康复训练联合辅助车在食管癌根治术后患者中的应用研究

目的 探讨康复训练联合辅助车在食管癌根治术后患者中的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年8月在梧州市红十字会医院心胸外科行食管癌根治术60例患者为研究对象,按照随机数表法分为试验组(n=30)和对照组(n=30),其中对照组按术后护理常规进行护理(包括有氧训练、管道护理、并发症观察、鼓励早期下床活动、疼痛管理等),试验组在术后护理常规基础上给予康复训练联合辅助车进行干预,分别对两组患者的术后相关指标、心肺功能和生活质量水平进行比较。结果 试验组患者术后疼痛评分低于对照组,而住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者干预前心肺功能、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。干预后两组患者心肺功能、生活质量评分相关指标均高于干预前,试验组各指标均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 康复训练联合辅助车可以有助于改善食管癌根治术后的心肺功能和短期疼痛症状,且在一定程度上提高了患者的生活质量,值得推广。

静默疗法在开胸手术患者中的应用效果研究

目的探讨静默疗法在开胸手术患者中的应用效果。方法选取2014年3月至2016年3月在该院住院治疗的择期行开胸手术的患者172例,根据随机数字表法将患者分为对照组和静默疗法组,每组86例,对照组给予常规术前治疗,静默疗法组给予术前静默疗法,比较两组患者的术前24h、入手术室5min后的焦虑情绪、平均收缩压、心率、术后疼痛、康复情况以及并发症。结果与对照组相比,术前24h和入手术室5min后,静默疗法组患者焦虑评分、抑郁评分、收缩压以及心率显著降低;术后3、7d,静默疗法组患者的疼痛评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);静默疗法组患者的胸管拔管时间、住院时间及并发症的发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静默疗法应用于开胸手术患者,可以有效缓解焦虑和抑郁情绪,改善血压和心率,缓解疼痛感,提升患者的治疗效果,降低并发症。

CDK4/6抑制剂在晚期乳腺癌内分泌治疗的临床研究进展

乳腺癌位居我国女性恶性肿瘤的首位,内分泌治疗可给激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性乳腺癌患者带来较好预后,但由于耐药出现,患者治疗获益下降。随着CDK4/6抑制剂的研发及临床研究的深入探索,晚期激素受体阳性乳腺癌的治疗效果得到提高,从而使晚期激素受体阳性乳腺癌的治疗模式发生改变。本文对CDK4/6抑制剂的机制及在晚期乳腺癌内分泌治疗中的临床研究进展进行综述。

单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折临床效果的比较研究

目的比较单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床效果。方法选取梧州市红十字会医院2017年9月-2018年8月收治的脊柱骨折患者80例,以治疗方式不同分为对照组与观察组,各40例。对照组患者予以单纯内固定术治疗,观察组患者予以内固定结合椎体成形术治疗。比较两组患者临床效果、治疗前后手术指标(伤椎Cobb角、伤椎前高度压缩比及椎管侵占率)。结果观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者伤椎Cobb角、伤椎前高度压缩比、椎管侵占率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者伤椎Cobb角、椎管侵占率低于对照组,伤椎前高度压缩比高于对照组(P<0.05)。结论与单纯内固定术治疗比较,内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床效果更好,可更有效提高患者椎体强度和运动功能。

二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全的临床分析

目的以二尖瓣关闭不全患者为研究对象,分析二尖瓣成形术、二尖瓣置换术用于治疗的临床优势。方法选取2016年1月10日—2019年12月10日本院收治的42例二尖瓣关闭不全患者作为研究对象,便利抽样法分为两组,对照组采用二尖瓣置换术,观察组采用二尖瓣成形术治疗,比较两组治疗效果。结果观察组术后24 h输血量、住院时间均低于对照组(P<0.05)。两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率4.76%低于对照组33.33%(P<0.05)。两组治疗前左心功能各指标差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVEDV低于对照组(P<0.05)。结论二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全临床疗效明显,可有效改善患者心脏功能。

护理专案改善在降低患者非计划性拔管发生率中的效果观察

目的观察护理专案改善在降低置管患者非计划性拔管发生率中的应用效果。方法成立护理专案改善小组,选取我院外科置管患者为研究对象,留置管道的类别分为共性及专科管道,通过回顾性及现况调查、问题分析、目标设定、拟定策略并落实改善措施后,进行效果观察。结果各种管道固定的有效率改善后比改善前均有明显提高;置管患者对相关知识的知晓率由改善前的86.14%提高到改善后的97.32%;置管患者非计划性拔管率由改善前的5.65%降低到改善后1.02%。结论开展护理专案改善活动可规范、统一护理人员对管道护理的行为,改善护理质量,降低非计划性拔管的发生率。

制作三维实体模型应用于脊柱骨折患者健康教育的效果观察

目的探讨三维实体模型在脊柱骨折患者健康教育中的应用效果。方法将100例采用手术治疗的脊柱骨折患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用正常脊柱模型和患者自身病变三维实体模型进行健康教育,对照组采用常规口头方法进行健康教育。观察、比较、评价两组健康教育知识知晓率和对健康教育满意度。结果观察组健康教育知识知晓率为82.0%,对照组为58.0%;观察组对健康教育满意度为92.0%,对照组为74.0%;观察组健康教育知识知晓率及对健康教育满意度明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论采用正常脊柱模型和患者自身病变三维实体模型对患者进行健康教育,可有效提高患者健康教育知识知晓率和对健康教育的满意度。

超早期小骨窗外侧裂入路治疗高血压基底节出血体会

目的总结超早期经外侧裂入路治疗高血压基底节出血手术经验。方法2006年8月至2008年11月对38例高血压性基底节区脑出血患者,在超早期(6 h内)采用小骨窗开颅,经外侧裂-岛叶入路显微镜下清除血肿。结果所有患者术后CT显示血肿清除效果满意。术后3个月进行ADL日常生活能力分级:Ⅰ级3例,Ⅱ级15例,Ⅲ级18例,Ⅳ级2例,Ⅴ级0例。结论超早期小骨窗外侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区脑出血效果好,具有创伤小,清除血肿彻底,并发症和致残率低,恢复功能快等优点,适合临床推广。

乳腺癌术后化疗患者恶心呕吐症状认知与积极应对的质性研究

目的深入了解乳腺癌术后化疗患者对恶心呕吐症状的认知与积极应对策略,为临床护士制订针对性的干预方案提供依据。方法2019年5—7月,采用目的性抽样法选取乳腺外科住院治疗的15例术后辅助化疗期乳腺癌患者为研究对象,运用质性研究中的现象学研究方法对其进行访谈,采用Colaizzi资料分析原则进行资料整理分析,提炼主题。结果通过分析提炼出4个主题:对恶心呕吐的感知;恶心呕吐的伴随症状;恶心呕吐对患者的情绪、社会交往有不同程度的影响;患者采取多种途径积极应对恶心呕吐,包括自我调节、行为调整、社会支持和寻求专业帮助。结论医护人员应关注乳腺癌术后化疗患者的恶心呕吐情况及所采取过的应对策略,及时进行评估及干预,以缓解患者的症状,提高其生命质量。