肺癌消融术——高温“烧死”癌细胞

肺癌消融术是一种介入性肿瘤治疗方法,主要用于治疗早期非小细胞肺癌、复发性肺癌或不能手术切除的肺癌。该方法通过在肺内插入一根针头,将特定的能量传递到癌细胞,从而破坏其DNA结构和代谢功能,使其死亡。消融术的能量类型包括高频电流、微波、激光等。相比传统的手术和放疗,消融术具有低创伤、恢复快、不影响患者正常生活质量等优点,同时,消融术可以选择性地作用于肿瘤组织,减少对正常组织的损伤,降低治疗风险和并发症的发生率。但需要注意的是,患者需要在医生的指导下进行决策和治疗。

集束化护理干预在鼻咽癌患者放射性皮炎防治中的应用

目的探讨集束化护理干预在鼻咽癌患者放射性皮炎防治中的应用。方法选取2019年1月至2021年2月广西壮族自治区梧州市红十字会医院肿瘤科接受首次根治性放疗的鼻咽癌患者210例为研究对象,采用随机数字表分为观察组和对照组,研究过程中依从性差退出2例、病情变化转科2例,最后纳入206例鼻咽癌患者为研究对象,其中观察组105例,对照组101例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施基于循证的集束化护理干预。观察评估患者放疗后各级皮炎的发生率和发生时间、皮炎的严重程度、皮肤损伤体征出现的时间。结果两组皮炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组皮肤损伤体征出现的时间长于对照组、皮炎总得分低于对照组(P<0.05)。两组Log-rank检验分析显示观察组无2级皮炎的时间长于对照组(P<0.05)。结论与常规护理比较,集束化护理干预可以延缓放射性皮炎的发生,降低皮炎的严重程度。

化疗患者应用经外周置入中心静脉导管的制约因素分析及其对策的研究进展

经外周置入中心静脉导管(PICC)已被广泛应用于临床,而在对肿瘤患者接受多疗程静脉化疗用药时的外周血管保护更起到至关重要的作用,但临床上仍有相当一部分化疗患者宁愿选择外周浅静脉留置甚至头皮钢针穿刺而未应用PICC置管化疗。通过广泛查阅文献,从患者、医护及管理层面综述可能影响化疗患者应用PICC的制约因素及其相关对策,旨在使医务人员和患者更充分地认识PICC在静脉化疗中"一针治疗的优越性",以促进医务人员正确引导患者根据自身情况与意愿合理选择PICC置管,为实施静脉化疗提供安全的血管通路保障。

后程加速超分割放射治疗晚期鼻咽癌的疗效观察

目的探讨后程加速超分割放射治疗晚期鼻咽癌的临床疗效,同时观察急性放疗反应和后遗症。方法92例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为常规分割放射治疗组(常规组)46例和后程加速超分割放射治疗组(后超组)46例,常规组2.0G y/次,1次/d,5次/周,总剂量(74￣78)G y/(7.4￣7.8)周,后超组前3.5￣4周照射同常规组,放疗至36￣40G y后改为1.5G y/次,2次/d,间隔6￣8h,5d/周,总剂量(72￣78)G y/(7.2￣7.8)周。结果两组病例3年鼻咽原发灶控制率分别为69.6%和87.0%,差异有显著性意义(P<0.05),3年生存率分别为67.4%、76.1%,差异无显著性意义(P>0.05),3年累积远处转移发生率分别为32.6%和26.1%,差异无显著性意义(P>0.05)。两组颈淋巴结控制率相仿;两组急性黏膜放射反应和正常组织后期放射反应相仿。结论后程加速超分割放射治疗较常规分割放射治疗提高了Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌3年鼻咽原发灶控制率,不能提高3年生存率,两组急性放射反应相似,后期放射反应相仿,有必要扩大病例并作长期随访研究。