人性化护理在神经外科优质护理中的应用成效探析

探析神经外科优质护理中,人性化护理的应用成效。方法 采取对照实验形式,将我院神经外科2020年1月—2022年8月68例参与研究的住院患者均分为2组,组间人数相等(均为34例);传统组接受常规护理,实验组接受人性化护理,观察、比较2组并发症(脑脊液漏、颅内感染、压疮、颅内水肿)、护理质量(病房管理、安全防护、护理操作)、舒适度、护理纠纷和护理满意度。结果 较之传统组,实验组住院期间护理纠纷及并发症发生率显著较低,护理质量显著较优,舒适度及护理满意度显著更高(P<0.05)。结论 开展人性化护理对提升临床神经外科优质护理质量有着积极意义。

骨髓细胞学、白细胞、血清铁蛋白联合检查对再生障碍性贫血的诊断价值

目的探讨骨髓细胞学、白细胞计数(WBC)、血清铁蛋白联合检查对再生障碍性贫血的诊断价值。方法选择2015年2月至2020年6月该院诊治的91例再生障碍性贫血患者作为观察组,并对其进行回顾性分析。另选择同期在该院进行治疗的91例非再生障碍性贫血患者作为对照组。对两组患者进行骨髓细胞学检查。比较两组WBC及血清铁蛋白水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析WBC、血清铁蛋白和细胞内铁单独及联合检测对再生障碍性贫血的诊断价值。结果与对照组比较,观察组WBC、血清铁蛋白水平、细胞内铁明显减少,而细胞外铁明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。WBC、血清铁蛋白和细胞内铁联合检测的符合率、特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值、约登指数和曲线下面积(AUC)均高于各项指标单独检测。结论再生障碍性贫血患者WBC、血清铁蛋白水平、细胞内铁下降,而细胞外铁升高,WBC、血清铁蛋白和细胞内铁联合检测在再生障碍性贫血的诊断中具有一定临床价值。

中西药分阶段轮换治疗再发性尿路感染的研究

目的观察中西药结合分阶段轮换治疗再发性尿路感染(RUTI)的效果。方法将我院60例RUTI患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组用胸腺五肽联合抗菌药和三金片分阶段轮换治疗;对照组单纯用抗菌药轮换治疗。观察两组治疗前后症状、体征、尿常规、中段尿培养等变化。结果与对照组相比,胸腺五肽联合抗菌药和三金片分阶段轮换治疗RUTI可以提高治愈率和总有效率(P<0.05),并可显著减少RUTI再发率(P<0.01)和药物的不良反应(P<0.05),患者满意率及依从性均明显高于对照组(P<0.01)。结论胸腺五肽联合抗菌药和三金片分阶段轮换治疗RUTI疗效好,不良反应少,复发率低,患者愿意接受,依从性好,适合临床应用。

老年人无痛胃镜检查安全性临床分析

目的探讨老年患者对咽部局麻加静脉麻醉无痛胃镜检查的安全性。方法将120例年龄60～72岁进行胃镜检查的老年患者分为无痛胃镜检查组、普通胃镜检查组,每组各60例,比较两组患者的恶心呕吐、躁动不适反应情况,以及血压、血氧饱和度、心率的变化。结果无痛胃镜检查恶心呕吐、躁动不适反应与普通胃镜检查相比较差异有统计学意义(P<0.05),普通胃镜检查组中患者血压、心率在检查中均增加,与无痛胃镜检查相比差异有统计学意义(P<0.05),血氧饱和度无明显差异。结论老年患者对咽部局麻加静脉麻醉无痛性胃镜检查是安全、有效的。

急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊胃镜诊断分析

急性上消化道出血是临床常见急症，紧急消化内镜检查是明确诊断首选方法。临床工作中，部分大出血患者因胃内积血过多未能明确病因者，通过改变体位，胃内注气、胃镜直视下洗胃处理后进行急诊胃镜检查，可提高急性上消化道出血病因诊断率。

褥疮患者并发铜绿假单胞菌感染的耐药性分析

目的对引起褥疮创面感染的铜绿假单胞菌药敏试验结果进行统计和分析,给临床提供抗生素使用依据。方法对2000年1月至2010年12月防城港市防城区人民医院褥疮患者的褥疮分泌物分离所得的366株铜绿假单胞菌进行鉴定和药敏试验,并对药敏试验结果进行统计和分析。结果铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢呋辛的敏感性最高,敏感率均达到90.00%以上,尤其是对亚胺培南的敏感率高达97.81%。敏感率最低的是庆大霉素和哌拉西林。结论建议临床在治疗铜绿假单胞菌引起的褥疮感染时,应首选亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢呋辛。

七氟烷复合盐酸吗啡用于小儿全身麻醉的效果观察

目的:探讨七氟烷复合盐酸吗啡在小儿全身麻醉中的效果。方法:选择78例手术患儿,随机分为七氟烷麻醉和氯胺酮麻醉组,分别应用七氟烷复合吗啡麻醉和氯胺酮麻醉。观察麻醉过程中血压、心率及呼吸改变情况,记录两组麻醉诱导时间、苏醒时间和恶心呕吐发生情况。结果:七氟烷麻醉组麻醉后各时间点平均动脉压、心率、呼吸频率均低于氯胺酮麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);七氟烷麻醉组麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、术后恶心、呕吐发生率分别低于氯胺酮麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟烷复合盐酸吗啡用于小儿全身麻醉效果显著,麻醉诱导和苏醒快,不良反应少,值得推广应用。

急性阑尾炎860例患者脓液细菌培养及耐药性分析

目的对急性阑尾炎脓性分泌物的细菌培养及药敏结果进行统计和分析,为临床合理选用抗生素提供参考。方法对860例急性阑尾炎的脓液标本进行常规需氧菌的培养及药敏试验,并对结果进行分析。结果 860例送检的标本中有662例培养出致病菌,阳性率约为77.0%。构成比以大肠埃希菌居多,451株(64.3%),肺炎克雷伯菌56株(8.0%),铜绿假单胞菌49株(7.0%),溶血葡萄球菌36株(5.1%),变形杆菌属35株(5.0%),肠球菌属35株(5.0%),其它40(5.7%)。对大肠埃希菌敏感性最高的3种常用抗生素为亚胺培南、美罗培南和氨曲南。对肺炎克雷伯菌敏感性最高的3种常用抗生素同样为亚胺培南、美罗培南和氨曲南。对铜绿假单胞菌敏感性最高的3种常用抗生素为亚胺培南、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦。结论急性阑尾炎的主要致病菌为大肠埃希菌;敏感性最高的抗生素是亚胺培南、美罗培南、氨曲南和哌拉西林/他唑巴坦。

中医中药和抗生素对治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效观察比较

目的探讨盆腔炎疾病后遗症应用中医中药治疗及抗生素治疗效果对比情况。方法选择盆腔炎性疾病后遗症患者100例,均为我院2016年2月至2017年2月收治,随机分组,就中医雷火灸+中药保留灌肠治疗(观察组,n=50)与抗生素静滴治疗(对照组,n=50)效果展开对比。结果观察组选取的盆腔炎性疾病后遗症患者临床总有效率经统计为94%,明显高于对照组76%,对比具显著统计学差异(P<0.05)。两组中医证候积分在治疗前对比差异不明显(P>0.05),治疗后均有程度不等的降低,但观察组较对照组下降程度更为显著(P<0.05)。结论针对临床收治的盆腔炎性疾病后遗症患者,采用中医雷火灸与中药保留灌肠方案治疗,相较采用抗生素治疗的对照组,可显著提高临床效果,促症状消除,具较佳的治疗成效。

作业成本法在护理成本核算中的运用

新医改致力于医疗负担的降低以及医疗服务水平的提升,加强医院护理成本核算工作,为患者提供低耗、优质的护理医疗服务,对医院至关重要。本文首先从护理成本核算还处于初阶阶段、缺乏统一的核算标准、护理人员成本核算意识淡薄这三个方面对医院现行护理成本核算方法存在的问题进行了阐述,然后从实现护理成本核算的精益化、实现护理人力资源利用最大化、提升护理人员成本核算意识这三个方面对医院护理成本核算运用作业成本法的重要性进行了论述,并从运用策略以及运用效果案例分析这两个方面对作业成本法在护理成本核算中的运用进行了探讨。

中西药物联合射频治疗变应性鼻炎60例

目的观察西药(辅舒良、西替利嗪)及中药(补中益气丸、右归丸或左归丸)联合射频治疗变应性鼻炎的近期及远期临床疗效。方法随机选择常年性变应性鼻炎110例,治疗组60例在行SHP-Ⅱ射频治疗1次后予辅舒良、西替利嗪、补中益气丸、右归丸或左归丸,3个月为总疗程;对照组50例只予辅舒良及西替利嗪治疗。结果近期疗效中、西药物联合射频治疗总有效率96.7%,对照组86.0%,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月再进行疗效评定,治疗组有效率93.3%,对照组72.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西药联合射频对常年性变应性鼻炎有良好的治疗作用,对控制远期复发有明显效果,且联合射频治疗对短期症状改善更为突出,值得推广。

老年人急性胰腺炎并发低氧血症29例临床分析

目的探讨老年人急性胰腺炎并发低氧血症的发病机制及早期监测、治疗。方法回顾性分析并发低氧血症的老年急性胰腺炎患者的临床资料。结果患者的 Sa O2 下降提示发生低氧血症 ,早期吸氧、用奥曲肽明显改善预后。结论氧疗和奥曲肽能有效阻断老年人急性胰腺炎并发低氧血症的发病环节。