广西灵山县2004—2008年狂犬病流行病学分析

目的分析广西灵山县2004—2008年狂犬病流行情况,为制定预防控制措施提供依据。方法采用描述性流行病学分析方法对广西灵山县2004—2008年报告的狂犬病资料进行统计分析。结果广西灵山县2004—2008年共报告狂犬病81例,死亡81例,病死率为100%,每年均有病例报告,年平均发病率为1.14/10万,其中2004年发病率最高,达2.52/10万。病例78例分布在农村,3例在城镇;病例男女性别比为3.8:1;发病年龄以10～19、0～9岁为主,分别占25.9%、21.0%;职业分布以农民为多,占53.09%,其次为学生,占28.40%;发病时间7—10月最多,共41例,占总发病人数的50.62%。97.53%的病例被犬只咬伤,70.37%的病例暴露后伤口未作处理或未及时正确处理。77.78%的病例未接种人用狂犬病疫苗。结论犬伤后患者的伤口不处理、处理不及时不规范及未接种人用狂犬病疫苗是广西灵山县狂犬病发病的主要原因。提高群众预防意识、加强狂犬病相关知识特别是暴露知识宣传是防制狂犬病的有效措施。

2010年广西灵山县高中生龋齿患病情况调查

目的了解广西灵山县高中生恒牙患龋情况,探索发生龋齿的原因及防治对策。方法对灵山县在校学生每年进行1次学生健康检查。检查结果经数据统计处理后,对学生患龋率、龋均、龋失补率进行流行病学分析。结果学生总患龋率为19.44%,男生为15.58%,女生为23.19%;学生总龋均为0.48,男生为0.36,女生为0.60,患龋率和龋均在男女生之间有统计学意义差异(P<0.01)。学生总体充填比率为14.79%,男生为17.31%,女生为13.31%,差异有统计学意义(P<0.01)。不同年级学生患龋情况比较,患龋率高二学生最高(22.04%),充填比率高三最高(17.66%),患龋率和充填比率在高二与高三之间差异有统计学意义(P<0.01);城镇学生患龋率为22.16%,农村学生患龋率为16.52%;城镇学生龋均为0.51,农村学生龋均为0.45,患龋率和龋均在城镇学生和农村学生之间差异有统计学意义(P<0.01)。充填比率在城镇学生和农村学生之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论灵山县高中生恒牙龋均较高,患龋率较低,充填比率也较低,应继续加强口腔健康教育,进行定期检查、窝沟封闭和充填治疗,以降低患龋率和龋均。

2009年广西灵山县狂犬病门诊暴露人群监测分析

目的掌握广西灵山县狂犬病门诊监测点暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况。方法对广西灵山县狂犬病门诊暴露人群监测月报表进行统计分析。结果暴露人群男性多于女性,少儿组是狂犬病暴露危险人群,时间分布上夏秋季节较为集中,暴露部位主要为下肢和上肢,以2级暴露居多。暴露后绝大多数人都能及时处理伤口,到门诊就医者基本上都能坚持全程疫苗接种,注射抗血清的为数不多。暴露人群免疫后抽样检测,抗体阳性率为95.6%。结论重视全民,尤其是少儿狂犬病健康教育,增强防范意识,做到暴露后及时处理伤口、接种疫苗和抗血清注射。加强犬只管理,减少暴露发生。

2008—2010年灵山县儿童急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的进一步做好急性弛缓性麻痹(AFP)病例的监测工作,巩固无脊髓灰质炎成果。方法采用描述流行病学方法对灵山县2008—2010年AFP病例的流行病学特征和监测系统运转情况进行分析。结果灵山县2008—2010年分别报告AFP病例9、8和12例,报告发病率分别为2.58/10万、2.59/10万、和3.94/10万,AFP病例监测系统各项指标均达要求,合格粪便标本采集率为96.42%(27/28),分离出非脊髓灰质炎肠道病毒6例,占20.68%;分离出脊髓灰质炎病毒Ⅰ型1例,占3.45%,经国家脊髓灰质炎实验室鉴定后排除。结论灵山县儿童AFP病例监测系统运转情况良好。做好常规免疫、强化免疫、查漏补种和AFP病例合格标本的采集工作,提高首诊报告率,是有效维持无脊髓灰质炎状态的重要工作。

灵山县2004—2009年乙型肝炎的流行特征

目的分析灵山县2004—2009年乙型肝炎流行特征,为预防和控制乙型肝炎提供科学依据。方法运用描述流行病学的方法对该县乙型肝炎进行流行病学分析,采用Excel2003软件进行统计。结果 2004—2009年灵山县累计报告乙型肝炎3 230例,年平均发病率37.48/10万,发病率呈增长趋势,发病无明显季节高峰;病例以农民最多,占总病例数的66.93%;病例集中在15～60岁年龄组,占总病例数的83.99%;男性病例与女性病例比为3.52∶1,发病率有明显差异。结论 2004—2009年灵山县乙型肝炎发病呈增长趋势,15岁以下儿童发病率低,青壮年发病率高。因此,在做好乙肝疫苗免疫规划的同时,要利用实施基本公共卫生服务项目的有利时机,对重点人群开展针对性的健康教育,改变不良行为习惯,提高高危易感人群(青壮年)的乙肝疫苗接种率。

定期ECG检查在安装心脏起搏器患者中的应用价值

目的探讨定期ECG检查对安装心脏起搏器患者的应用价值。方法对笔者所在医院146例安装心脏起搏器后定期检查ECG的患者作程控跟踪随访分析。结果共发现并发症36例。其中感知功能障碍8例,电池提前耗损5例,电极导线脱位4例,起搏奔放2例,起搏功能障碍2例,心脏穿孔1例,各种心律失常14例。结论定期ECG检查能及时发现相关的并发症,为临床治疗提供重要依据。

择时穴位刺血治疗胃(肠)火牙痛的疗效观察

目的观察按子午流注择时取穴刺血治疗胃(肠)火牙痛的疗效。方法将76例符合胃(肠)火牙痛的患者分为治疗组和对照组各38例,治疗组用子午流注纳子法于辰时(胃火)、卯时(肠火)刺血治疗,对照组则服用黄连解毒片。结果 1个疗程后治疗组总有效率为92.11%,对照组总有效率为68.42%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=6.73,P﹤0.01)。结论用子午流注择时取穴刺血治疗胃(肠)火牙痛疗效确切,且无副作用,值得推广应用。

2010～2011年某县食品、公共场所从业人员肺结核的检出情况

目的了解灵山县食品、公共场所从业人员肺结核的流行情况,为制定预防控制措施提供科学依据。方法对2010~2011年间灵山县食品、公共场所从业人员健康检查资料进行统计学分析。结果 2010~2011年共体检10493人,检出活动性肺结核63人,总检出率为0.60%,2010年活动性肺结核检出率为0.90%,2011年活动性肺结核检出率为0.30%,两年肺结核检出率比较差异有统计学意义（χ2=15.869,P〈0.01）,肺结核检出率呈下降趋势。食品行业检出率为0.565%,公共场所行业检出率为0.659%,经统计学分析,检出率差异无统计学意义（χ2=0.0369,P〉0.05）。共有3775男性进行从业人员健康检查,检出34例活动性肺结核,检出率为0.901%;共有6718女性进行从业人员健康检查,检出29例活动性肺结核,检出率为0.432%;男性检出率高于女性。结论依据有关的法规对从业人员进行一年一度的健康体检是有必要的,对从业人员进行健康检查是控制和降低传染病流行的一个重要环节。监督部门加强对从业人员的监督管理,提高从业人员的卫生知识培训。