β-受体阻滞剂联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的:评价美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法:将慢性心力衰竭患者134例,在常规抗心衰的基础上,随机分为两组,治疗组(n=69)联合应用卡托普利和美托洛尔;对照组(n=65)只服用卡托普利治疗。观察两组在给药后3、6、12个月的疗效。结果:治疗组的有效率分别依次为56.8%、73.6%、80.5%;对照组依次为53.2%、60.3%、66.9%;可以得出,治疗组在6个月后疗效优于对照组(P<0.05)。结论:美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭疗效肯定、确切。

产后家庭访视的现状及发展趋势

产后访视是围生期保健的重要组成部分,也是医护人员对产妇和新生儿出院后健康状况的延续服务,通过产后访视可及时发现产褥期母婴健康状况一系列问题,提高产妇家庭保健自护能力,增强信心,达到降低产妇和新生儿发病率的目的[1]。随着社会的发展,科学的进步,医学模式的改变,产后家庭访视已成为我国家庭访视的重要组成部分[2]。但目前国内产后访视存在诸多不足,制约了产后家庭访视的发展。现就产后家庭访视的现状及发展趋势综述如下。

糖化血红蛋白和超敏C反应蛋白联合检测在糖尿病微血管病变中的应用

目的探讨糖化血红蛋白和超敏C反应蛋白联合检测在糖尿病微血管病变中的应用价值,为临床提供参考依据。方法使用东芝TBA-120FR型全自动生化分析仪通过免疫比浊法测定2型糖尿病组(124例)[其中无微血管病变(N组)32例,微血管病变(M组)92例]与正常对照组(60例)血液中HbA1c、hs-CRP的浓度。结果 2型糖尿病组血液中HbA1c、hs-CRP浓度均明显高于正常对照组(P<0.05);M组血液中HbA1c、hs-CRP浓度也均明显高于N组(P<0.05)。结论糖化血红蛋白和超敏C反应蛋白联合检测对2型糖尿病诊断以及糖尿病患者微血管病变的发生、发展及预后判断有重要的临床意义。

4562例儿童葡萄糖-6-磷酸脱氢酶检测结果分析

目的通过对儿童葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测的总结,了解本地区儿童G6PD缺乏症发生率,为临床预防疾病提供参考依据。方法使用东芝TBA-120FR型全自动生化分析仪测定2010年4月～2011年7月4562名儿童血液G6PD活性情况,判定G6PD是否缺乏。结果 4562名儿童中共检测G6PD缺乏266例,发生率为5.83%,其中2457名男童G6PD缺乏178例,发生率为7.24%,2105名女童G6PD缺乏88例,发生率为4.18%。结论本地区儿童G6PD缺乏发生率为5.83%,G6PD缺乏者男女比例为1.73︰1。对查出G6PD缺乏症者医疗机构应采取有效的预防和控制措施,避免急性溶血的发生。

髋关节置换术后患者的健康指导

总结了对髋关节置换术后患者进行健康指导的主要内容,包括心理护理、术后并发症的预防、康复锻炼和出院指导。认为对髋关节置换术后的患者进行专科护理及健康指导,可以有效地促进患者早期恢复关节功能,减少并发症和意外的发生,提高术后的生存质量。

后循环眩晕185例临床分析

目的:总结后循环眩晕的特点,并对其相关性进行分析讨论。方法:回顾性总结在本院神经内科就诊住院的185例后循环眩晕患者的临床症状和病因。结果:185例患者后循环短暂性脑缺血发作(TIA)眩晕131例,占后循环眩晕的70.81%,后循环TIA131例合并颈椎病68例、高黏综合征108例、血脂异常112例,临床轻重程度各异;后循环缺血性卒中眩晕占20.54%、出血性卒中眩晕占8.64%。结论:后循环TIA时,出现眩晕的比例相当高,提示后循环TIA是眩晕的一个重要病因,颈椎病、血液的高凝状态及动脉硬化是后循环TIA眩晕的重要因素;后循环脑卒中是后循环眩晕的另一个重要病因,发病急,眩晕时间长,在条件允许的情况下应尽早行MRI、头部CT、TCD、血流动力学等血管方面的相关检查,以期对病症做出准确、及时的诊断。

单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤29例临床分析

目的:探讨单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床效果。方法:回顾性分析2006年3月～2010年12月间本科收治的29例无骨折脱位型颈脊髓损伤(CSCIWFD)患者的临床资料。结果:本组29例患者术后平均随访时间为12个月(6～24个月),受压脊髓均获大范围减压未发生颈椎不稳、再次"关门"等现象;经手术后,除术前2例A级和1例B级患者无改善外,其余26例脊髓功能均有不同程度改善,神经功能按Frankel分级标准,恢复至E级15例,D级8例,C级3例。结论:无骨折脱位型颈脊髓损伤多伴有单个或多个节段椎间盘突出以及颈椎管狭窄,单开门椎管扩大成形术减压彻底、创伤较小、不良反应轻。

早期针灸加康复治疗急性缺血中风患者肢体功能的临床研究

目的探讨早期针灸加康复治疗急性缺血中风患者肢体功能的临床效果。方法本研究于2011年5月～2012年2月采用早期针灸加康复治疗急性缺血中风患者肢体功能,并与仅采用康复治疗的对照组进行临床效果的对比研究。结果在治疗后15d和1个月研究组的NIHSS评分较对照组明显降低(t=3.15、4.87,P<0.05)。在治疗后1个月研究组的BI指数≥75分分段患者所占比例明显高于对照组(2=4.88,P<0.05)。结论早期针灸加康复治疗可以有效改善急性缺血中风患者的肢体功能。

针刺 康复训练综合治疗中风病

探讨针刺(头针体针相结合)、康复训练综合治疗中风病的方法和疗效以及治疗最佳时机,建立综合康复医疗体系。

中药结合针灸推拿综合疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察中药结合针灸推拿综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将135例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药结合针灸推拿综合疗法治疗,对照组予单纯中药或针刺或推拿治疗。观察患者治疗前后临床症状改善、消除的时间。结果:治疗组与对照组总有效率差异有显著性(P<0.01)。

针刺、刺络放血、中药综合疗法治疗枕神经痛35例

目的:观察针刺、刺络放血、中药综合疗法治疗枕神经痛的疗效。方法:35例患者均采用中药、针刺、刺络放血综合疗法,观察患者治疗前后疼痛指数的改变。结果:总有效率为94.3%。治疗后的疼痛指数与治疗前相比明显减少(P<0.05)。提示:本综合疗法是通过祛风散寒,调神行气,活血通络而达止痛之功。

颅脑转移瘤的CT诊断与探讨

多数老年人的颅脑转移瘤的CT表现都比较典型，诊断起来非常简单，但是还有一些诊断起来非常的困难。为了提高颅脑转移瘤的CT诊断和鉴别，选取28例病患进行临床回顾分析，现报告如下。

20例肾结核诊断失误原因探讨

２０例肾结核诊断失误原因探讨潘北桂５４５４００广西壮族自治区融安县人民医院肾结核是农村医院日常诊疗工作中常见病之一。虽然近年来抗痨药日益广泛应用，但仍未降低其发病率。据报道：肾结核误诊率高达８０％。因肾结核早期无特异性，故易被患者和临床医师所忽视。笔...

锁定加压钢板治疗股骨髁上骨折22例

股骨髁上骨折是一种严重的创伤，是指股骨远端距关节面15cm以内的骨折，因其特殊的解剖位置及特点，骨皮质薄，髓腔大，邻近关节面，原始损伤暴力较大，骨折的移位与软组织损伤均较重，治疗不当易引起膝关节严重功能障碍。

可吸收螺钉治疗胫骨棘撕脱性骨折

目的探讨可吸收螺钉在胫骨棘撕脱性骨折的疗效。方法采用膝关节前后入路切开复位可吸收螺钉内固定术。结果本组12例，术后患者恢复快，骨折内固定牢固，可早期进行膝关节的功能锻炼。结论可吸收螺钉治疗胫骨棘撕脱性骨折，骨折愈合加快，关节可早期进行功能锻炼，促进关节功能的恢复，同时避免二次手术带来的并发症及经济负担，适用在县级医院开展。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗初诊2型糖尿病的临床疗效

目的探讨长效胰岛素类似物甘精胰岛素联合二甲双胍口服治疗血糖明显升高的初诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法将64例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组32例给予睡前皮下注射1次甘精胰岛素,结合每日三餐前口服二甲双胍进行治疗;对照组每日早晚餐前皮下注射诺和灵N,二甲双胍服用方法同治疗组,均治疗12周,比较两组胰岛素总用量、血糖变化、血糖达标时间及低血糖事件等。结果治疗后两组血糖水平均明显下降(P<0.05);而治疗组在空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、血糖达标时间、日胰岛素用量及低血糖发生率方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论采用甘精胰岛素联合口服二甲双胍降糖药能有效控制FPG、2 hPBG及HbA1 c,胰岛素用量少且低血糖发生率较低,可用于血糖明显升高的初诊2型糖尿病患者的临床治疗。

改良小切口显露股骨颈法治疗老年人髋部骨折

我们采用应用改良小切口显露股骨颈法治疗老年人髋部骨折82例。其中75岁以上70例，占85．3％。82例高龄患者手术全部成功，获得满意疗效，现总结报告如下。

舒适性护理在前列腺电切术患者围手术期中的应用

目的探讨舒适性护理在前列腺电切术患者围手术期的应用，提升护理服务水平。方法用舒适性护理的方法对老年性男性前列腺增生患者围手术期实施一系列护理干预措施。结果通过对127例患者临床分析，术后患者恢复快，使患者顺利渡过围手术期，避免并发症的发生。结论舒适性护理使老年性前列腺增生患者保持最佳的状态接受电切手术的治疗，明显缩短住院时间及改善患者的生活质量。