爱维麦联合快速康复外科干预对肝癌围术期的影响

目的分析爱维麦联合快速康复外科干预对肝癌围术期的影响。方法选择2015年10月-2017年10月在医院完成肝癌切除术的患者138例,根据患者的干预方法分为A组75例和B组63例。A组患者接受快速康复外科干预,B组患者在A组的基础上使用爱维麦。比较2组患者手术后1周、6个月的生活质量、术后6个月中的异常反应情况及术后无进展生存时间。结果手术后1周B组患者生活质量各维度评分均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);手术后6个月2组患者生活质量各维度评分均增高,且B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组在术后6个月治疗过程中的异常反应发生率均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组的无进展生存时间均数为10.878个月,95%CI为10.543~11.213个月,B组的无进展生存时间均数为11.890个月,95%CI为11.710~11.969个月(χ~2=14.856,P<0.05)。结论爱维麦联合快速康复外科干预肝癌切除术患者可提升患者的生活质量,降低不良反应,改善疾病复发情况,值得在临床工作中推广。

胆囊切除术中微型腹腔镜与普通腹腔镜的比较

目的 通过对比分析探讨微型腹腔镜胆囊切除术（MLC）的优越性。方法 采用微型膨胀腔镜行胆囊切除（MLC）和传统腹腔镜胆囊切除（LC）各30例，两组随机分组，病种基本相同。结果 LC组（56±16．1）min，MLC组为（61．2±17．3）min（P〉0．05），无中转手术。术后疼痛程度（采用VAS法），24h内止痛剂使用及疼痛发生率。MLC组（2．5～5．5）d，平均为（3．4±2．1）d，LC组（3．5～6．5）d，平均（3．8±2．0）d，二者差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均无发生。术后美容效果：对患者术后随访，大部分患者的2个3mm切口和剑突下5mm切口疤痕几乎看不出，术后美容效果MLC明显好于LC。结论 MLC更具有疼痛发生率低、疼痛程度轻、美容效果更佳的优越性。

51例重症急性胰腺炎的治疗体会

目的 为了探讨重症急性胰腺炎的治疗方法 .方法 回顾性分析1999～2006年收治的51例重症急性胰腺炎的治疗临床资料.结果 在271例急性胰腺炎病例中诊断重症急性胰腺炎51例(18.8%).其中41例(80.4%)治愈,10例(19.6%)死亡.手术治疗13例,7例治愈,6例死亡,手术死亡率41.6%.结论 对重症急性胰腺炎本文主张实施个体化治疗原则.对于暴发性急性胰腺炎早期行网膜囊连续灌洗,为预防继发性感染和减少手术创伤,后腹膜及胰包膜不必切开.