联合检测血清胃蛋白酶原、Hp抗体、CEA、CA724在胃癌筛查的临床研究

目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、PGⅠ/PGⅡ比值、幽门螺杆菌(Hp)抗体、糖类抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)联合检测在胃癌筛查的临床价值研究。方法选取2021年7月至2023年11月在玉林市第一人民医院就诊的100例胃癌患者为胃癌组、80例萎缩性胃炎患者为萎缩性胃炎组及同期80例非萎缩性胃炎为对照组。检测并比较三组研究对象血清中PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值、Hp抗体、CEA、CA724水平,用受试者工作特征(ROC)曲线评估以上指标在胃癌中的诊断价值。结果胃癌组、萎缩性胃炎组的PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌组的PGⅡ及Hp抗体水平均高于对照组,但胃癌组Hp抗体水平低于萎缩性胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌组的CEA、CA724水平均高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用Spearman相关分析,结果显示PGⅠ/PGⅡ比值与PGⅠ呈正相关(r=0.229,P<0.05),与PGⅡ、Hp抗体、CA724呈负相关(r=-0.560,P<0.05;r=-0.236,P<0.05;r=-0.223,P<0.05)。联合检测血清PGⅠ、PGⅡ、Hp抗体、CEA、CA724诊断胃癌的曲线下面积(AUC=0.844)均大于各单项诊断AUC。结论联合检测血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值、Hp抗体、CEA、CA724可提高胃癌的诊断价值。