经阴道彩色多普勒超声在鉴别诊断宫外孕中的应用

研究经阴道彩色多普勒超声技术在鉴别诊断宫外孕中的应用效果。方法 选择我院2020年01月-2022年12月期间收治的60例疑似宫外孕患者,比较经腹部、经阴道彩超检查的诊断结果。结果 经阴道彩超的诊断效能高于经腹部检查(P<0.05)。结论 宫外孕的鉴别诊断中,应用经阴道彩色多普勒超声检查,可提升检查准确性,值得推广。

急性左心衰51例院前急救的临床分析

目的:探讨急性左心衰院前急救的临床治疗效果。方法:选择本院2008年10月～2010年10月急诊救治的急性左心衰患者51例,以上患者诊断均符合急性左心衰诊断标准,将上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者无院前急救措施,患者到达急诊科后按照急性左心衰院内常规急救措施实施急救。观察组患者首先实施院前急救措施。观察两组患者从发病到实施急救治疗的时间;观察两组患者治疗过程中临床症状和体征的改善情况。结果:观察组从发病到急救时间为(18.3±4.7)min;对照组为(32.7±5.1)min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96.1%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施院前急救能够显著缩短急性左心衰急救时间,提高临床急救效果,临床效果显著。

应用2种比对方案实现实验室间常规化学检验项目检测结果一致性

目的运用2种比对方案对不同生化检测系统的常规检验项目进行方法比对、偏倚评估和校准,探讨不同生化检测系统间项目测定结果的可比性及量值溯源,为实现不同实验室间检验结果一致性提供实践经验。方法参照WS/T407-2012文件,通过对各检测系统参加该研究的9个项目室内质控数据进行初步性能评价,以项目最大变异系数(CV)与最小CV间差异小于2倍者参照WS/T407-2012文件方案进行比对;以项目最大CV与最小CV间差异大于2倍者参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)EP9-A2文件方案进行比对;用目标检测系统赋值的新鲜血清对不具可比性的项目作校准,再进行偏倚评估,实现量值溯源。结果初步性能评价显示除了丙氨酸氨基转移酶(ALT),其余项目最大CV与最小CV间的差异小于2倍;参照WS/T407-2012比对方案,检测系统1的总胆固醇、总蛋白,检测系统2的尿素氮,检测系统3的总蛋白偏差(R值)大于1/3允许误差,结果不具可比性;用赋值的新鲜血清校准后再进行可比性验证,各项目的偏差R值小于1/3允许误差,符合比对要求;参照EP9-A2比对方案,将各检测系统与目标系统的ALT进行相关分析,检测系统2在医学决定水平(20U/L)的相对偏差(SE%)大于1/2美国临床实验室改进规范(CLIA′88),结果不具可比性;各试验系统经赋值的新鲜血清校准后再与目标系统进行相关分析和可比性验证,检测系统2的SE%小于1/2CLIA′88,符合比对要求;检测系统1的SE%较赋值校准前有明显改善。结论不同生化检测系统的检验项目通过方法比对和偏倚评估,并应用新鲜血清赋值校准和校准后可比性验证的方式实现量值溯源,是达成区域内各级医院检验结果互认的可行途径。

酒戒断性震颤谵妄25例分析及护理

目的探讨25例酒戒断性震颤谵妄的临床特点及护理对策。方法根据酒戒断征的临床特点进行分析及采取有效的护理措施,包括震颤谵妄的护理、心理护理、健康教育。结果患者在短期内安全渡过危险期,症状明显改善,无并发症发生。结论酒戒断性震颤谵妄虽然是酒精依赖者戒断征最严重的症状之一,但能得到及时适当的治疗和安全护理,近期疗效比较满意,其并发症是可以预防的。

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床效果与安全性比较

目的比较艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床效果与安全性。方法选取2019年10月—2020年11月梧州市第二人民医院精神科收治的老年性抑郁症患者82例,按照入院顺序奇偶数分组方式分为观察组和对照组,各41例。对照组予盐酸帕罗西汀片治疗,观察组予草酸艾司西酞普兰片治疗,2组均连续治疗1个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量评分变化及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为92.68%,高于对照组的65.85%(χ^(2)=8.979,P=0.003);治疗1个月后,2组SDS评分较治疗前降低,生活质量评分较治疗前升高,且观察组下降/升高幅度大于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为14.63%,低于对照组的43.90%(χ^(2)=8.483,P=0.004)。结论艾司西酞普兰相较帕罗西汀在治疗老年性抑郁症方面的临床效果与安全性均更为突出,能显著改善患者抑郁症状,提高生活质量,值得临床推广应用。

中医治疗黄褐斑的临床研究进展

黄褐斑已经成为日常生活中十分常见且高发的病症类型,发病原因不甚明了,主流观点认为与遗传因素、内分泌因素、妊娠因素、日常照射有关。起病后患者伴有不同程度的面部黑变,严重削弱身心健康水平,尤其是对于爱美女性更是成为一个需要重点解决的问题。中医指出,黄褐斑的发生与气血不和、脉络瘀阻有关,且中医证型众多,在治疗上需要根据相应的证型选取对应的治则,才能够实现标本兼治的目的。本文在收集和分析近年与黄褐斑中医治疗有关的临床研究后从黄褐斑概述、中医治疗黄褐斑的措施、中医治疗黄褐斑的有效性与安全性三方面予以总结,以丰富现有研究体系并为中医治疗黄褐斑提供参考与帮助。

门诊抗精神病药使用状况分析

目的了解门诊患者抗精神病药使用频度和治疗方案。方法抽查近6年记录较完整的320例门诊病历进行用药情况分析。结果门诊使用APD前3位药品为氯氮平、氯丙嗪、舒必利;联合用药的以氯氮平与舒必利为多,其次为氯丙嗪与氯氮平。30%患者使用安坦。结论门诊有不合理用药的状况,要加强用药管理。

精神病患者的性心理与家庭初探

目的了解精神病患者性心理和家庭问题的关系。方法对81例康复期精神病患者,按已婚者夫妻感情和睦与否分为两组,进行性心理调查,并就患者的心理因素讨论性心理对家庭夫妻感情的影响。结果夫妻感情和睦与性别、年龄、职业无显著性关系。而心理问题影响到性心理和家庭问题。结论加强康复期患者的心理干预,促进健康的性心理对美满家庭的建立和维持极为重要。

多层螺旋CT对急性胸腹部创伤的诊断意义研究

分析急性胸腹部创伤诊断中应用多层螺旋CT后的诊断意义。方法:选择我院2019年4月30日~2020年4月29日治疗的100例急性胸腹部创伤患者进行多层螺旋CT影像学检查研究,患者先后接受X线诊断与多层螺旋CT诊断,观察诊断结果、图片成像质量、诊断相符率。结果:(1)多层螺旋CT实质性器官损伤诊断明显高于X线检查结果,但组间差异性不大,P>0.05;多层螺旋CT空质性器官损伤诊断高于X线检查结果,组间差异性大,P<0.05;(2)多层螺旋CT图片成像质量(2.97±0.01)分,X线检查图片成像质量(2.03±0.01)分,P<0.05;(3)多层螺旋CT诊断普遍高于X线,并且在肺挫伤、肺不张、肋骨及腰椎骨折上具有组间差异性,P<0.05。结论:急性胸腹部创伤患者接受多层螺旋CT诊断方法,图片成像质量高,诊断更加精准、可靠,在急性胸腹部创伤诊断中应用价值高。

肺磨玻璃结节的CT诊断研究新进展

肺磨玻璃结节是胸外科常见疾病,也是CT中的常见结节影像,呈现出云雾状,即肺内稍高密度影,且不掩盖其中肺血管影的结节灶,又分为单纯性GGN和混合性GGN。如果病情持续发展可能会导致结节性质恶化,增加患者癌症发病概率。因此临床中将CT作为肺磨玻璃结节诊断以及随访的首要诊断方式,能够对肺磨玻璃结节的性质进行更加客观地评估,了解其生长情况。目前,临床中对于肺磨玻璃结节CT诊断多有研究,从病灶大小、密度情况、生长方式等多方面进行了分析,对于肺磨玻璃结节临床诊断提供了相关理论支持。基于此,文章将综述近年来肺磨玻璃结节CT诊断的最新研究进展,旨在推动肺磨玻璃结节临床诊断水平提升,以供参考。