六西格玛管理法在全麻手术患者低体温中的应用效果

目的分析六西格玛管理法用于全麻手术患者中对低体温及寒战的预防作用。方法选取2016年10月至2017年11月本院行全麻手术治疗的332例患者作为研究对象,随机分为对照组164例和观察组168例,对照组实施常规护理,观察组实施六西格玛管理。比较两组患者各时间点体温(鼓膜温度),患者全身寒冷感消失时间、住院时间,统计两组低体温发生率、寒战发生率,比较两组患者对护理满意度。结果观察组各时间点肛温较对照组高;观察组全身寒冷感消失时间较对照组短,住院时间较对照组短(P <0.05),差异有统计学意义。观察组低体温发生率、寒战发生率均较对照组低;观察组护理满意度较对照组高。结论六西格玛管理法能有效控制全麻手术患者体温,缓解患者术后寒冷感,减少术后低体温甚至寒战的发生。

便捷型小儿手术转运车的研制与临床应用

手术病人的转运过程极易出现意外。由于小儿特殊的生理和心理特点,使得小儿手术复杂,风险远远高于一般成人患者。手术后由于麻醉或创伤等原因,小儿常不能活动或需要限制活动,任何意外颠簸或延时运送均可能意外风险。鉴此,2012年5月笔者研制出一款便捷型小儿手术转运车,能够更安全、更快速、更轻便地转运小儿手术患者,为小儿手术患者安全运送提供方便,现介绍如下。

不同护理用具用于术中压疮防护的效果评价

目的探讨不同护理用具对术中压疮发生的影响,寻求适宜的护理用具及护理方法,减少术中压疮的发生。方法将469例侧卧位胸外科手术患者随机分为4组,其中对照组(仅使用普通海绵垫护理工具)117例,实验1组(使用海绵垫加3M透明贴)117例,实验2组(使用海绵垫加抗压凝胶垫)121例,实验3组(使用海绵垫加3M透明贴加抗压凝胶垫)114例,比较4组患者不同手术时间及支撑点皮肤受压状况(包括无症状、红斑、水泡、破损等不良反应)。结果手术时间<3h的侧卧位胸外科手术患者,与对照组比较,有无症状、红斑、水泡、破损等4个指标,差异无显著意义(P>0.05);手术时间>3h的侧卧位胸外科手术患者,与对照组比较,实验3组效果最优,其中无症状达89.29%,大部分指标差异有显著意义。结论手术时间>3h的侧卧位胸外科手术患者,联合使用3M透明敷贴加抗压凝胶垫进行护理干预,能有效减少压疮不良反应。

护理专案在降低术中皮肤压力性损伤发生率中的应用

目的探讨护理专案在降低术中皮肤压力性损伤发生率中的应用及效果。方法成立护理专案小组,对手术时间≥4h的291例手术进行现况分析,找出导致术中皮肤压力性损伤的主要原因,采用改善能力预测法,设定手术时间≥4h的手术术中皮肤压力性损伤发生率降低至2.06%的专案改善目标,根据主要原因制定相应对策,督促专案改善措施的落实。结果术中皮肤压力性损伤发生率由5.15%下降到1.47%,达到专案改善目标。结论针对术中皮肤压力性损伤的护理专案改善活动,有效降低了术中皮肤压力性损伤的发生率。

国内医院手术室开展术前访视的研究进展

术前访视是手术室整体护理的重要内容之一。在医院质量管理年的评审活动中，术前访视工作也是检评手术室护理质量控制的重要指标。手术室护士进行术前访视对缓解手术患者紧张情绪的作用正日益凸显出来。术前访视的临床护理价值已得到充分的肯定，越来越受到手术室护理专业界的高度关注。本文就国内医院开展术前访视的现状和展望进行综述如下。

脑氧监测在经皮肾镜引发脓毒血症检测中的预防价值

探讨脑氧监测在经皮肾镜引发脓毒血症检测中的预防价值。方法:选择2018年4月-2020年1月经皮肾镜手术患者187例为对象,所有患者治疗过程中均进行脑氧监测,并根据监测结果分析脓毒血症组与非脓毒血症组,比较两组脑氧监测水平;绘制ROC曲线,分析脑氧监测在经皮肾镜引发脓毒症患者中的预测效能(灵敏度、特异度)。结果:187例经皮肾镜患者中脓毒血症患者42例,发生率为22.46%。脓毒血症组脑氧水平中AV-DO2、CO2ER水平均低于非脓毒血症组(P<0.05);ROC曲线结果表明:脑氧监测在经皮肾镜引发脓毒症患者中AUC值为0.845,预测灵敏度为0.861%,特异度为0.672%。结论:经皮肾镜患者治疗过程中加强脑氧监测,及时发现严重休克情况,预防脑灌注不足,减少围术期不良反应,对脓毒症后的处理和临床诊断提供有力手段,可指导临床预防与处理,值得推广应用。