梧州市在校大学生无偿献血KAP现况调查

目的通过了解梧州市在校大学生无偿献血的"知、信、行"(KAP,Knowledge Attitude Practice)情况,制定科学、合理、有针对性的宣传动员与招募策略,推动高校无偿献血的进一步发展。方法以多级抽样方式抽取梧州学院、梧州职业学院学生进行问卷调查,分析这类人群的无偿献血知识知晓率、对献血的态度、行为等情况,制定针对该群体的宣传、动员与招募策略。结果在校大学生献血率为20.80%;担心献血影响身体健康和怕痛是未献血的主要因素;已献血学生对无偿献血的相关政策法规和血液及献血知识较未献血学生掌握的程度高;获得献血信息以学校和血站的宣传为主;由学校组织采血车定期进校园的献血形式最受学生的欢迎。结论在校大学生无偿献血工作应注重倡导正确的献血理念,从血液生理和献血常识入手宣传,促使其态度和行为的转变。

2013-2017年梧州地区单采血小板捐献人群分析

目的通过对梧州地区近5年来单采血小板捐献人群情况统计分析,探讨改进策略,降低复检淘汰人数以减少浪费,促进单采血小板捐献队伍建设工作的健康和可持续发展。方法对2013-2017年梧州地区单采血小板捐献人群情况进行统计,分析单采血小板捐献人群的献血人数、血型、性别、学历、年龄段、复检淘汰人数情况的分布情况,结果采用SPSS20.0软件进行数据统计分析。结果 2013-2017年梧州地区单采血小板捐献情况发展良好,共献血人数达5 726人,新增献血人数每年以平均50.9%的速度增长;2017年单采血小板捐献人数和血量明显高于2013年,人数增长61.5%,血量增长74.6%;2013-2015年血型分布O型>A型> B型>AB型,2016-2017年血型O型>B型>A型>AB型;男性多于女性,男女性别比为4.2∶1.0;文化程度比例出现了明显的变化,2013-2016年以大专及以上学历为主,平均占47.9%,2017年以初中学历为主,占46.1%;年龄段主要集中在25～44岁,占66.0%,其中以35～44岁最多,占34.5%,25～34岁、45～54岁分别占31.5%、20.2%;根据单采血小板复检淘汰人数情况,复检淘汰比例从2013-2016年呈上升趋势,2017年首次出现下降,筛查项目不合格率由高至低依次为ALT>HBsAg>抗-Tp>抗-HCV>抗-HIV。总的平均不合格率为2.15%。结论尽管成分献血者的队伍建设卓有成效,但仍有较大的提升和发展空间,应有针对性地对目标人群做好招募、保留和维护工作,发展一支低危、充足、固定、自愿无偿的单采血小板献血者队伍。

某血站非检测因素血液报废原因及应对策略分析

目的分析梧州市中心血站非检测因素血液报废情况,对报废的主要原因制订相应的策略,评价采取应对措施后的效果。方法对2015-2018年梧州市中心血站的所有血液标本按规定进行采集、制备、储存、运输,对发现的报废血液进行标识、隔离和记录,同时按照相关标准对非检测因素血液报废情况和报废原因进行统计分析,根据报废原因制订相应策略。结果对2015-2018年非检测因素血液报废情况进行分析,以血浆的报废率最高,其次是全血、红细胞。血液报废的主要原因为脂肪血,其次为非标量血液、破袋漏血、血浆颜色异常、血浆偏红、凝块等。针对不同的报废原因采取应对策略,2015-2018年非检测因素血液报废率呈下降趋势(P<0.05)。结论该血站2015-2018年采集的血液存在一定的报废率。针对不同的报废原因制订预防和纠正措施,可明显降低非检测因素血液报废率,使宝贵的血液资源得到充分利用。

实施血站储血点供血网络管理的探讨

依据卫生部《关于组织对采供血机构质量管理规范贯彻实施情况进行督导检查的通知》精神,为全面了解我市各储血点工作现状,督促落实《血站管理办法》《血站质量管理规范》,进一步加强临床用血的管理,规范临床供血安全、有序进行,保证临床用血得到及时、充足供应。本市于2007年根据各用血单位的地理分布、级别、类型、用血规模重新规划设置供血网络,经过3年运行在安全输血的重要环节中起到了安全、高效的效果。

冷沉淀凝血因子的质量控制与输注护理

随着医学技术的发展,冷沉淀凝血因子在临床多个学科中应用的需求量逐渐增多。冷沉淀凝血因子的主要成分是凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原、纤维结合蛋白、血管性血友病因子等,其中凝血因子Ⅷ是一种非常不稳定的凝血因子。本文对冷沉淀凝血因子的起始血液采集、采集过程的控制时间、血液储存环境温度、制备时间和温度、制备方式、速冻保存和临床输注过程等方面进行综合分析,使冷沉淀凝血因子的质量不断提高,保障临床输血安全和输注的疗效性。

预防留置尿管所致尿路感染的新技术

目的通过对留置导尿引发尿路感染的国内外护理进展分析与研究,提出留置导尿并发症主要的引发原因。方法缩短留置导尿的时间,留置尿管应采取密闭系统。结果选择合理有效的预防尿路感染方法 ,减少了留置尿管的感染途径。结论尿管与尿道间隙细菌上行感染;尿管与集尿袋连接处以及集尿袋放尿道口处污染,且留置导尿的时间越长感染概率越高。

新鲜冰冻血浆凝血因子F Ⅷ浓度变化的实验研究

目的探讨新鲜冰冻血浆(FFP)在速冻前即新鲜液体血浆(FLP)及融化后在4℃存放24 h过程中凝血因子Ⅷ(FⅧ)的活性变化,为指导临床治疗提供参考依据。方法随机抽取梧州市中心血站的FLP 20份;分别留样并立即检测FⅧ,其余的放入-50℃速冻,将制备好的FFP在37℃水浴中融化后,立即在超净工作室内严格按照无菌技术要求抽取2 mL于试管内,随即进行FⅧ活性检测即为0时值,然后把血浆放入4℃冰箱,在不同时间(4、8、12、24 h)融化后分别进行检测。结果在FFP的冰冻和融化过程中FⅧ差异有统计学意义,其活性大约损失了15%左右。在融化后放置会有凝血因子活性衰减有显著性差异。结论严格按照标准操作以防FⅧ在新鲜冰冻血浆的制作和融化过程中过多损失;其融化后放置也会有FⅧ活性的衰减,为保证输血质量,尽可能融化后立即输注。

献血者血浆标本冰冻保存后HBsAg检测结果分析

无偿献血者血液标本的保存可为追查献血者血液标本的检测结果提供最真实的依据。根据卫生部2009（28）号文的规定,＂血液标本的保存期为全血或成分血使用后2年。＂按卫生管理部门的有关要求,以前大多数中小血站一直以来是采用留取热合分段血袋导管保存血液标本的方法,称血袋留样小辫保存。全国很多中小血站实验室都是采用全自动系统进行检测。

基于智能仓储技术的血液冷藏系统的应用实践

目前我国的血液中心和中心血站保存血液和血液成分多采用传统的冰箱或冷库。传统的冰箱或冷库需人工进行库存盘点和入、出库操作,效率低下,易出错,耗时耗力。梧州市中心血站与科技公司合作研发的全自动血液冷藏系统,将智能仓储科技与传统的血液冷库技术相结合,具有自动存取、库存实时监控、异常报警、温度恒定、大容量的特点,实现了对血液和血液成分的信息化、智能化、自动化冷藏管理。