托吡酯和普奈洛尔治疗偏头痛对脑血管病变和神经元放电的影响及临床疗效分析

目的分析托吡酯和普萘洛尔治疗偏头痛对脑血管病变和神经元放电的影响及临床疗效。方法选取2013年1月~2017年1月期间在我院诊治的112例偏头痛患者,随机分为观察组和对照组,每组各56例,其中观察组给予托吡酯治疗,对照组给予普萘洛尔治疗,观察比较两组患者的治疗效果、治疗后脑电图变化情况、治疗前后脑血管血流速度、脑白质变性情况及不良反应发生情况。结果治疗后两组患者头痛发作频率、持续时间及严重程度较治疗前均明显改善,且观察组改善程度优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。治疗后观察组中α波频率变慢者、δ波增多者、θ波增多者所占比例均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后椎动脉、基底动脉、大脑前动脉、大脑中动脉大脑后动脉血流速度较治疗前明显提高,且治疗后观察组患者各脑血管血流速度明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。两组脑白质变性率组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组不良反应发生率组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论托吡酯和普萘洛尔治疗偏头痛均能有效改善患者头痛症状,改善脑血管病变和神经元放电情况,但托吡酯的疗效更佳,且不良反应更少,值得推广应用。

ADOPT模式在缺血性脑卒中患者二级预防中的应用效果

目的探讨态度-定义-开放思维-计划-实施(ADOPT)模式在缺血性脑卒中患者二级预防中的应用效果。方法将225例缺血性脑卒中患者分为观察组(n=112)和对照组(n=113)。对照组给予常规护理,观察组给予ADOPT模式干预。比较两组患者出院时、出院6个月后的收缩压、舒张压、糖化血红蛋白(HbA1c)、LDL-C水平,以及出院6个月后的自我管理行为、生活质量、服药依从性、复发率及病死率。结果出院6个月后,两组患者的收缩压和舒张压均较出院时升高,但观察组低于对照组(均P<0.05);两组患者的HbA1c及LDL-C水平均较出院时降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);观察组患者的自我管理行为、生活质量及服药依从性评分均高于对照组,复发率及病死率均低于对照组(均P<0.05)。结论ADOPT模式可提高缺血性脑卒中患者自我管理行为及服药依从性,提升生活质量,改善临床结局。

延续护理对农村老年经皮冠状动脉介入治疗后患者服药依从性及预后的影响

目的观察延续护理对农村老年经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后患者的服药依从性及预后的影响。方法选择2016年12月~2017年12月因冠心病行PCI治疗的农村老年患者96例,随机分为对照组48例,干预组48例,对照组给予常规护理,干预组给予延续护理,观察比较1年后两组患者服药依从性、心绞痛的发生率、再住院率、靶血管再次血运重建率的差异。结果经过1年的延续护理干预,干预组农村老年患者服药依从性计分为(97.42±3.75)分,明显高于对照组的(80.22±8.37)分,差异有统计学意义(P<0.05),干预组患者再次发生心绞痛及再次因冠心病住院次数均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理可明显改善PCI治疗后农村老年冠心病患者的服药依从性,改善其临床预后。

思维导图在脑卒中介入溶栓术后健康教育中的应用研究进展

思维导图能有效表达发散性思维,能以一个中心主题为主,向外发散与其相关的关节点,由这些关节点衔接相关内容。而思维导图式健康教育,则是以健康教育为主,向外发散同健康教育相关的各项护理内容,根据各大版块划分,使医护人员、患者、家属能更好地了解、认识各项护理措施具体的实施情况,使患者能更直观地了解到同此主题相关的健康知识。

肩关节闭链稳定运动对脑梗患者上肢功能的影响

闭链稳定运动是一种固定远端肢体而活动近端肢体的运动形式,该项运动行为的实现需要多个关节结构体的共同配合,如在使用杠铃进行人体蹲起负重练习时,足部必须始终固定于地面之上,运动者的向上支撑动作需要依靠踝关节、膝关节、髋关节的共同协调配合才可能完成。为使所完成动作更接近完美,闭链稳定运动的实施需要多个肌肉与关节结构体的共同参与。以肩关节为例,在进行闭链稳定运动时,前臂应保持弯曲式上举状态,此动作能够刺激位于人体肩部的关节本体感受器,促使肢体产生相应的运动行为。