钟山县结核病控制项目6年实施效果分析

目的分析钟山县2004—2009年实施现代结核病防治策略(DOST)及防治目标的实现情况,总结经验与不足,提出改进措施。方法分析钟山县2004—2009年肺结核病例发现和治疗转归情况。结果 2004—2009年接诊8 709名可疑肺结核病人,就诊率从2004年2.64‰提高到2009年的3.65‰,登记肺结核病人2 913例,其中涂阳肺结核病人885例,初治涂阳肺结核病人793例;新涂阳肺结核病人平均治愈率90.67%;2004—2009年钟山非结防机构网络直报肺结核和疑似肺结核病人的转诊到位率和追踪到位率分别为53.45%和42.54%,总体到位率为71.05%。结论钟山县结核病控制项目的实施取得显著成效,确保了肺结核病人发现和治愈目标的实现。

2011年贺州市钟山县学龄儿童碘营养状况

目的及时掌握贺州市钟山县学龄儿童碘营养状况,正确评价碘缺乏病防治效果,并为今后碘缺乏病防治提供科学依据。方法根据《广西碘缺乏病防治与监测方案》进行。结果钟山县碘盐合格率为96.0%,学龄儿童尿碘中位数为240.4μg/L,尿碘水平≥300μg/L的占32.0%,水碘中位数为5μg/L。结论钟山县属环境碘缺乏地区,学龄儿童碘营养状况良好,但碘营养水平有高于适宜量的趋势。提示应加强监测,对不同碘营养状况的儿童补碘实施分类指导。

广西某县丙型肝炎诊疗服务链现况分析

目的了解县级医疗机构诊断的丙型肝炎(简称丙肝)患者的检测、报告及抗病毒治疗等诊疗服务链情况,为今后制定丙肝防治策略提供依据。方法以广西壮族自治区某县人民医院、中医医院作为哨点医院进行监测,对2018-2021年7-12月期间内在哨点医院就诊中抗-HCV检测及传染病报告的丙肝病例进行调查,了解抗-HCV检测、HCV RNA检测、报告及抗病毒治疗等情况。采用单因素和多因素Logistic回归分析与抗-HCV检测阳性、HCV RNA检测和抗病毒治疗相关因素。结果4年监测期内该县共检测抗-HCV 32489人,抗-HCV阳性363人(1.12%),其中既往报告的丙肝患者70人(19.28%),新检测抗-HCV阳性人数为293人(80.72%),HCV RNA检测阳性134人(74.86%),符合临床诊断标准38人(33.33%),应报告172人,实际159人进行传染病网络报告。134例HCV RNA检测阳性者中仅37例接受了抗病毒治疗,抗病毒治疗比例为27.61%。多因素分析结果显示,女性(aOR=0.52,95%CI:0.41~0.66)、中医院(aOR=0.57,95%CI:0.45~0.72)抗-HCV检测阳性概率更低,感染科(aOR=2.33,95%CI:1.78~3.06)抗-HCV检测阳性概率更高;感染科(aOR=4.61,95%CI:1.97~10.82)的HCV RNA检测比例更高,中医院(aOR=0.08,95%CI:0.03~0.18)的HCV RNA检测比例更低;男性患者(aOR=2.83,95%CI:1.25~6.44)接受抗病毒治疗的可能性更高。结论该县抗-HCV检测阳性比例较高,报告数据质量仍可以提高,抗病毒治疗比例较低,亟须提高医患双方对丙肝的重视,加强确诊检测能力建设,规范丙肝传染病报告流程,提高抗病毒治疗的比例。