国内自体颅骨瓣体外保存修复颅骨缺损概况

目的:总结国内自体颅骨瓣修复颅骨缺损的体外保存方法。方法:主要选择近十余年来国内杂志上发表的有关文献,按贮存颅骨瓣所须温度条件、保存方法、优越性进行归纳及总结。结果:自体颅骨瓣修复颅骨缺损体外保存方法多样,组织相容性好,愈后满意,安全性高,并发症少。结论:自体颅骨瓣体外保存简便、安全,可依据自身贮存设备条件选择应用。

90例颅脑损伤颅内血肿伴双瞳孔散大治疗经验

目的总结90例颅脑损伤后急性颅内血肿伴双侧瞳孔散大患者的治疗经验。方法回顾性分析90例颅脑损伤后急性颅内血肿伴有双侧瞳孔散大患者的临床资料,比较不同治疗方法的疗效。结果治疗6个月穿刺标准外伤大骨瓣开颅组(组1)良好6例,中残5例,重残3例,植物生存1例,死亡12例,病死率为44%(12/27);单纯标准外伤大骨瓣开颅组(组2)良好3例,中残2例,重残1例,死亡18例,病死率为75%(18/24);常规颞顶骨瓣开颅组(组3)中残2例,重残1例,死亡17例,病死率为85%(17/20);保守治疗组(组4)无一例生存。4组患者的疗效间差别有显著性意义(P<0.01)。结论紧急穿刺抽吸引流血肿初步减压,再予标准外伤大骨瓣开颅内、外减压,疗效明显优于单纯标准外伤大骨瓣开颅内、外减压和常规颞顶骨瓣开颅,不应采用保守治疗。