骨科Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物的效果分析

目的探讨骨科Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物的临床效果。方法将骨科收治的Ⅰ类切口择期手术患者300例,随机分为方案组149例及对照组151例。对照组采用盲法(不进行干预,按医生习惯)给予抗菌药物;方案组按照制定的方案预防性应用抗菌药物。比较两组体温变化、切口愈合、切口感染情况及主要经济学指标。结果两组患者切口均愈合,且未出现切口感染、呼吸道感染及泌尿系统感染患者,术后体温异常发生率差异无统计学意义。方案组77.2%的患者仅在术前使用抗菌药物1次,22.8%的患者术前及术后均使用抗菌药物,所有患者术前及术后抗菌药物使用时间均为24h以内,而对照组患者术后抗菌药物平均使用(5.43±2.72)d。方案组平均住院天数、住院总费用、药品费用及抗菌药物费用均显著低于对照组。结论术前预防性应用抗菌药物并在24h内停药可显著缩短住院时间,降低住院相关的各项费用,促进骨科Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物规范化及合理化,值得推广。

妇产科围术期预防性应用抗生素的临床价值探讨

目的探讨妇产科围术期预防性应用抗生素的临床价值。方法将152例妇产科手术患者随机分为2组,每组76例。观察组于术前30min内静滴头孢呋辛钠1.5 g/次,并于术后6 h重复给药1次;对照组仅于术后静滴头孢呋辛钠1.5 g,2次/d。比较2组患者术后最高体温、退热时间、住院时间、术后感染情况及不良反应的差异。结果对照组患者术后最高体温、退热时间、住院时间及术后感染发生率均显著大于观察组;2组不良反应发生率无显著差异。结论妇产科围术期预防性应用抗生素与仅术后应用抗生素比较,术后最高体温、退热时间、住院时间及术后感染率均得到显著降低或缩短,说明该方法安全可靠,具有较高的临床应用价值,值得推广。

沟通技巧在门诊调剂工作中的应用

为指导患者“安全、有效、合理”用药 ,重点论述沟通在药房调剂工作中的应用技巧 ,分析药患当前沟通现状 ,总结沟通技巧。熟练地掌握与患者之间沟通的技巧 ,有利于在药师与患者之间建立良好的关系。

丹红注射液联合甘利欣在慢性乙型肝炎治疗中的应用

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性疾病，发展中国家发病率较高。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者（HBsAg携带者）超过2．8亿，中国约占1．3亿。多数无症状，其中1／3出现肝损害的临床表现，目前我国有乙肝患者3000万。慢性乙型肝炎起病较缓，以感染者居多，且存在预后不佳，严重危害人类身心健康。作者应用丹红注射液联合甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎86例，疗效比较显著，现将结果报告如下。

我院门诊中药注射剂药物应用情况分析

目的了解本院门诊中药注射剂的使用情况,促进中药注射剂的合理用药。方法随机抽取本院2010年1月1日～6月31日门诊中药注射剂处方923张,统计患者性别、年龄、诊断、用药品种、类别、联合用药、配伍情况等,以药品说明书为依据,对数据结果进行统计分析。结果本院门诊儿童使用中药注射剂的比例达62.54%。清热解毒类处方占72.02%,存在超适应证使用中药注射剂和联合用药缺乏依据等情况。结论本院中药注射剂的应用存在着一定的不合理现象,需加强中药注射剂的合理应用。

2008—2011年中药制剂不良反应报告回顾性分析

目的:通过对中药制剂不良反应(ADR)报告的回顾性分析,加深对中药制剂ADR的认识,为临床安全合理用药提供参考。方法:利用Excel电子表和手工筛选,对医院2008年1月—2011年11月收集的273例中药制剂ADR报告进行分类统计并分析。结果:中药制剂ADR可以发生在任何年龄段,其中1～10岁儿童段发生ADR频率明显高于其他年龄段人群;涉及ADR的药品剂型以注射剂居首位,用药途径以静脉滴注为主;ADR累及器官和(或)系统及其临床表现主要为皮肤及其附件损害;中药注射剂双黄连(冻干)引发的ADR最多;严重的ADR有11例。结论:中药制剂ADR不容忽视,应合理使用中药注射剂,慎重选择静脉滴注给药治疗,降低临床使用风险,从而保障患者合理用药。

中药内治椎-基底动脉供血不足症研究进展

椎-基底动脉供血不足(V B D)是临床上常见的缺血性脑血管病,多数由于椎-基底动脉粥样硬化引起。眩晕是首发症状,亦是最常见的症状。资料显示常用的基础方包括半夏白术天麻汤、补阳还五汤、天麻钩藤饮等,临床常随证加减或辨证施治。常用的中成药包括天麻注射液、葛根素注射液、灯盏花注射液、血栓通针、银杏针等具有活血通络,改善微循环作用。研究表明中药具有见效快、疗效好、无副作用、耐受性好等特点。