广西玉林市261例麻疹流行病学和临床特点分析

目的分析和总结2013—2014年本院收治的广西壮族自治区玉林市麻疹患儿的流行病学和临床特点。方法对2013年3月—2014年7月我院收治的麻疹患儿261例的资料进行回顾性分析。结果 2013—2014年玉林市麻疹发病人数增多,发病高峰季节为5月,其次为4月和6月;1岁以内婴儿发病占大多数,0~8月龄婴儿发病比例最高;大多数患儿未进行预防接种或发病前曾有就诊史。患儿均有麻疹的典型表现,肺炎是最常见合并症,严重合并症为重症肺炎及心肌炎。死亡病例均合并重症肺炎或心肌炎。结论年龄小于8月龄婴儿的麻疹发病率增高,因此接种月龄应提前,并且加强对大于8月龄婴幼儿的预防接种。2013—2014年麻疹发病人数增多,症状典型,合并症重,须引起临床重视。

儿童早期预警评分系统应用研究进展

本文就儿童早期预警评分系统(PEWS)的产生背景、最佳触发值及其临床应用现状进行综述,明确PEWS研究在各个领域对危重症患儿病情预警发挥积极作用与薄弱之处,旨在给临床医护工作者提供相应的理论依据,为进一步开展PEWS的相关研究提供参考。

NICU新生儿疼痛管理和护理干预进展

疼痛是一种常见的不舒适症状，因新生儿无法交流他们对疼痛的经验，所以对新生儿疼痛的感知、管理和预防一直被忽视，在新生儿经历疼痛时，不能予以合适的镇痛治疗。近年来新生儿疼痛越来越受到世界医疗领域的重视[1]。新生儿作为一个特殊群体，对疼痛更敏感，尤其是接受致痛性操作的新生儿重症监护病房（NICU)的早产儿和危重儿，如果不能对疼痛刺激进行充分管理和控制，可能会造成一系列近期和远期不良影响，如行为、生理和内分泌系统发育等不同程度的影响。因此医护人员应重视NICU新生儿的疼痛管理和护理干预。本文对新生儿疼痛的定义、特点及来源，疼痛所带来的不良影响，疼痛的评估和处理进展综述如下。

血管成像仪在患儿外周静脉穿刺中的应用

目的探讨血管成像仪在患儿外周静脉穿刺困难中的应用效果。方法 172例外周静脉穿刺困难的患儿分为观察组和对照组。观察组使用血管成像仪辅助外周静脉穿刺,对照组采用传统解剖定位盲穿法行静脉穿刺。观察2组穿刺所需时间、一次穿刺成功率及患儿家长满意度。结果观察组穿刺耗时短于对照组(P<0.05),一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05),观察组家属满意度高于对照组(P<0.05)。结论对外周静脉穿刺困难的患儿使用血管成像仪辅助静脉穿刺,可有效缩短静脉穿刺时间,提高一次性穿刺成功率。

重症手足口病患儿脑脊液改变与临床分析

目的探讨重症手足口病患儿脑脊液变化及临床特点。方法回顾性分析165例重症手足口病患儿脑脊液检查结果。结果脑脊液压力正常者96例，脑脊液压力大于1．96kPa69例，占41．82％（69／165）。脑脊液细胞数升高者74例，占44．85％（74／165）。脑脊液蛋白增高者52例，占31．52％（52／165）。脑脊液糖升高者45例，占27．27％（45／165）。脑脊液氯下降者54例，占32．73％（54／165）。结论重症手足口病患儿脑脊液异常阳性率高，对有神经系统症状及体征患儿行脑脊液检查，有助于重症手足口病患儿早期诊断及指导临床用药。