急性脑梗死临床路径管理的改进及效果观察

目的观察临床路径管理的改进效果。方法收集2010-2014年收治的急性脑梗死患者660例,按居住地、发病后的就医行为、入院途径、院前时间等分类统计找出院内延误的因素,对以往流程不畅的重点环节予以修改完善,将单病种质量控制指标内容纳入流程中,分析优化前后患者入院到接受治疗的时间、主要质控指标达标率。结果优化流程后入院至接受治疗时间平均为(75.00±4.12)min,与优化前比较差异有统计学意义(P<0.01);优化后在60~90min内完成治疗患者的百分比大于优化前,差异有统计学意义(P<0.01);优化流程后神经功能缺损评价率、抗栓药物使用率、吞咽困难评价率、降脂药物使用率、深静脉血栓预防率、出院后抗栓药物使用率等单病种质控指标完成率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论优化临床路径管理,使流程更合理顺畅,医护人员执行力提高,患者从入院到接受治疗时间大大缩短,各质控指标完成率明显提高,达到提高医疗质量的目的。