广西区第二人民医院门诊7年法定传染病报告资料分析

目的了解门诊传染病流行特点。方法对2000-2006年广西区第二人民医院门诊所报告的法定传染病报告卡进行统计分析。结果2000-2006年共报告法定传染病3046例,以血源及性传播传染病(乙肝、丙肝、梅毒、淋病和艾滋病)病例数最多,共1963例(64.45%)。结论乙肝、性病、肺结核和痢疾是该地区门诊传染病的主要病种,农村是该地传染病防治的重点。

2000/2007年广西区第二人民医院门诊性病调查

目的：了解性病的流行趋势和特点，探讨其有效的预防策略与措施。方法：对2000／2007年我院性病门诊诊治的性病患者资料进行统计、分析。结果：8a来我院性病门诊共报告2921例性病。性病发病数总体上升。结论：第二代性病逐渐成为流行趋势。20～39岁青壮年是性病重点检测和防治对象。

机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术对前列腺癌患者围术期指标及并发症的影响

目的分析机器人辅助下对行前列腺癌腹腔镜根治术的患者围术期指标、炎症反应及并发症的影响,为进一步提升临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月广西壮族自治区南溪山医院(广西壮族自治区第二人民医院)收治的74例行前列腺癌腹腔镜根治术患者的临床资料,依据不同的手术方式将患者分为A组和B组,A组(34例)患者行传统腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)治疗,B组(40例)患者行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RALRP)治疗,两组术后均定期随访1年。对比两组患者围手术期相关指标,手术切缘阳性率、1年尿控率,术前和术后3 d血清炎症因子水平,以及并发症发生情况和复发情况。结果B组患者手术时间、引流管留置时间、住院时间均短于A组,术中出血量、输血率均低于A组(均P<0.05);两组患者手术切缘阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组患者1年尿控率高于A组(P<0.05);与术前比,术后3 d两组患者血清超敏-C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均升高,但B组均低于A组(均P<0.05);B组患者并发症总发生率低于A组(P<0.05),两组患者复发率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于LRP,RALRP更能缩短前列腺癌患者手术时间,减少术中出血量,缩短引流时间和住院时间,且降低输血率,提高术后尿控率,降低患者术后炎症反应,减少并发症发生风险。

肺癌患者医院获得性肺炎的病原菌和临床特点

目的 探讨肺癌患者医院获得性肺炎的病原菌和临床特点。方法 回顾性分析医院获得性肺炎 12 6例患者的病例资料。结果 患者的临床表现不典型 ,痰培养分离出 10 2株病原菌 ,其中革兰氏阴性菌占 5 4.9% ,革兰氏阳性菌占 3 0 .4% ,真菌占14 .7% ,耐药情况较严重。结论 老年和机体免疫抑制是接受化疗或放疗的肺癌患者易发生医院获得性肺炎的主要因素 ,对医院获得性肺炎患者应及时诊断 ,并根据细菌药敏结果选用抗生素。

医院污水处理后的再生综合利用研究进展

医院污水排放量大 ,经处理后进行循环再生综合利用 ,有利于减少医院污水排入市政管道的数量 ,减少污染、节约水资源和环境保护。技术要点在于对医院污水处理 ,处理后水中细菌总数、粪大肠菌群数、酸碱度、氯钾钠、悬浮物含量等理化指标要达到综合循环再利用标准 ,并在医院污水站、病区、门诊大楼、绿化地等处建立处理后再生水的循环利用系统 。

医院收费窗口管理的难点分析及其应对措施

针对医院收费窗口管理存在的问题,主要分析四个方面的原因,即投诉率高,患者在收费窗口办理业务排队等待时间长,办理医保患者的结算业务难度大、耗时长,医院收费窗口工作人员较易发生徇私舞弊、侵吞、挪用医院资金等方面的原因。根据十多年的从业经验,提出相关应对措施,可供管理部门参考。

老年肺癌患者医院获得性肺炎的病原菌和临床特点

目的探讨老年肺癌患者医院获得性肺炎的病原菌和临床特点。方法回顾性分析老年肺癌患者医院获得性肺炎92例临床资料。结果患者的临床表现不典型,痰培养分离出153株病原菌,其中革兰氏阴性杆菌占64.7%,革兰氏阳性球菌占26.8%,真菌占8.5%,耐药情况较严重。结论接受化疗或放疗的老年肺癌患者是发生医院获得性肺炎的主要因素,对老年医院获得性肺炎患者应及时诊断,并根据细菌药敏结果选用抗生素。

2005—2011年综合医院收入与支出及就业人员工资状况分析

根据2005—2011年的全国综合医院收入与支出费用统计数据,分析综合医院职工、医生人均年业务收入占总支出和总收入的情况。从2005—2011年六个行业分城镇单位就业人员平均工资的数据中,分析各个行业的基本情况,并就卫生、社会保障和社会福利业人员平均工资占职工、医生人均年业务收入的比例进行详细的财务分析。结果表明,2005—2011年的七年中,行业平均工资占职工人均年业务收入百分比的平均数是16.878%,行业平均工资占医生人均年业务收入百分比的平均数是4.735%。

紫花牡荆素调控PI3K/AKT通路对肝癌细胞增殖和凋亡的影响

目的:研究紫花牡荆素调控磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路对肝癌细胞增殖和凋亡的影响。方法:肝癌细胞株HepG2、Hep3B经过培养并分为对照组、不同浓度紫花牡荆素(10μmol/L、20μmol/L、40μmol/L、80μmol/L)组、溶剂对照(体积分数0.1%的DMSO)组、溶剂+40μmol/L紫花牡荆素组、AKT激动剂SC-79(5μmol/L)+40μmol/L紫花牡荆素组。分组处理48 h后,检测细胞活力、细胞克隆数、细胞凋亡率及B淋巴细胞瘤基因(Bcl-2)、细胞色素C(CytC)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、裂解型caspase-3(Cleaved caspase-3)、磷酸化PI3K(p-PI3K)、磷酸化AKT(p-AKT)的表达水平。结果:10μmol/L、20μmol/L、40μmol/L紫花牡荆素以浓度依赖的方式降低HepG2、Hep3B的细胞活力;40μmol/L紫花牡荆素组HepG2、Hep3B的细胞克隆数及Bcl-2、CytC、p-PI3K、p-AKT的表达水平均低于对照组,Bax、Cleaved caspase-3的表达水平高于对照组(P<0.05);AKT激动剂SC-79削弱40μmol/L紫花牡荆素对HepG2、Hep3B的调控作用。结论:紫花牡荆素通过抑制PI3K/AKT通路抑制肝癌细胞增殖。

医院洁净手术系统设计与维护管理研究

手术治疗是医院救治患者的重要治疗手段,但手术过程必须要在洁净的环境下进行,如果患者在手术过程中被感染,可能会导致非常严重的问题。医院为防止患者出现感染的情况,会给患者注入抗生素,但大量的抗生素对人体伤害很大,国家也通过行政手段对抗生素的摄入量进行了控制。为降低手术的感染率,手术的每一个环节都应该无菌控制。在科技不断的发展下,洁净手术室净化空调系统应运而生,其在除菌方面有非常显著的作用。

艾滋病合并口腔念珠菌感染的护理干预观察

分析艾滋病合并口腔念珠菌感染临床护理效果。方法 选取医院80例艾滋病合并口腔念珠菌感染患者为对象,并将其分成对照组和研究组,对照组实施常规护理,研究组实施综合护理,观察效果。结果 研究组护理有效率相比对照组较高,且口腔感染症状消退时间较短,口腔卫生情况改善效果较高,复发率低,患者满意度高,P<0.05。结论 艾滋病合并口腔念珠菌感染临床护理中实施综合护理可促进感染快速消退,改善口腔卫生状况。

探析牙体预备对口腔修复临床效果的影响

探析牙体预备对口腔修复成功率和美观性等的影响。方法 选取2021年11月~2022年10月时间范围内的口腔修复患者,在充分符合纳排标准的基础上共纳入200例,所有患者均完成相同的口腔修复前准备。计算机随机分组法均分为100例一组的观察组和对照组,观察组联合应用切缘非包绕型(I型)或及邻近切绕型(U型)牙体预备方案,对照组采用常规牙体预备方案。比较两组口腔修复成功率、不良反应发生率、复发率,并计算患者对颜色匹配度、边缘密合性、牙齿敏感性、牙龈状态的满意得分。结果 观察组口腔修复成功率数值高于常规组(P值<0.05)。研究组牙体刺激、牙髓刺激、局部炎症反应等不良反应发生率数值低于常规组(P值<0.05)。研究组患者对颜色匹配度、边缘密合性、牙齿敏感性、牙龈状态的满意得分数值均高于常规组(P值<0.05)。研究组修复后12个月的总复发率数值低于常规组(P值<0.05)。结论 经牙体预备通过精细的修复技术和材料选择,对于口腔修复的成功与患者满意度起到了关键作用,促进口腔健康和整体美观、满意度的提升。

淋巴细胞亚群和炎症指标在新型冠状病毒感染患者中的应用价值

目的:探讨新型冠状病毒感染患者感染入院时及SARS-CoV-2核酸转阴后外周血淋巴细胞亚群及炎症因子表达改变及临床意义。方法:回顾分析2022年12月8日-2023年6月28日期间就诊于广西壮族自治区南溪山医院的52例新冠感染患者临床资料,按核酸检测结果阳性和转阴两个节点将患者分为入院阳性组和治疗转阴组,采用血细胞仪检测外周血淋巴细胞绝对计数,流式细胞术检测淋巴细胞亚群CD3^(+)CD4^(+)T、CD3^(+)CD8^(+)T绝对值,全自动荧光免疫分析仪检测SAA、CRP和IL-6含量,分析以上指标与患者临床特征间的关系。结果:新冠感染患者入院阳性组与治疗转阴组比较,外周血淋巴细胞绝对计数、淋巴细胞亚群CD3^(+)CD4^(+)T、CD3^(+)CD8^(+)T均有不同程度降低(P均<0.01),外周血SAA、CRP和IL-6均有不同程度升高(P均<0.01)。结论:新冠感染患者外周血T淋巴细胞亚群分析和炎症指标的改变与病情转归相关,可通过监测以上指标,了解机体当时免疫力水平和临床症状严重程度,预测疗效,为临床后续治疗提供理论依据。

医院工程造价控制应重点把好四关

医院工程造价控制应重点把好4关:(1)把好建设工程设计关;(2)把好建设施工合同签订关;(3)把好现场签证关;(4)把好工程结算审计关。每个工程建设项目都有其相同性及特殊性,医院工程建设项目只有结合项目的实际情况,抓住工程建设项目的控制重点,才能把工程造价控制在合理范围之内。

广西巴马长寿老人家庭的饮食营养调查

目的研究饮食结构对人群寿命及营养状况的影响,探讨对人群健康长寿有指导和现实参考意义的饮食结构模式。方法调查分别在2004年的2、5、8、11月进行,饮食结构的调查采用称重法和回顾法；对与营养摄人有关的慢性病包括高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病等进行横断面调查,采用生化检测与专科检查相结合的方法；同时进行与营养评价相关的生化指标及血常规等的检测。结果与中国营养学会推荐的中国居民膳食参考摄入量相比,巴马长寿地区长寿老人家庭的饮食结构模式为低能量、低脂、低盐、低胆固醇饮食；体格检查、营养相关的生化检查及富裕型疾病调查,与对照组均有不同程度的差异。结论低能量、低脂、低盐、低胆固醇饮食结构模式是长寿主要原因之一；该饮食结构模式明显缺陷是由此产生的营养不良发生率高,对该模式进行适当的调整和指导,可以成为现代人生活有益的饮食结构模式。

医院中药房质量管理存在的问题及对策

目的:分析医院中药房质量管理现存问题,并提出相关改进举措.方法:通过对我院中药存放环境、中药真伪、有效期、制剂调配及领药申请等程序的检查,了解中药房质量管理现存的问题,并提出相关改进举措.结果:存库质量把关不严格,中药存放环境不符合标准,中药炮制过程不规范,领药申请管理程序不当等是我院中药房主要的存在问题.个别药材经销商为谋取暴利,以次充好,甚至掺假制假,以假乱真.调查发现,茯苓丁、红花及菟丝子三种药材伪品率最高.结论:严把药材入库关,严格执行中药炮制规范,加强中药房人员、中药房环境及设备管理,对促进中药房管理的规范性及科学性,确保中药饮片质量以及保障患者利益具有重要意义.

195例肺癌患者医院感染分析

１９５例肺癌患者医院感染分析梁曼莉（广西壮族自治区第二人民医院桂林市５４１００２）关键词肺癌；医院感染为了解肺癌患者医院感染的发病情况，笔者对广西某医院１９９５～１９９６年住院的肺癌患者进行了回顾性调查，结果分析如下。１资料与方法收集该院１９９５～１...

抓住重点 深化医院改革

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出,“卫生机构要通过改革和严格管理,建立起有责任、有激励、有约束、有竟争、有活力的运行机制”,建立以“五有”为特点的运行机制目的是为了全面贯彻落实全国卫生工作会议精神,打好卫生改革的攻坚战,搞好卫生事业在体制上,机构上的配套改革。我院在以创“三甲医院”为动力的工作中,选准突破口,抓住重点,深化医院改革,解放思想,更新观念,一切为病人着想,提高医疗服务,走出了一条自我发展的新路子。

右美托咪定预处理对老年大鼠术后认知功能障碍影响的研究

目的:研究右美托咪定(Dex)预处理对老年大鼠术后认知功能障碍(POCD)的神经保护作用。方法:将20只老年SD大鼠(18~20月龄)按照随机数表法分为四组,即对照组(C组)、Dex预处理组(D组)、手术处理组(S组)、Dex+手术组(DS组)。C组:不行剖腹探查术,连续4 d腹腔注射生理盐水1 mL;D组:腹腔注射Dex(25μg/kg),其余同C组;S组:行剖腹探查术(时间为30 min);DS组:术前30 min腹腔注射Dex(同D组),再行剖腹探查术(同S组)。术前1 d及术后1 d、3 d和5 d通过Morris水迷宫实验测定各组大鼠的认知功能,同时取大鼠尾静脉血,分别检测血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、CD4+T淋巴细胞及CD8+T淋巴细胞的含量。结果:术后1 d、3 d及5 d,与C组比较,S组的逃避潜伏期和到达平台时间均明显延长(P<0.05),跨越平台次数明显减少(P<0.05);与S组比较,DS组的逃避潜伏期和到达平台时间均明显缩短,跨越平台次数明显增加(P<0.05);C组、D组和DS组的穿越平台次数、逃避潜伏期及到达平台时间比较无统计学差异(P>0.05)。D组、S组、DS组的TNF-α、IL-6水平均高于C组(P<0.05)。DS组的TNF-α、IL-6水平均低于S组(P<0.05)。S组、D组、DS组与C组比较,CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞的表达具有统计学差异(P<0.05);DS组与S组比较,CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞的表达具有统计学差异(P<0.05)。结论:Dex预处理可以改善老年大鼠术后的神经炎症反应,减轻神经损伤及POCD,起到神经保护的作用。

长链非编码RNA MRAK088388通过miR-30a/ATG5轴参与儿童过敏性哮喘

目的探究长链非编码核糖核酸(long non-coding ribonucleic acids,lncRNA)MRAK088388与儿童过敏性哮喘之间的关系。方法对15名健康儿童和15名哮喘儿童进行了为期2年的疾病进展监测。在疾病慢性期收集患者血液样本,用于lncRNA/mRNA表达微阵列分析。通过生物信息学分析鉴定了竞争性内源性RNA网络(MRAK088388/miR-30a/ATG5)。体外培养支气管上皮(human bronchial epithelial cells,16HBE)细胞,通过实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,RT-qPCR)和蛋白质印迹分别用于量化基因和相关蛋白质表达水平。细胞计数试剂盒-8和transwell检测用于评估16HBE细胞的增殖和迁移,验证MRAK088388、miR-30a和ATG5对哮喘的影响。结果通过相关分析鉴定出6个lncRNA-miRNA-mRNA。通过qRT-PCR分析,本次研究选择了MRAK088388/miR-30a/ATG5来构建ceRNA网络。MRAK088388和ATG5表达在哮喘患儿外周血中高表达,miR-30a低表达(P<0.05)。si-MRAK088388+TGF-β1组后16HBE细胞中E-cadherin的表达水平显著升高(P<0.05),而Vimentin和α-SMA的表达水平显著降低(P<0.05),表明敲除MRAK088388可抑制16HBE细胞的上皮间质转化;与si-NC+TGF-β1组的形态相比,si-MRAK088388+TGF-β1组的细胞形态与对照组相似,表明MRAK088388敲低减轻了TGF-β1诱导的细胞形态变化;此外,MRAK088388敲低还抑制了TGF-β1诱导的16HBE细胞增殖和迁移。通过qPCR和蛋白质印迹证实了MRAK088388通过靶向miR-30a/ATG5轴促进儿童哮喘的进展。结论儿童哮喘与MRAK088388/miR-30a/ATG5轴相关,MRAK088388通过负调控miR-30a的表达并调控ATG5表达水平升高来影响支气管上皮细胞间质转化、增殖以及迁移,以此来参与儿童过敏性哮喘进程。