2006—2010年广西壮族自治区皮肤病医院抗组胺药应用分析

目的:了解广西壮族自治区皮肤病医院抗组胺药应用情况和发展趋势,探讨抗组胺药的合理应用问题。方法:采用用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、DDDs排序、金额排序及排序比(B/A),结合处方点评结果,分析我院2006—2010年抗组胺药应用情况。结果:我院抗组胺药的用药金额、DDDs呈逐年增长态势。结论:安全、有效、应用方便的第2、3代抗组胺药是我院临床应用的主要药物,价格低廉但作用肯定的第1代抗组胺药仍发挥其独特效应,医疗机构应加强抗组胺药管理,提高药物治疗水平。

丹参水提物和醇提物对顺铂致肾损伤大鼠的保护作用及其机制

目的探讨丹参水提物和醇提物对顺铂致肾损伤大鼠肾功能的保护作用及其机制。方法将60只SD大鼠随机分为空白组、顺铂组、氨磷汀对照组、丹参水提取物组、丹参醇提取物组,每组12只。采用尾静脉注射顺铂法建立顺铂致肾损伤大鼠模型。建模后第1天空白组、顺铂组给予生理盐水灌胃,其他3组腹腔注射相应药物,连续给药21 d。给药结束后,检测5组大鼠尿肾损伤因子1(KIM-1)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和24 h尿蛋白,血肌酐、尿素氮、胱抑素C、乳酸脱氢酶(LDH),肾脏组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、一氧化氮、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛水平及活性氧簇(ROS)含量及KIM-1、转化生长因子β1 mRNA表达水平。结果与空白组比较,各组大鼠24 h尿蛋白、尿NAG、KIM-1,血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平、LDH活性,肾组织丙二醛、一氧化氮、ROS水平升高,而肾组织SOD、GSH-Px水平降低(均P<0.05)。与顺铂组比较,氨磷汀对照组、丹参水提取物组、丹参醇提取物组大鼠24 h尿蛋白、尿NAG、KIM-1水平,血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平、LDH活性,肾组织丙二醛、一氧化氮、ROS水平均降低,而肾组织SOD、GSH-Px水平升高(均P<0.05)。与氨磷汀对照组和丹参水提取物组比较,丹参醇提取物组大鼠24 h尿蛋白、尿NAG、KIM-1水平,血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平、LDH活性,肾组织丙二醛、一氧化氮、ROS水平均降低,而肾组织SOD、GSH-Px水平均升高(均P<0.05)。与空白组比较,除丹参醇提取物组外,其他各组大鼠肾组织KIM-1 mRNA表达水平升高(均P<0.05);与顺铂组比较,氨磷汀对照组、丹参水提取物组、丹参醇提取物组大鼠KIM-1 mRNA表达水平降低(均P<0.05);氨磷汀对照组与丹参水提取物组大鼠KIM-1 mRNA表达水平高于丹参醇提取物组(均P<0.05)。结论丹参水提物和醇提物均能改善顺铂致肾损伤大鼠的肾功能,且醇提物效果更好,其机制可能与降低肾损伤大鼠体内氧化应激水平和下调KIM-1表达有关。

性病门诊就诊者支原体感染状况及耐药分析

目的:了解我院性病门诊解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)的感染状况和耐药情况,指导临床合理选用抗菌药物。方法:对性病门诊2011年至2013年疑似非淋菌尿道炎(NGU)患者的实验室报告进行回顾性调查,对检验数据进行统计分析。结果:3年中,5526例患者中,Uu感染1979例(35.81%),Mh感染382例(6.91%),混合感染214例(3.87%)。解脲支原体药敏趋势显示,交沙霉素、米诺环素、多西环素、克拉霉素有较高的抑菌能力,环丙沙星耐药明显。人型支原体药敏显示,交沙霉素、米诺霉素、多西霉素依然有效,大环内酯类和喹诺酮类出现较强的耐药。结论:我院性病门诊患者支原体属感染率高,可选用抗菌药品种少,要引起医院的重视,应在药敏结果指导下合理选药,减缓耐药菌株的产生。

处方点评对合理用药的影响

目的对门诊处方进行统计分析，调查临床用药的现状，促进合理用药。方法采用回顾性调查方法，随机抽取2007年1月--2009年12月每月处方200张，共7200张处方进行统计分析。结果抗菌药物使用率、注射剂使用率、无指征用药、用法用量不正确、联合用药不合理等各项指标均有下降。结论处方点评对医院合理用药有一定促进作用，有利于提高临床医生合理用药水平，也有助于提高临床药师审核处方能力。