超声造影及定量分析在不完全睾丸扭转诊断中的价值

目的通过与高频彩超对比,探讨超声造影及定量分析在不完全睾丸扭转诊断中的临床价值。方法回顾性分析52例经临床随访或手术证实的不完全睾丸扭转患者的超声造影图像,与高频彩超的诊断性能进行比较,并分析健患两侧睾丸实质造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、流出时间(WT)。结果超声造影时,52例不完全睾丸扭转患者睾丸实质内部均可见分布不均匀的造影剂填充,回声强度低于健侧,部分可见造影剂局部缺损区。超声造影诊断不完全睾丸扭转的准确率为100%,高频彩超诊断不完全睾丸扭转的准确率为86.5%,两种方法统计学比较差异有统计学意义(χ2=4.73,P<0.05)。患侧睾丸实质时间强度曲线(TIC)呈“慢上慢下型”,健侧睾丸实质TIC呈“快上快下型”,健患两侧睾丸实质造影剂的PI和WT两两比较差异有统计学意义(P<0.001)。通过ROC曲线,确定PI值16.13 dB和WT值125.36 s为诊断的最佳临界点,有很好的敏感性和特异性。结论超声造影诊断不完全睾丸扭转的准确率与高频彩超不同,超声造影的诊断率较高,通过超声造影定量分析可根据PI和WT值判断有无不完全睾丸扭转,这可为临床医生准确诊断不完全睾丸扭转提供量化影像学信息,减少评估的主观性。

实时三维超声心动图联合右心声学造影对成年人心脏卵圆孔未闭的诊断价值

目的:探究实时三维超声心动图(RT-3DE)联合经胸右心声学造影(cTTE)在成年人心脏卵圆孔未闭(PFO)诊断中的价值及临床意义。方法:选取在医院就诊的100例PFO患者,采用数表法随机将其分为观察组和对照组,每组50例。观察组行RT-3DE联合cTTE检查,对照组行单纯cTTE检查;记录两组静息状态及瓦耳萨耳瓦氏手法(Valsalva)动作下检查方式对PFO的位置大小、毗邻关系和对右向左分流(RLS)的分流量的评估,比较分析各项检查的数据,评估RT-3DE联合cTTE的诊断价值。结果:观察组静息状态下检出PFO和Valsalva动作下检出PFO分别为26例和45例,对照组分别为49例和44例,两组比较差异无统计学意义(x^2=0.194,P>0.05)。观察组PFO患者在静息状态下RLS的分流量评估1级15例,2级7例,3级4例;在Valsalva动作下RLS的分流量的评估显示,1级12例,2级13例,3级20例,不同状态下对应分级之间的比较差异有统计学意义(x^2=6.093,x^2=8.244,x^2=9.031,x^2=7.531;P<0.05);观察组对PFO的位置、大小、毗邻关系等的显示情况也优于对照组,其最大径差异有统计学意义(t=19.017,P<0.05)。结论:RT-3DE联合cTTE对成年人心脏PFO患者进行检查,其PFO的位置大小、毗邻关系和RLS的分流量评估效果佳,临床应用RT-3DE联合c TTE检查,有助于成年人卵圆孔的诊断。

超声技术在睾丸扭转诊断中的研究进展

睾丸扭转(TT)是泌尿外科急性阴囊胀痛的常见原因之一,临床上较易出现漏诊和误诊。常规超声(US)是诊断和评估睾丸疾病的首选,睾丸血流和频谱特征对TT诊断与鉴别诊断有非常重要的意义,但新生儿患者和处于睾丸扭转早期的患者是US诊断难点。超声造影(CEUS)和超微血管成像技术(SMI)作为近年来出现的革命性技术,在无创性评估靶器官的血流灌注方面有很好的应用,弥补了US在微小血管及低速血流方面的不足。SMI和CEUS可清晰显示灌注区内血管分布和走行状态,准确反映微循环的血流动力学变化。SMI和CEUS虽然提高了TT的诊断效能,但对于部分TT患者仍是超声诊断难点,有待更全面、深入地研究超声技术在TT中的应用,以将超声诊断的发展推进到与时俱进的新时代。

腹部联合阴道超声在子宫腺肌病诊断中的价值分析

目的 分析在子宫腺肌病诊断中采用经腹部与阴道超声联合诊断的效果。方法 回顾性收集本院疑似子宫腺肌病患者87例,均接受经腹部与经阴道超声检查。以手术病理结果为金标准,对比分析诊断结果及血流动力学指标。结果 经腹部超声检查准确度、灵敏度及特异度分别为68.97%、74.29%及47.06%,经阴道超声检查准确度、灵敏度及特异度分别为70.11%、77.14%及41.18%,经腹部及经阴道超声联合诊断准确度、灵敏度及特异度分别为97.70%、97.14%及100.00%,联合诊断的准确率较高,P<0.05。结论 对于该疾病采用经腹部联合经阴道超声检查诊断准确率较高,可为疾病的临床治疗提供重要支持。