糖尿病足患者感染病原体分布及药物敏感性分析

目的探讨糖尿病足患者感染病原体分布情况及药物敏感性。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年12月收治的65例糖尿病足患者分泌物病原菌培养和药敏试验临床资料。结果 65例患者有48例(73.85%)培养出病原菌,共培养出病原菌72株,其中41株(56.94%)革兰氏阳性菌,28株(38.89%)革兰氏阴性菌,3株(4.17%)真菌;36例患者单一菌感染,12例患者混合菌感染;药敏试验结果提示多药交叉耐药,革兰氏阳性菌对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素、莫西沙星较敏感;革兰氏阴性菌对亚胺培南、莫西沙星较为敏感;真菌对二性霉素B、卡泊芬净最敏感。结论我院糖尿病足伴感染者以革兰氏阳性球菌为主。糖尿病足患者宜及时、多次行分泌物病原检查,合理选择抗菌药物。

卡格列净在老年2型糖尿病伴肾功能不全患者中的应用

目的:观察卡格列净在老年2型糖尿病(T2DM)伴肾功能不全患者中的应用效果。方法:选取60例老年T2DM伴肾功能不全患者,按随机数字表法分组,每组各30例。对照组采取利格列汀片,研究组采取卡格列净片,均治疗3个月。比较两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、24 h尿蛋白排泄量(24 h UAE)、肾小球滤过率(eGFR)、胱抑素(CysC)、不良反应等。结果:治疗3个月后研究组FPG、2 hPG、HbA1c、BMI、SBP、DBP、24 h UAE水平低于对照组,eGFR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后研究组血清CysC水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组出现1例尿路感染,退出试验,经常规抗炎治疗后得到缓解。结论:老年T2DM伴肾功能不全患者采用卡格列净治疗,具有良好降糖、减重及降压作用,可改善肾功能,且安全性较高。