接脐静脉和下腔静脉的通道,其血流变化可反映胎儿的心脏功能、心肌供血状况和血液黏稠度等整体发育情况。大量研究表明,胎儿静脉导管的血流流速曲线对筛查先天性心脏畸形（CHD）具有重要意义。本研究通过探讨胎儿静脉导管彩色多普勒血流频谱的结果,分析其在辅助诊断CHD中的应用价值,现报告如下。

B超在胎儿畸形诊断中的应用

目的：探讨B超在胎儿畸形诊断中的应用。方法选择从2012年10月～2014年10月在本院住院分娩的3053例产妇，产前进行B超检查，发现43例畸形儿。对其临床资料进行回顾性分析。结果经引产后证实B超诊断正确40例，3例漏误诊，超声诊断准确率为93.0%，漏误诊率为7.0%。结论 B超应用于胎儿畸形诊断中具有良好的临床价值，可作为孕妇的常规检查。

彩色多普勒超声检查在颈动脉粥样硬化检测中的应用效果

目的分析彩色多普勒超声检查在颈动脉粥样硬化检测中的应用效果。方法选取2014-07-01至2015-07-01桂林市人民医院行彩色多普勒超声检查患者45例作为观察组,另选取同期桂林市人民医院体检健康者45例作为对照组。两组受试者行彩色多普勒超声检查。比较两组受试者颈动脉粥样硬化程度,并观察颈动脉硬化斑块分型及分布情况。结果两组患者颈动脉粥样硬化程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现颈动脉粥样硬化斑块118处,其中扁平斑43处(36.5%)、软斑36处(30.5%)、硬斑28处(23.7%)、溃疡斑11处(9.3%);颈总动脉(CCA)25处(21.2%),颈动脉分叉处60处(50.8%),颈内动脉(ICA)24处(20.3%),颈外动脉(ECA)9处(7.7%)。结论彩色多普勒超声检查在颈动脉粥样硬化检测中的应用效果较好。