全身炎症反应综合征患儿凝血功能的改变及临床意义

目的:探讨全身炎症反应综合征患儿凝血功能的改变及临床意义。方法:选取符合SIRS诊断标准的患儿96例,根据SIRS符合项数分为S2、S3及S4组,根据预后分为存活组和死亡组。测定患儿凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV),探讨其与凝血功能紊乱间的关系。结果:随着SIRS符合项数的增加,SIRS患儿的死亡率相应增高,PT、TT、APTT、DD也增高,具有明显的相关性,存活组与死亡组间PT、TT、APTT、DD及MPV比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:符合SIRS诊断标准项数越多,病情越严重、凝血功能紊乱显著、病死率高。

肾病综合征患儿血清IGF-1、ALB、hs-CRP水平及临床意义

目的观察肾病综合征患儿血清胰岛素样生长因子(IGF)-1、清蛋白(ALB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并分析其临床意义。方法选取2016—2018年在该院接受治疗的100例肾病综合征患儿(肾病综合征组)为研究对象,并选取同期在该院接受体检的100例健康儿童作为对照组。观察两组研究对象IGF-1、ALB、hs-CRP、炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、预估肾小球滤过率(eGFR)]的差异,分析肾病综合征患儿IGF-1、ALB、hs-CRP水平与炎症因子、肾功能指标的相关性。结果肾病综合征组患儿的血清IGF-1、hs-CRP水平分别为(284.1±8.6)ng/mL、(13.5±1.7)mg/L,高于对照组(P<0.05),ALB水平为(30.2±6.3)g/L,低于对照组(P<0.05)。肾病综合征组患儿的血清IL-6、TNF-α水平分别为(34.2±3.7)mg/L、(38.1±3.5)ng/L,均高于对照组(P<0.05)。肾病综合征组患儿的BUN、SCr水平分别为(15.2±2.0)mmol/L、(104.3±9.6)μmol/L,均高于对照组(P<0.05),eGFR水平为(56.5±3.7)mL/(min·1.73 m 2),低于对照组(P<0.05)。肾病综合征患儿的IGF-1、hs-CRP水平与IL-6、TNF-α、BUN、SCr呈正相关,与eGFR呈负相关,ALB水平与IL-6、TNF-α、BUN、SCr呈负相关,与eGFR呈正相关。结论肾病综合征患儿的血清IGF-1、hs-CRP、ALB水平与肾功能等指标密切相关,可作为病情判断的指标。