期刊文献+
共找到6篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
2019—2020年广西柳州市基于全患者人群的耐药肺结核筛查策略分析
1
作者 梁月新 刘爱梅 +5 位作者 曾慧频 黄丽花 吕柳英 曾新艳 李丽媛 黄俊理 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期958-966,共9页
目的:了解广西柳州市基于全患者人群的耐药肺结核筛查情况,为进一步优化筛查策略提供科学依据。方法:采用前瞻性研究方法,通过中国疾病预防控制中心“传染病监测系统结核病专报系统”选择2019年1月1日至2020年12月31日广西柳州市5个城区... 目的:了解广西柳州市基于全患者人群的耐药肺结核筛查情况,为进一步优化筛查策略提供科学依据。方法:采用前瞻性研究方法,通过中国疾病预防控制中心“传染病监测系统结核病专报系统”选择2019年1月1日至2020年12月31日广西柳州市5个城区(城中区、鱼峰区、柳南区、柳北区、柳江区)和5个所辖县区(柳城县、鹿寨县、融水苗族自治县、融安县、三江侗族自治县)的6050例疑似肺结核患者,采用分子生物学技术和表型药物敏感性试验对2943株鉴定为结核分枝杆菌复合群(MTBC)的菌株(包括来自新发患者的2514株,高危人群患者的429株)进行耐药性筛查,并对耐药肺结核流行病学特征和两种检测技术的临床效能进行分析。结果:6050例疑似肺结核患者的病原学阳性检出率为52.23%(3160/6050),全患者人群病原学阳性患者耐药筛查率为93.13%(2943/3160),2943株MTBC共检出耐药菌株132株,耐药检出率为4.49%(132/2943),其中,利福平耐药肺结核占2.04%(60/2943),耐多药肺结核占2.38%(70/2943),广泛耐药肺结核占0.07%(2/2943);高危人群耐药检出率[12.59%(54/429)]明显高于新发患者[3.10%(78/2514)],差异有统计学意义(χ^(2)=76.954,P<0.001);来自高危人群的复发患者的耐药检出率[32.65%(32/98)]明显高于复治失败患者[2.63%(2/76)],差异有统计学意义(χ^(2)=44.106,P<0.001)。耐药肺结核患者流行病学特征显示,65岁以上老年人、离退休、高危人群患者、有吸烟史、有饮酒史和有糖尿病史的患者耐药检出率[分别为5.92%(58/979)、8.22%(12/146)、12.59%(54/429)、43.81%(46/105)、38.13%(53/139)、66.67%(12/18)]均高于18~64岁青壮年、农民、新发患者、无吸烟史、无饮酒史和无糖尿病史的患者[分别为3.98%(72/1810)、4.10%(91/2221)、3.10%(78/2514)、3.03%(86/2838)、2.82%(79/2804)、4.10%(120/2925)],差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为9.471、10.061、76.954、393.038、385.474、163.457,P值分别为0.009、0.039、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001)。结论:广西柳州市病原学阳性肺结核患者耐药发现率和高危人群耐药检出率均低于世界卫生组织的要求,患者年老体弱、不良行为习惯、离退休及有糖尿病史均是发生耐药肺结核的高危因素。建议加大病原学阳性患者健康宣教及耐药高危人群的耐药筛查力度,同步进行分子生物学和表型药物敏感性试验耐药筛查可明显提高筛查准确性和诊断及时性。 展开更多
关键词 结核 结核 抗多种药物性 卫生服务研究 人群监测
下载PDF
播散性马尔尼菲篮状菌病并发消化道出血患者近期预后的Cox回归生存分析 被引量:1
2
作者 陈涛 兰慧慧 +6 位作者 蒋忠胜 莫胜林 李旭 李敏基 张鹏 胡家光 唐贵 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期538-544,共7页
目的分析播散性马尔尼菲篮状菌病(DTSM)并发消化道出血(GIB)患者的临床资料,建立近期预后的预后指数方程。方法收集2009年1月—2021年3月广西壮族自治区胸科医院(62例)及柳州市人民医院(43例)收治的DTSM并发GIB患者共105例,分为好转组(5... 目的分析播散性马尔尼菲篮状菌病(DTSM)并发消化道出血(GIB)患者的临床资料,建立近期预后的预后指数方程。方法收集2009年1月—2021年3月广西壮族自治区胸科医院(62例)及柳州市人民医院(43例)收治的DTSM并发GIB患者共105例,分为好转组(58例)和死亡组(47例),通过单因素及多因素Cox回归分析逐步筛选出独立预后因素。建立预后指数方程,并根据预后指数方程分组预测患者的生存率。结果多因素Cox回归分析结果显示,白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、血小板(PLT)、CD4/CD8是DTSM并发GIB患者的独立预后因素(P<0.05)。预后指数方程(PI)=1.124×PLT+1.179×BUN+1.104×ALB+0.910×(CD4/CD8),受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)为0.947(95%CI 0.904~0.990,S_(x)=0.022,P<0.001)。根据预后指数方程将患者分为低危、中危和高危3组,3组的14 d生存率分别为92.59%、38.89%和3.03%。Log-Rank检验结果提示3组患者的生存率组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=91.257,ν=2,P<0.001)。结论ALB、BUN、PLT及CD4/CD8是影响DTSM并发GIB患者近期预后的独立因素,所构建的预后指数方程可为此类患者临床预后的评估提供一定参考依据。 展开更多
关键词 播散性马尔尼菲篮状菌病 消化道出血 预后 COX回归分析
下载PDF
马尔尼菲篮状菌病并发消化道出血临床预后评分体系的建立及评价
3
作者 陈涛 兰慧慧 +5 位作者 李国贤 李敏基 蒋忠胜 李旭 莫胜林 蒙达礼 《中国临床医生杂志》 2022年第12期1432-1436,共5页
目的建立马尔尼菲篮状菌病(talaromycosis marneffei,TSM)并发消化道出血(gastrointestinal bleeding,GIB)的临床预后评分体系,并对其运用价值进行初步评价。方法选取2009年1月至2021年8月广西柳州市人民医院(44例)及广西壮族自治区胸... 目的建立马尔尼菲篮状菌病(talaromycosis marneffei,TSM)并发消化道出血(gastrointestinal bleeding,GIB)的临床预后评分体系,并对其运用价值进行初步评价。方法选取2009年1月至2021年8月广西柳州市人民医院(44例)及广西壮族自治区胸科医院感染病科(67例)收治的TSM并发GIB患者共111例,通过SPSS 19.0软件随机化分组(建模组81例和验模组30例)。建模组分为好转组(44例)和死亡组(37例)。回顾性分析TSM并发GIB患者的临床资料,包括基本资料、合并症、实验室检查、影像学资料等。采用单因素logistic回归分析及多因素logistic回归分析筛选出影响TSM并发GIB预后的独立危险因素。根据独立危险因素的β回归系数设立相应分值,并建立TSM并发GIB的临床预后评分体系,采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析评分体系的预测价值,最后用验模组的临床资料对评分系统进行验证。结果多因素logistics回归分析结果显示:血小板计数(platelet count,PLT)、尿素氮、白蛋白(albumin,Alb)、CD4^(+)T细胞计数是TSM并发GIB预后的独立危险因素(P<0.05),并建立了由这4个变量组成的TSM并发GIB临床预后评分体系,分别为PLT<52.5×10^(9)/L(20分)、尿素氮>11.05mmol/L(25分)、Alb<21.55g/L(15分)及CD4^(+)T细胞计数<11.5/μl(20分)。取分值>30分时,用于预测TSM并发GIB患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.931(95%CI:0.871~0.990,标准误=0.030,P=0.000),特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值分别为75.00%、78.57%、73.33%及80.00%。结论PLT、尿素氮、Alb及CD4^(+)T细胞计数可用于TSM并发GIB患者预后评分体系的建立,本研究中所构建的预后评分体系能够较准确的预测此类患者的近期预后。 展开更多
关键词 马尔尼菲篮状菌病 消化道出血 临床预后评分体系 LOGISTIC回归分析
下载PDF
血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平对艾滋病患者合并肺孢子菌肺炎诊断及预后的临床价值 被引量:1
4
作者 兰慧慧 陈涛 +5 位作者 蒋忠胜 李敏基 覃锦玉 莫胜林 蒙达礼 唐贵 《中国真菌学杂志》 CSCD 2022年第6期476-481,共6页
目的 探讨血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平对艾滋病(AIDS)患者合并肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)的临床诊断及预后价值。方法 回顾性分析柳州市人民医院2012年1月—2021年1月收治的110例AIDS患者,观察组55例为临床诊断PCP者,对照... 目的 探讨血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平对艾滋病(AIDS)患者合并肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)的临床诊断及预后价值。方法 回顾性分析柳州市人民医院2012年1月—2021年1月收治的110例AIDS患者,观察组55例为临床诊断PCP者,对照组55例为无机会性感染者。另观察组患者又分为好转组(31例)和死亡组(24例)。分别比较观察组与对照组、好转组(基线)与死亡组(基线)、好转组(基线)与治疗后(4周)、死亡组(基线)与治疗后(死亡时)间血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平,通过ROC曲线评估(1,3)-β-D葡聚糖对AIDS患者合并PCP临床诊断及预后的价值。结果 (1,3)-β-D葡聚糖水平对照组低于观察组[9.00(4.00,56.95)pg/mL vs.182.50(100.60,355.00)pg/mL],好转组(基线)低于死亡组(基线)[115.20(92.40,198.20)pg/mL vs.360.70(253.50,523.20)pg/mL],好转组(基线)高于治疗后(4周)[115.20(92.40,198.20)pg/mL vs.34.39(10.00,81.45)pg/mL],死亡组(基线)低于治疗后(死亡时)[360.70(253.50,523.20)pg/mL vs.550.90(369.48,631.30)pg/mL],(1,3)-β-D葡聚糖阳性率对照组低于观察组[21.82%vs.92.73%],好转组(基线)高于治疗后(4周)[87.10%vs.25.81%],差异均有统计学意义(P<0.05)。(1,3)-β-D葡聚糖阳性率在好转组(基线)与死亡组(基线)、死亡组(基线)与治疗后(死亡时)间差异无统计学意义(P>0.05)。当(1,3)-β-D葡聚糖≥77.65 pg/mL时,用于诊断PCP的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.09%、87.27%、87.50%和88.89%。当(1,3)-β-D葡聚糖≥247.95 pg/mL时,用于预测PCP患者预后的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为79.17%、93.55%、90.48%和85.29%。结论 血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平可以作为PCP的一个早期诊断指标,以及用来预测患者的临床预后。 展开更多
关键词 (1 3)-β-D葡聚糖 肺孢子菌肺炎 艾滋病 诊断 预后
下载PDF
利福喷丁对初治菌阳肺结核强化期阴转率的影响 被引量:18
5
作者 谢永燃 蓝珂 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第4期27-28,共2页
目的探究利福喷丁对初治菌阳肺结核强化期阴转率的影响。方法选取2014年4月-2018年5月在我院接受治疗的150例初治菌阳肺结核患者为研究对象,随机分为利福喷丁组、利福平组及左氧氟沙星组,每组50例。利福喷丁组采用2HLZE/4HLE治疗方案,... 目的探究利福喷丁对初治菌阳肺结核强化期阴转率的影响。方法选取2014年4月-2018年5月在我院接受治疗的150例初治菌阳肺结核患者为研究对象,随机分为利福喷丁组、利福平组及左氧氟沙星组,每组50例。利福喷丁组采用2HLZE/4HLE治疗方案,利福平组采用2HRZE/4HRE治疗方案,左氧氟沙星组采用2HVZE/4HVE治疗方案。比较三组患者治疗1个月末及2个月末痰菌阴转数及阴转率;评估三组患者治疗2个月末病灶吸收及空洞直径变化情况;比较三组患者不良反应发生情况。结果利福喷丁组治疗1个月末及2个月末痰菌阴转率均高于利福平组及左氧氟沙星组(P<0. 05);治疗2个月末利福喷丁组病灶吸收率及空洞愈合率均高于利福平组及左氧氟沙星组(P<0. 05);不良反应发生率低于利福平组及左氧氟沙星组(P<0. 05)。结论利福喷丁治疗初治菌阳肺结核能有效降低其强化期阴转率,且安全性高,具有更好的治疗效果。 展开更多
关键词 利福喷丁 初治菌阳肺结核 强化期 阴转率
下载PDF
瑞巴派特联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床研究 被引量:3
6
作者 陈波 杨燕芬 张庆团 《现代药物与临床》 CAS 2023年第5期1156-1160,共5页
目的探究瑞巴派特联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床效果。方法选取2020年7月—2022年7月广西壮族自治区胸科医院收治的112例Hp阳性胃溃疡患者,随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组给予铋剂四联疗法,泮托拉唑... 目的探究瑞巴派特联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床效果。方法选取2020年7月—2022年7月广西壮族自治区胸科医院收治的112例Hp阳性胃溃疡患者,随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组给予铋剂四联疗法,泮托拉唑钠肠溶片40 mg/次,2次/d;阿莫西林克拉维酸钾片1 g/次,2次/d;克拉霉素片500 mg/次,2次/d;枸橼酸铋钾胶囊0.3 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服瑞巴派特片,0.1 g/次,3次/d。两组均在治疗2周后停用抗生素,治疗时间均为4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者Hp根除率,胃黏膜形态学指标,及血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4和IL-5水平。结果治疗后,治疗组临床有效率(98.22%)和Hp根除率(98.22%)均分别显著高于对照组(87.50%,85.71%,P<0.05)。治疗后,两组患者胃黏膜形态学指标评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组慢性炎症细胞、腺体密度及黏膜后厚度评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IFN-γ、IL-2水平均较治疗前降低,而血清IL-4、IL-5水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组明显好于对照组(P<0.05)。结论瑞巴派特联合四联疗法是Hp阳性胃溃疡有效且安全的治疗方案,能减轻患者胃黏膜损害程度,纠正Th1/Th2免疫失衡。 展开更多
关键词 瑞巴派特片 泮托拉唑钠肠溶片 阿莫西林克拉维酸钾片 克拉霉素片 枸橼酸铋钾胶囊 四联疗法 幽门螺杆菌 胃溃疡 胃黏膜形态 Th1/Th2因子
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部