补肺消萎汤联合放射性粒子植入术对晚期非小细胞肺癌正虚毒结型患者免疫状态及症状负担的影响

目的观察补肺消萎汤联合放射性粒子植入术对晚期非小细胞肺癌(Non-small Cell Lungcancer,NSCLC)患者免疫状态及症状负担的影响。方法选取2018年9月—2022年5月期间广西壮族自治区钦州市中医医院收治的晚期NSCLC患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用放射性粒子植入近距离治疗,观察组在对照组基础上加用补肺消萎汤治疗。治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效及毒副作用发生情况,治疗前后外周T淋巴细胞百分含量[CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]、肺癌症状量表(Lung Cancer Symptom Scale,LCSS)[生活质量、活动状态、相关症状]评分情况。结果治疗后观察组总有效率47.50%(19/40)、疾病控制率87.50%(35/40)明显高于对照组总有效率27.50%(11/40)、疾病控制率65.00%(26/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CD4^(+)含量、CD4^(+)/CD8比值均较治疗前升高,CD8^(+)含量均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组CD4^(+)含量、CD4^(+)/CD8比值明显高于对照组,CD8^(+)含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者生活质量、活动状态、相关症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组生活质量、活动状态、相关症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组毒副作用发生率20.00%与对照组22.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肺消萎汤联合放射性粒子植入术能进一步提升晚期NSCLC的治疗效果,明显改善患者免疫状态及症状,且不会增加用药风险。

电针配合艾箱灸防治紫杉醇所致的周围神经毒性的临床观察

目的:为中医外治法在化疗药所致的周围神经毒性的规范化治疗上的应用提供理论与实践参考。方法:选取我院收治的60例肿瘤患者作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,两组均采用紫杉醇药物进行化疗,观察组则在常规化疗的同时,予以电针配合艾箱灸治疗;对照组予以口服甲钴胺治疗。并观察两组患者在紫杉醇所致周围神经毒性方面的防治作用。结果:观察组周围神经毒性的发生率为50%(15/30),而对照组的周围神经毒性发生率为90%(27/30),观察组神经毒性的发生率及严重程度明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针配合艾箱灸能有效改善及降低紫杉醇的神经毒性,适合在临床当中推广应用。

西黄胶囊联合化疗治疗肺癌-降低血管内皮生长因子随机平行对照研究

[目的]观察西黄胶囊联合化疗治疗肺癌-降低血管内皮生长因子疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组36例按耐药性及药敏反应试验情况选择方案：①DP：多西他赛75mg/m2·次,第1d静滴;顺铂75mg/m2·次,分3d静滴;②GP：吉西他滨1.0g/m2·次,第1、8d静滴;顺铂75mg/m2·次,3d静滴。治疗组36例西黄胶囊,1∽2g/次,2次/d,口服;西医治疗同对照组。连续治疗42d为1疗程。观测临床症状、血管内皮生长因子（VEGF）、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组完全缓解0例,部分缓解18例,病情稳定11例,疾病进展7例,总有效率80.55%。对照组完全缓解0例,部分缓解11例,病情稳定12例,疾病进展13例,总有效率63.88%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。血清VEGF浓度两组均有下降（P〈0.05）,治疗组下降幅度大于对照组（P〈0.05）。不同临床疗效中血清VEGF浓度均有下降（P〈0.05）,各临床疗效中治疗组下降幅度均大于对照组（P〈0.05）[结论]西黄胶囊联合化疗治疗肺癌效果满意,可明显降低血清血管内皮生长因子,值得推广。

消癥方联合HIFU治疗子宫肌瘤150例疗效观察

目的:观察消癥方联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的近期疗效。方法:选择150例子宫肌瘤患者应用自拟消癥方联合HIFU为治疗组,150例患者单纯使用HIFU治疗为对照组,观察两组瘤体吸收、临床症状消失情况,评价治疗效果。结果:治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率88.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:消癥方联合HIFU治疗子宫肌瘤创伤小,临床疗效较好。

麝蟾镇痛膏治疗癌性疼痛90例

目的观察麝蟾镇痛膏治疗癌性疼痛的临床疗效。方法将180例确诊的恶性肿瘤疼痛患者随机分为治疗组和对照各组90例,对照组口服止痛药;治疗组在对照组基础上联合麝蟾镇痛膏外敷治疗。结果两组总疗效和分级疗效,两组止痛起效时间比较,差异无显著性意义(P>0.05),但两组止痛持续时间差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论麝蟾镇痛膏治疗癌性疼痛有较好的疗效。

家属参与健康教育模式在院前压疮患者中的应用效果

目的探讨家属参与健康教育在院前压疮患者管理中的应用效果。方法将110例院前压疮患者随机分为研究组与对照组各55例，对照组使用常规教育方法，对患者家属进行入院宣教、出院指导等；研究组在常规教育的基础上，采取家属直接参与护理过程及出院随访教育模式。干预时间均为3个月，观察两组患者干预前及干预3个月后患者及家属对压疮基本知识、护理技能掌握情况以及压疮再次发生情况。结果干预3个月后，研究组患者家属压疮基本知识、定时翻身、皮肤护理方法、体位摆放、表面支撑物品使用、饮食护理知识掌握情况均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（u=5．6125，P〈0．05）。干预前，研究组发生Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ期压疮者分别为4，22，19，10例，对照组分别为6，24，16，9例，两组比较差异无统计学意义（u=0．7967，P〉0．05）；干预3个月后，研究组发生0，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ期压疮者分别为45，4，5，1，0例，对照组分别为12，12，19，10，2例，两组比较差异有统计学意义（u=1．8526，P〈0．05）。结论家属直接参与护理过程及出院随访的教育方式更有利于家属及患者掌握压疮基本知识、预防压疮的护理技能，减少院前压疮复发。