2018年广西某犬伤门诊患者流行病学分析

目的 分析狂犬病暴露人群的流行病学特征,为本地狂犬病的防治工作提供参考。方法 从2018年广西某犬伤门诊部的处置病例中,采用系统抽样法随机抽取1008名狂犬病暴露者作为研究对象。收集所有研究对象的相关资料,分析狂犬病的流行病学特征。结果 1008例研究者中,男女性别比为1∶1.28,以18~60岁人群居多,居住在城市者占77.9%;猫、狗为主要致伤动物;暴露等级以Ⅱ、Ⅲ级为主;79.2%的暴露者能在暴露后24h内就诊,但仅19.8%的暴露者会自行处理伤口和35.8%的暴露者接种免疫球蛋白。不同性别暴露者的年龄构成差异有统计学意义(P<0.05),因猫、狗致伤的比例差异无统计学意义(P>0.05)。猫所致的暴露等级与狗所致的暴露等级差异有统计学意义(P<0.05),且狗的免疫接种率高于猫的免疫接种率(P<0.05)。城市暴露者伤后进行伤口预处置的比例高于农村暴露者(P<0.05)。结论 狂犬病暴露人群具有本地化特征,建议从加强宣传、源头管理等方面做好本地狂犬病防治工作。

某市125名预防门诊护士的职业危害因素分析及防护对策研究

目的了解护理人员对职业性危害因素的认识,分析引起护理人员职业性危害的原因及相关因素,为保障护理人员的职业性健康提供参考。方法使用问卷调查的方法分析某市125名预防门诊护理人员对职业性危害因素的客观认知情况,发生职业性危害的主要因素、原因和部位等。结果不同工作年限和不同学历水平的护理人员对职业性危害因素的客观认识不同,差异有统计学意义(F=26.107,P<0.001;F=23.226,P<0.001);护理人员发生职业性危害的主要因素是针刺损伤(72.00%)及暴露污染(16.00%);发生针刺性损伤的主要原因是操作不规范(55.56%)和防护意识淡薄(27.78%),主要部位是手指(50.00%)和手掌(16.67%)。结论应提高护理人员对职业性危害因素的认识,加强对护理人员的职业性危害因素管理,降低护理人员的职业性危害暴露风险,保障护理人员的健康。

当归六黄汤治疗结核病盗汗证30例

目的:探索中医药治疗结核病的有效方法。方法:方投当归六黄汤治疗结核病盗汗证30例。结果:治愈26例,好转3例,无效1例,总有效率96.7%。结论:当归六黄汤治疗结核病盗汗证有较好疗效。

艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者二期预防性治疗影响因素的回顾分析

目的探讨影响艾滋病合并马尔尼菲青霉病（PSM）患者预防PSM复发的二期预防性治疗时间长短的因素。方法回顾性分析92例广西壮族自治区疾病预防控制中心／无国界门诊确诊的艾滋病合并PSM成人患者，以停用二期预防性治疗时患者血CD4’T淋巴细胞计数水平为标准，将病例分两组，I组在CD4’T细胞I〉200X10qL后、Ⅱ组在100×106／L一〈200X10qL后停用PSM二期预防性治疗，比较两组的疗程和疗效，并分析患者临床脏器累及、合并症、抗真菌方案、抗病毒治疗时机等不同因素对二期预防性治疗时间的影响。运用SPSS13．0统计软件包完成数据分析。结果92例患者都得到高效抗逆转录病毒治疗（HAART），两组患者在性别、年龄、随访时间上差异均无统计学意义（P值均〉0．05），在器官累及、合并症、抗真菌治疗方案的构成以及疗效、抗真菌治疗时间的差异均无统计学意义（P均〉0．05），但Ⅱ组患者二期预防性治疗时间[（8．13±5．13）个月]较I组[（12．44±9．51）个月]短（P〈0．05）。HAART开始于PSM治疗后、合并其他感染、合并结核感染等因素导致二期预防性治疗时间延长，且三者的影响依次从大到小；而HAART开始于PSM治疗前较开始于PSM后二期预防性治疗时间短（P〈O．05）。结论艾滋病合并PSM患者HAART后，当CD4’T淋巴细胞恢复到≥100X10qL后3．6个月可以停用二期预防性治疗；影响二期预防性治疗用药时间的积极因素是抗马尔尼菲青霉治疗前开始HAART，负面因素有HAART开始于抗马尔尼菲青霉治疗后、合并其他感染或合并结核感染等。