小骨窗开颅与骨瓣开颅治疗老年基底节区高血压脑出血的疗效比较

目的比较小骨窗开颅与骨瓣开颅治疗老年基底节区高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的临床效果,探讨治疗老年HICH的最佳手术方法。方法选择基底节区HICH老年患者70例,根据患者自愿的原则,分为对照组(n=31例)和观察组(n=39例)。对照组采取骨瓣开颅治疗,观察组采取小骨窗开颅治疗,比较两组患者术后临床情况及术后第4个月日常生活能力(ADL)分级。结果两组患者术后颅内出血清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后出现并发症例数及住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第4个月ADL分级为Ⅰ级和Ⅳ级的例数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗老年基底节区HICH时,应首选小骨窗开颅治疗,可减少患者术后并发症,缩短住院时间,利于术后神经功能的恢复。