普萘洛尔对肝炎后肝硬化门脉高压治疗效果的探讨

本资料回顾了2006年1月-2010年10月我院应用普萘洛尔治疗肝炎后肝硬化合并门脉高压患者30例,分析其远期疗效如下。

脑梗死出血性并发症的相关危险因素及预后分析

目的分析脑梗死出血患者的并发症相关危险因素及预后。方法回顾性分析598例脑梗死患者的临床资料和影像学资料,其中40例出血性脑梗死患者为观察组,558例非出血性脑梗死患者为对照组。比较2组患者的一般资料、临床疗效、各检查指标及入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)及神经功能缺损评分(NIHSS),并应用Logistic回归分析脑梗死出血性的并发症因素。结果 2组患者高胆固醇血症、心房颤动、尿蛋白阳性、梗死面积等指标比较差异有统计学意义;观察组总有效率显著低于对照组;观察组患者血小板计数、血糖、凝血酶原时间及入院NIHSS均显著小于对照组,但入院GCS显著高于对照组;Lo-gistic回归分析表明,梗死面积、尿蛋白阳性、应用抗凝药物、心房颤动、高胆固醇等指标是影响脑梗死出血并发症的主要因素。结论大面积脑梗死、应用抗凝药物、尿蛋白阳性、高胆固醇血症及心房颤动史是出血性脑梗死的主要危险因素,脑梗死出血性并发症由多因素、多机制共同作用导致,值得临床医生关注。

三阴性乳腺癌的临床病理特征及治疗进展

三阴性乳腺癌是乳腺癌的一种特殊类型,具有独特的临床病理特征,缺乏内分泌治疗及靶向治疗相应的靶点,对放疗和化疗敏感,但复发率高,治疗效果较差。本研究对近几年来三阴性乳腺癌的临床病理特征及治疗方面的研究进展进行综述。

阑尾切除术后切口长期不愈的原因分析

目的探讨阑尾切除术后切口长期不愈的原因及其防治策略。方法回顾性分析1996年6月-2006年6月我科收治的54例阑尾切除术后切口长期不愈患者的临床资料,分析其原因和防治策略。结果术后切口感染（32例）、腹壁窦道形成（6例）及肠瘘（3例）是形成切口长期不愈的主要原因;另有13例因回盲部病变误诊为阑尾炎而使切口不愈。结论要减少阑尾切除术后切口长期不愈的发生,除应注意保护切口,防止伤口感染、腹壁窦道形成及肠瘘的发生外,术前亦应防止误诊误治。

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治措施分析

腹腔镜胆囊切除术（LC）与传统开腹胆囊切除术（OC）相比,具有创伤小、痛苦轻、恢复快和费用低等优点,但LC并发症的发生会给患者带来严重后果[1]。文献报道,LC并发症仍高于OC,尤其是胆道的损伤[2]。因此如何降低LC的并发症,发挥其优势成为一个非常重要的研究问题。结合我院的临床实践对防治LC的并发症和提高手术质量进行探讨,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者340例,男120例,女220例;

进展期胃下部癌并胰头转移行改良Whipple术式的临床研究

目的探讨进展期胃下部癌（APGC）侵犯胰头的手术治疗重建术式及临床效果。方法前瞻性对比研究1993-2006年收治的48例APGC侵犯胰头患者的临床资料,将其中26例确诊为APGC且行手术治疗的患者分为两组：治疗组（12例）术中行联合胰头切除的改良Whipple扩大根治术;对照组（14例）术中采用姑息性胃大部切除术。观察两组的手术效果。结果治疗组术后未发生胰瘘、大出血、胆汁碱性反流性胃炎和食管炎以及胆道逆行感染;对照组术后发生大出血（3例）、胆汁碱性反流性胃炎和食管炎所致的上腹部烧灼痛（14例）。治疗组和对照组患者的1、3、5年生存率分别为11/12、6/12、4/12和3/14、0和0,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论联合胰头切除的改良Whipple扩大根治术手术效果好,可明显延长APGC侵犯胰头患者的生存期。

高龄胃癌患者的临床特点及围手术期处理

胃癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,位居全球肿瘤发病率和癌症病死率的第2位。我国高龄胃癌病死率呈上升趋势。为了解高龄胃癌的临床特征及围手术期的处理要点,笔者对我院2001年8月-2005年12月经手术确诊、有完整临床资料的高龄（≥70岁）胃癌患者128例进行回顾性分析，现报道如下。

腹腔镜右半结肠癌根治术49例临床分析

腹腔镜右半结肠癌根治术具有创伤小、痛苦轻、恢复快和费用低等优点,从而深受广大患者和外科医师的青睐[1]。我院2008年8月-2010年12月行腹腔镜右半结肠癌根治术49例，效果满意，现报道如下。