丹参川芎嗪注射液联合左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的疗效观察

目的观察丹参川芎嗪注射液联合左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效。方法将120例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规药物治疗,观察组在常规治疗基础上加用左卡尼汀和丹参川芎嗪注射液治疗,两组均治疗2周。比较两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及肌钙蛋白T(cTnT)变化水平及心功能情况,观察两组患者治疗期间不良反应的发生情况,并评价两组疗效。结果两组患者治疗后hs-CRP、TNF-α、PⅢNP、NT-proBNP及cTnT水平均低于治疗前,且观察组患者低于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗后左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径及纽约心脏协会心功能分级均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均未发生明显的不良反应事件。结论在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液联合左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭患者,可以减少炎症因子的释放,稳定心肌细胞,改善患者心功能,疗效显著且安全性高。

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床研究

目的:研究美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者效果。方法:选择2015年6月～2016年6月90例冠心病心力衰竭患者,采取随机的方式分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组在对照组患者的常规治疗的基础上实施美托洛尔联合曲美他嗪治疗,对比两组患者的LVEF、LVEDD、LVESD以及治疗总有效率。结果:观察组患者各项指标情况均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者总有效率为90. 00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者,能够有效地改善患者的心功能情况,安全性高。

冠心病PCI术后心脏康复治疗研究进展

冠心病(coronary heart disease,CHD)又称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是我国患者死亡的主要原因,且近年来,随着人们生活方式的改变其发病率呈逐渐上升趋势[1~2]。经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)是CHD的主要治疗方法,其效果好且花费较低,操作简单,受到医生和患者的青睐[3~4]。

SHR大鼠左室肥厚与室性心律失常发生的相关性研究

目的探讨有/无左室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的自发性高血压(SHR)大鼠诱发室性心律失常(VA)的敏感性差异和意义。方法实验分3组,每组12只,LVH组为已出现明显高血压和LVH的16周龄SHR雄性大鼠,以出现血压升高但未发生LVH的8周龄SHR雄性大鼠作为非LVH对照组,并以16周龄的Wistar雄性大鼠作为空白对照组(12只);应用Langendorff低钾液灌注3组大鼠离体心脏并全程记录心电图,比较各组心律失常诱发率和心律失常评分的差异;苏木素-伊红(HE)染色和胶原纤维三色染色法(Masson)染色观察左室心肌组织病理学改变和胶原容积分数(CVF)。结果与非LVH对照组和空白对照组比较,LVH组开始发生心律失常的时间更早;LVH组室性心动过速(VT)、短暂室颤(TVF)和持续性室颤(SVF)的发生率、心律失常评分和CVF改变均显著大于非LVH对照组和空白对照组(P<0.05),心肌细胞明显肥大,细胞间质增多。结论伴有LVH的SHR大鼠VA发生率和严重程度明显增加,提示LVH与心律失常的发生密切相关。

老年冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平的临床分析

近10多年来,同型半胱氨酸（Hcy）与冠心病（CHD）关系的研究成为热点,越来越多的临床试验表明高同型半胱氨酸血症（HHcy）是CHD的一个新危险因素,本研究通过观察58例老年CHD患者血浆Hcy水平变化,分析两者间的关系。

替米沙坦对代谢综合征合并高血压患者内脏脂肪沉积的影响

目的观察替米沙坦对代谢综合征（MS）合并原发性高血压（EH）患者内脏脂肪沉积的影响。方法选择合并MS的EH患者60例，按随机数字表法分为两组，每组30例，试验组给予替米沙坦40mg，1次／d治疗；对照组给予缬沙坦80mg，1次／d治疗，直至24周动态血压监测平均血压〈140／90mmHg（1mmHg：0．133kPa），采用多层螺旋CT影像学检查受试者皮下脂肪面积（SFA）和内脏脂肪面积（VFA），同时检测体质量指数（BMI）、血压、血糖、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平。结果两组治疗前血压、BMI、血糖、HbA1c、血脂等一般临床资料比较差异无统计学意义（P〉0．05）；试验组治疗后VFA较治疗前显著降低[（127．8±16．6）cm2比（150．5±15．4）cm2]，差异有统计学意义（P〈0．05），对照组治疗前后VFA比较差异无统计学意义（P〉0．05）；试验组和对照组治疗前后SFA均无明显改变，差异无统计学意义（P〉0．05）；试验组治疗后HOMA—IR较治疗前显著降低（1．9±0．3比4．2±0．9），血清脂联素水平较治疗前显著增加[（5．77±0．71）mg／L比（3．16±0．72）mg／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与缬沙坦比较，替米沙坦可显著减少MS合并EH患者内脏脂肪沉积，改善胰岛素抵抗。