经济因素对心肌梗死患者生活质量、心理状态及再就业的影响

目的:探讨经济因素对心肌梗死患者出院后生活质量、心理状态和再就业情况的影响,研究其规律性,寻求进行干预的可能性。方法:对94例心肌梗死患者出院1年时进行了诺丁汉健康量表(Nottinghamhealthprofile,NHP)和精神症状自评量表(symptomcheck-list-90,SCL-90)评估,并调查了他们的家庭月收入和再就业情况。结果:在NHP健康量表评分比较中,经济优越组(月收入≥4247.83元,43例)的精力5.83±1.37、情感3.19±0.76、睡眠7.43±2.52、社会活动1.24±0.38、身体活动1.46±0.49等条目得分明显低于经济一般组(t=2.179～3.176,P<0.01～0.05)。在SCL-90量表评分比较中,经济优越组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执等因子评分明显小于经济一般组(t=2.194～2.907,P<0.01～0.05)。两组患者≤3个月和≤6个月再就业例数和再就业率无明显区别,但经济优越组≤1年的再就业例数(40例)和再就业率(93.0%)明显高于经济一般组(χ2=3.984,P<0.05),经济优越组的平均再就业时间为(7.72±1.36)个月/例,明显低于经济一般组(10.56±3.28)个月/例(t=2.245,P<0.05)。结论:经济因素和家庭收入明显影响心肌梗死患者出院后的生活质量、心理状态和再就业率。

影响急性心肌梗死患者早期职业康复的相关因素分析

目的:研究影响急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)早期职业康复的相关因素,寻找其规律性,并探讨进行干预的可能性。方法:对94例AMI患者一般自然情况、临床经过和出院后再就业情况进行调查,全部患者在出院前进行精神卫生症状自评量表(SCL-90量表)评估。结果:94例AMI患者平均住院时间为21.54d/例,出院后3个月内再就业者21例(22%),6个月内再就业者43例(46%),1年内再就业者82例(87%),平均再就业时间为8.93个月/例。在AMI患者按再就业时间分组后自然资料比较中,短时间就业组(6个月内,43例)的男性(33例,77%)、大专以上文化程度(40例,93%)、脑力劳动者(38例,88%)、平均家庭月收入犤(6619.34±206.75)元犦均明显高于长时间就业组(>6个月,39例),但长时间就业组中的平均年龄(59.38±12.62)岁明显大于短时间就业组(t=2.349和3.746,P<0.05和0.01;χ2=4.885～18.451,P<0.05～0.001),在按再就业时间分组后的临床资料比较中,短时间就业组的平均并发症数目、血清肌酸激酶同工酶浓度和住院天数均明显少于长时间就业组(t=2.239～3.784,P均<0.01～0.05)。在按再就业时间分组后SCL-90评分比较中,短时间就业组的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和神经病性等因子评分均明显低于长时间就业组(t=2.276～3.734,P<0.

老年癌症患者手术应激后发生压疮与心理表现及应对方式的相关性

目的:研究老年癌症患者手术应激后压疮发生与心理表现、应对方式的相关性,寻求进行干预的可能方法。方法:1999-02/2004-02在肇庆市第一人民医院住院治疗的老年癌症患者 359例。277例经临床、影像学和病理确诊的老年癌症患者(≥60岁),术后半个月内体表出现压疮者 83例 (压疮组),患病率 29.9%,半个月内未出现压疮者 194例 无压疮组)。两组对象均接受临床精神卫 (生症状自评量表 (sym ptom checklist-90,SCL-90)和 Feifel编制的医学应对方式问卷中文版(M CM Q 问卷调查。 )结果:两组的 SCL-90评分比较中,压疮组的躯体化(1.64±0.51)、强迫(1.95±0.48)、人际关系 (1.89±0.53)、抑郁 (2.18±0.53)、焦虑(1.94±0.52)、恐怖 (1.86±0.49)、偏执 (1.93±0.55)和精神病性(1.79±0.54) 等症状因子评分明显高于无压疮患者(t=2.231～2.837,P 均 <0.01或 0.05)。两组的 M CM Q 评分比较中,压疮组中的屈从应对方式和回避应对方式得分明显高于无压疮组(P 均 <0.05)。按压疮面积分组比较中,大面积 ≥3.39cm 压疮组的强迫、抑郁、焦 ( 2 )虑、恐怖、偏执等症状因子评分明显高于小面积 <3.

中药汤剂质量不稳定的成因及对策

中药汤剂是药物加水煎煮后去渣取汁而制成的口服液体制剂。汤剂的应用在我国已有３０００多年的历史。由于这种制剂服后易吸收，作用较快，并可根据病情灵活加减等优点，至今仍被广泛应用，成为临床用药的主要剂型之一。汤剂的质量与疗效密切相关，然而常因它的质量不稳定...

外科阻塞性黄疸患者的围手术期处理(附153例分析)

目的探讨外科阻塞性黄疸患者围手术期的处理方法与效果。方法对手术治疗的 15 3例外科阻塞性黄疸病例资料进行回顾性分析。结果安全度过围手术期 15 0例 ,死亡 3例。黄疸消退时间平均 12天 ,主要并发症为出血、伤口愈合不良、腹水及下肢水肿 (低蛋白血症 )及肝功能衰竭。结论在围手术期中有针对性地加强预防和治疗胆道梗阻导致的肝功能受损 ,有利于患者安全度过围手术期和减少并发症的发生。