两种不同麻醉方式对老年腹部手术患者术后认知功能的影响

目的探讨硬膜外麻醉和全身麻醉对老年腹部手术患者术后认知功能的影响。方法选取在该院进行腹部手术的老年患者160例,随机将患者分为硬膜外麻醉组和全身麻醉组,每组80例。采取简易精神状态评价量表(MMSE)对患者手术前后的认知功能进行评估分析。结果两组患者术后1h、4h、1d的MMSE评分与麻醉前比较均有所降低,差异具有统计学意义(P<0.05),而术后4d各组MMSE评分与麻醉前相比差异无统计学意义(P>0.05);术后1h、4h、1d硬膜下麻醉组术后认知功能障碍(POCD)发生率分别为27.5%、32.5%、7.5%,全身麻醉组POCD发生率分别为42.5%、48.8%、12.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在术后4d两组POCD发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外麻醉相比全身麻醉更能够有效地降低老年腹部手术患者术后POCD的发生。

马来酸氟吡汀治疗外伤性疼痛的临床研究

目的:观察马来酸氟吡汀治疗外伤性疼痛的有效性及其安全性。方法:选取符合纳入标准的外伤性疼痛患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,其中观察组服用马来酸氟吡汀治疗,对照组服用洛芬待因缓释片治疗。对比两组的有效性,并观察不良反应情况。结果:观察组治疗后视觉模拟评分法(VAS)显著低于对照组(t=2.778,P=0.012);且观察组临床疗效高于对照组(u=10.951,P=0.012));观察组的不良反应少,且程度轻微,但与对照组相比,差异无统计学意义(χ2=2.133,P=0.144)。结论:马来酸氟吡汀治疗外伤性疼痛有较好临床疗效好,安全性高。