腹膜透析治疗儿童急性肾功能衰竭疗效观察

目的探讨腹膜透析治疗儿童急性肾衰竭的临床疗效。方法回顾性分析本院采用腹膜透析治疗的27例急性肾衰竭患儿临床资料。结果本组27例患儿中,治愈22例,放弃治疗2例,死亡3例;透析后各项临床指标均有明显改善,与透析前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹膜透析治疗儿童急性肾衰竭疗效显著,是一种操作简单、安全、效果肯定的透析疗法。

微信群联合教练式干预对农村居家腹膜透析患者知识知晓率的影响

目的 探讨运用微信群联合教练式干预对提高农村居家腹膜透析患者相关知识知晓率、健康行为依从性,继而改善预后的效果。方法 选取2020年7月至2022年1月收治并符合要求的农村腹膜透析患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者行常规干预,观察组给予微信群联合教练式干预;观察2组患者疾病相关知识知晓率、健康行为依从性,评估患者营养状态改善情况,统计干预期间患者并发症发生情况。结果 干预3、6个月后,患者疾病相关知识知晓程度评分高于干预前,且观察组评分高于对照组(P<0.05)。干预3、6个月后,患者健康行为依从性评分高于干预前,且观察组评分高于对照组(P<0.05)。干预3、6个月后,患者营养不良-炎症评分(MIS)评分低于干预前,且观察组评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为16.67%低于对照组的40.00%(P<0.05)。结论 基于微信群联合教练式干预下,有助于提升农村居家腹膜透析患者疾病相关知识知晓率,养成健康行为,在促进患者营养状态改善的同时,可有效预防或减少并发症发生。

免疫吸附联合糖皮质激素和环磷酰胺治疗重症系统性红斑狼疮的临床观察

目的探讨免疫吸附联合小剂量糖皮质激素和环磷酰胺（CTX）治疗重症系统性红斑狼疮（SLE）的近期疗效和安全性。方法选择我院36例重症SLE患者。对照组18例，予传统糖皮质激素和CTX治疗组18例，予免疫吸附联合小剂量糖皮质激素和CTX。治疗前后检测抗核抗体（ANA），抗双链DNA（ds—DNA）抗体和免疫球蛋白、补体、SLE疾病活动性指数（SLEDAI）评分等指标，观察临床症状和体征，尿蛋白、血常规、肾功能、肝功能的影响及不良反应。结果治疗12w后两组患者症状和体征均改善。ANA、抗ds-DNA抗体、免疫球蛋白IgG和SLEDAI评分明显下降，以治疗组更显著（P〈0．05）；尿蛋白和肾功能明显好转，以治疗组更显著，但差异无统计学意义。治疗组感染、精神异常和心律失常等不良反应发生较少。随访9个月，两组免疫学指标及肾功能均稳定。血常规、补体、肝功能无明显影响。结论免疫吸附联合小剂量糖皮质激素和CTX治疗重症SLE，能迅速控制红斑狼疮活动，缓解症状及控制病情，近期疗效不低于或相当于传统的糖皮质激素和CTX治疗，安全性较好，可推荐于大剂量激素应用存在较大风险或相对禁忌的重症SLE治疗。