FOCUS-PDCA持续改进妇科护士培训管理的研究

目的:探讨应用FOCUS-PDCA程序对妇科护士培训进行有效管理,提高护士培训效果。方法:成立质量改进(QI)小组,按照FOCUSPDCA程序9个步骤找出影响护士培训效果的原因,对护士实施分层级管理,改变培训方式方法,对实施FOCUS-PDCA程序前后护士理论考试成绩均分、操作考核均分、护士对培训效果满意度等项目进行比较。结果:实施FOCUS-PDCA程序前后护士理论考核均分、操作考核均分、护士对培训效果满意度比较有统计学差异(P<0.05)。结论:应用FOCUS-PDCA程序对护士培训过程进行有效管理,可提高护士培训效果。

分层级管理在妇科护理人员培训中的应用效果评价

目的探讨分层级管理在妇科护理人员培训中的应用效果,寻求最佳的护理人员培训方案,提高护士主动学习的积极性及护理人员培训效果.方法：根据职称、学历、能力、工作年限将护士分为助理护士、初级责任护士、高级责任护士、专科护士4个级别,按逐级递进原则设定各层级护士培训目标、培训内容及考试考核标准.每个月对各层级护士实施培训及考评,结果记入护士层级档案记录本,作为护士在各阶段临床教育与实践的记录.将2012年实施分层级管理前与2013年实施分层级管理后护士理论考试、操作考核结果、护士培训参与率、护士对培训效果满意度、患者对护士服务态度、对护理技能操作满意度进行比较.结果：实施分层级管理前后,护士理论考试、操作考核结果、护士培训参与率、护士对培训效果满意度、患者对护士服务态度、对护士操作技能满意度6项指标有统计学意义.结论：分层级管理能有效提高护士主动学习的积极性,提高护士对培训效果的满意度,有利于妇科护理人才的培养及护理学科的发展,为妇科护理人员培训计划的制定提供依据.

责任护士岗位绩效考核在妇科一级质控中的应用效果评价

目的对责任护士进行岗位班次绩效考核,提高责任护士工作能力,减少护理合并症,保证护理安全。方法 实行连续性APN排班模式,制定责任护士岗位工作流程、《责任护士工作质量检查评分标准》,护士长或质控员每日下病房检查、考核责任护士工作质量3-4次,了解责任护士对患者分级护理、护理评估、病情观察及安全防范措施、健康教育实施、护理文件书写质量等完成情况,检查发现问题及时给予反馈、指导,纠正护士工作中的偏差及安全隐患,对不符合质量要求的按检查标准给予扣护士质量分,扣分结果纳入护士当月绩效考核并与奖金分配挂钩。结果 实施责任护士岗位绩效考核后妇科护理不良事件发生例数同期相比明显下降(p<0.05)、患者健康教育知识知晓率显著提高(p<0.01)、患者对护理服务工作满意度高,但无显著性差异(p>0.05)。结论 对责任护士进行岗位绩效考核,可有效提高责任护士工作积极性、提高科室整体护理水平及护士长管理能力。

系统干预对子宫内膜息肉TCRP术后复发结局影响分析

目的探讨系统护理干预措施对子宫内膜息肉TCRP术后复发结局的影响。方法选择在我院就诊治疗的132例子宫内膜息肉患者,随机分为观察组和对照组,每组66例,两组均采用宫腔镜手术联合3个周期妈富隆治疗,对照组给予常规护理措施,观察组在术前、术后、出院后采取一对一系统护理干预措施,了解妈富隆服药依从性(按时、按量、无间断)、患者术后月经改善(经量、经期、周期恢复)、子宫内膜息肉复发情况。结果两组出院后10d、第二周期、第三周期不同时间段妈富隆服药依从性比较,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术后子宫内膜息肉复发观察组5例(7.50%),对照组15例(22.72%),对照组复发率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论服药不规律或随意终止孕激素周期治疗影响EP术后复发结局,采取系统干预措施可提高患者对妈富隆周期治疗依从性,减少复发率。

阴道镜在宫颈病变检查中的应用分析

目的探讨阴道镜在检查宫颈病变的临床医学价值。方法对该院收治230例宫颈疾病患者行阴道镜病变检查进行总结分析。结果经阴道镜检查病理确认230例患者中,阴道镜诊断为慢性宫颈炎136例,CNI 48例,CINⅡ17例,CINⅢ5例,宫颈癌4例,宫颈尖锐湿疣15例,正常宫颈5例,诊断正确率93.04%,敏感度96.12%,特异度90.13%,阳性预测值96.23%,阴性预测值47.45%。结论临床采用阴道镜进行宫颈病变检查,不但结果准确可靠、操作安全简便,还可以有效减少漏诊误诊,在临床诊断宫颈病变具有十分重要的价值。