中医药治疗慢性乙型肝炎及相关疾病的研究进展与思考

我国是慢性乙型肝炎(CHB)患者大国,中医药在CHB的诊治中发挥十分重要的作用。通过重点查阅近5年中医药治疗CHB的主要相关文献,从其理论探讨、临床研究等方面就中医药不同方法在CHB及相关疾病治疗中的应用情况进行归纳梳理,为中医药防治CHB的思路和方法提供参考借鉴。

健脾疏肝法治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚证临床观察

目的:观察健脾疏肝法治疗乙肝肝硬化代偿期辨证为肝郁脾虚证患者的临床疗效。方法:将符合诊断的患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规疗法,治疗组在对照组的基础上采用健脾疏肝法治疗,疗程为1个月。并观察血小板、血红蛋白、肝功能、凝血功能、肝脾B超等相关指标。结果:治疗组总有效率为95.0%,明显优于对照组的82.5%,治疗组的血液、生化以及B超结果等各项指标也明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:在常规治疗基础上加用健脾疏肝法治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚证疗效确切。

桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿的效果及其对卵巢功能的影响

目的:探讨桂枝茯苓汤加减在治疗卵巢囊肿患者中的应用效果。方法:2016年1月~2019年1月,将64例卵巢囊肿患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组32例(常规治疗);观察组32例(桂枝茯苓汤加减治疗)。结果:两组患者临床治疗有效率分别为65.63%、93.75%(P<0.05)。两组患者促黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇水平差异显著(P<0.05)。结论:通过对卵巢囊肿患者采用桂枝茯苓汤加减治疗,能够有效改善其卵巢功能,显著提高其临床疗效,临床应用价值较高。

壮医药浴疗法治疗活动期类风湿关节炎的临床研究

目的:观察壮医药浴疗法治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法:将120例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组用壮医药浴疗法治疗,对照组口服双氯芬酸双释放肠溶胶囊、甲氨蝶呤片或来氟米特片。1周为1疗程,共治疗4个疗程。观察两组治疗前、治疗后的关节压痛数、关节肿胀数、医师及患者对疾病活动的整体VAS评分,ESR、CRP、RF的变化,ACR 20、ACR 50以及不良反应,对比两组疗效及患者耐受性。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组为71.67%。治疗后两组关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、VAS评分、DAS 28评分较治疗前均有改善,ESR、CRP不同程度下降,ACR 20、ACR 50两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:壮医药浴疗法治疗活动期类风湿关节炎疗效确切,未发现不良反应,安全有效。

1例梗阻性黄疸合并肝硬化失代偿期患者介入治疗的护理

目的:就梗阻性黄疸合并肝硬化失代偿期患者介入治疗的护理进行探讨。方法:对我科收治的1例梗阻性黄疸合并肝硬化腹水患者进行介入治疗和精心护理。结果:该患者精神有所好转,食欲增加,尿黄变浅,身黄减轻,尿量正常,双踝浮肿消失,无腹胀腹痛等不适,病情好转出院。结论:对于梗阻性黄疸合并肝硬化失代偿期患者而言,介入治疗及护理是十分有效的手段。

当归芍药散加味治疗肝硬化门静脉高压症30例临床观察

目的:观察当归芍药散加味治疗肝硬化门静脉高压症肝脾血瘀证的临床疗效。方法:将60例肝硬化门静脉高压症肝脾血瘀证患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组均给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用当归芍药散加味治疗。2组疗程均为1个月。观察2组肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)]、凝血酶原时间(PT)、门静脉内径、血常规[白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]及综合疗效。结果:总有效率治疗组为90. 0%,对照组为73. 3%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗组AST、ALT、ALB、TBIL、PT、门静脉内径、WBC、NEU、LYM、HGB、NLR,对照组AST、ALT、ALB、TBIL、WBC、NEU、NLR治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);2组治疗后组间比较,AST、ALT、TBIL、PT、门静脉内径、LYM、HGB、NLR差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:在西医常规治疗基础上加用当归芍药散加味治疗肝硬化门静脉高压症肝脾血瘀证疗效确切,能够改善肝功能、凝血功能、门静脉内径,改善预后。