静脉用药调配中心营养液配置不合理处方用药分析

目的分析我院住院患者中营养液医嘱不合理用药处方,提高在营养液使用中的合理用药水平。方法对我院静配中心2014年1-12月住院长期医嘱中的营养液医嘱不合理用药部分进行分类,总结与分析。结果 2014年1-12月份共配置营养液医嘱1 618袋,出现营养液不合理处方67张。其中第1季度28张,占41.79%;第2季度14张,占20.90%,第3季度11张,占16.42%,第4季度14张,占20.90%。主要涉及的内容有:配伍禁忌、用药剂量过大,或不符合浓度要求、药物间相互作用等。结论通过静配中心药师对医嘱的审核和干预,能有效地降低和避免不合理用药的产生,促进临床安全、合理的用药。

临床药师主导的慢性病管理对改善脑卒中患者临床指标及生命质量的影响

目的观察临床药师主导的慢性病管理对改善脑卒中患者临床指标及生命质量的影响。方法选取梧州市红十字会医院收治的脑卒中患者196例,其中2018年11月—2021年1月收治的患者98例纳入对照组,2021年2—11月收治的患者98例纳入干预组。对照组实施常规临床药师干预,干预组在对照组基础上实施临床药师主导的慢性病管理干预,包括住院时药学监护、出院时用药教育、出院后药学随访。比较2组患者干预前后临床指标、生命质量评分、用药依从性及不良反应。结果干预后,2组血浆纤维蛋白原(Fib)、载脂蛋白-A(Apo-A)、D-二聚体(D-D)、脂蛋白a[Lp(a)]及同型半胱氨酸(Hcy)水平均较干预前降低,且干预组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组生命质量量表(SS-QOL)总分均较干预前增加,且干预组高于对照组(P<0.05或P<0.01);干预组降压药、降糖药、调脂药用药依从性均高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组抗血小板药用药依从性比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(12.24%vs.19.39%,χ^(2)=1.878,P=0.171)。结论临床药师主导的慢性病管理可有效改善脑卒中患者血糖血脂等临床指标水平及生命质量,患者用药依从性好,值得临床推广。