高血压前期分级诊断及防治研究进展

高血压前期（PHT）的定义是指收缩压（SBP）为120～139mmHg或舒张压（DBP）为80-89mmHg的血压状态，PHT在人群中普遍存在。PHT是心血管病的独立危险因素之一。PHT诊断分级为两级：Ⅰ级PHT，血压水平为SBP120～129mmHg或DBP80～84mmHg；Ⅱ级PHT，血压水平为SBP130—139mmHg或DBP85～89mmHg。Ⅰ级和Ⅱ级PHT的临床意义明显不同，二者的干预措施可能不完全一样。目前PHT治疗的根本方法是以改变生活方式为主的综合治疗，以减低PHT的流行，阻止PHT向高血压发展，并减少心血管病的发生。本文对PHT分级诊断及防治研究进展进行综述总结，目的在于探讨PHT分级诊断的临床意义及其防治的干预方法。

重型地中海贫血患儿家长社会支持与患儿遵医行为的相关性调查

[目的]了解重型地中海贫血患儿家长社会支持状况与患儿遵医行为的关系。[方法]采用社会支持评定量表(SSRS)和自行设计调查问卷对44例重型地中海贫血患儿家长进行调查。[结果]SSRS高支持组与低支持组患儿遵医行为比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]社会支持对重型地中海贫血患儿遵医行为有明显促进作用。

儿童分泌性中耳炎53例临床治疗体会

分泌性中耳炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,是以鼓室积液、听力下降为主要表现的一种中耳疾病,儿童多见。大约80%儿童都患过分泌性中耳炎,多数在6个月～4岁时发病,常引起小儿听力下降、语言发育迟缓及增加中耳炎急性发作的危险。因此积极治疗具有重要的临床意义。

高血压脑出血临床治疗进展

高血压脑出血(HICH)是高血压非常严重的并发症之一,患者预后效果较差,致残、致死率极高。目前对于高血压脑出血的治疗可分为内科治疗法和外科治疗法,内科治疗法包括降低颅内压治疗、降低血压治疗、止血治疗和中西医结合治疗,而外科治疗法则包括血肿抽吸术、神经内镜下颅内血肿清除术、脑室穿刺引流术和立体定向血肿抽吸术。内科治疗法和外科治疗法各有其优缺点和适应症,但临床对于HICH患者的治疗更多是内科和外科结合的治疗方法。

隆林县苗族高血压流行特征与防控对策研究

目的:研究隆林县苗族高血压流行特征及其危险因素。方法:用分层随机抽样方法,抽取隆林县苗族成年人1000例,调查性别、年龄、民族、病史、饮食、饮酒及吸烟;检测身高、体质量、腰围、臀围、血压、血脂、血糖和尿酸;并采用多元Logitstic回归分析高血压的影响因素。结果:苗族高血压患病率35.1%,男性39.2%,女性29.7%;苗族高血压知晓率、治疗率、控制率及治疗者控制率分别为20.8%、14.7%、3.1%和11.8%;Logitstic回归分析结果:年龄、高盐及高脂膳食、饮酒、吸烟、腰围、低密度脂蛋白胆固醇、体质量指数是苗族高血压的危险因素,高钾及高钙膳食、高密度脂蛋白胆固醇是其保护因素。结论:苗族高血压患病率高,而知晓率、治疗率及控制率很低;膳食不合理,饮酒率、吸烟率、血脂及尿酸异常率高于全国水平,血糖异常率、超重和肥胖率低于全国水平。

常用中药药对及其临床应用分析

中药药对是临床上按患者病情的需要和药物的性质特点,经长期的临床实践、有选择地将配伍精妙且临床疗效显著的两味中药固定使用,组成常用的用药配伍组合。中药有相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反的配伍关系,临床常用的药对均根据这6个方面配伍关系进行配伍,从而使药物能起到相互协同作用及互补不足、增强药物疗效、促进药物有效成分的吸收。现将临床中的常见药对及临床应用分析如下。

重型颅脑损伤的呼吸道管理

目的探讨重型颅脑损伤患者的呼吸道监护措施。方法通过对58例重型颅脑损伤患者的护理(其中行气管插管20例,气管切开7例),动态监测生命体征、动脉血氧分压、血氧饱和度、血气分析颅内压等,对可能出现的影响病人呼吸功能的问题采取相应的护理措施。结果影响重型颅脑损伤患者预后的严重并发症肺部感染,经严密监测与护理,提高了抢救成功率,死亡率为3.44%。结论对重型颅脑损伤的常见并发症肺部感染,只要监护措施得当是可以预防的,并可降低其死亡率和致残程度。

钻孔引流术结合阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿短期临床疗效及预后比较

目的探讨钻孔引流术结合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)短期临床疗效,评估对神经功能的改善作用和并发症发生情况。方法方便选取2016年3月—2018年5月CSDH患者100例,随机分为两组,50例患者采用钻孔引流术结合口服阿托伐他汀作为治疗组,50例采用单纯钻孔引流术治疗,建立对照组。主要评估临床治疗效果,并发症等。结果治疗组患者住院时间和术后并发症、术后4周后CCS评分分别为(22.64±2.15)d、22.00%(11/50)和(4.20±0.69)分,低于对照组,差异有统计学意义(t=9.450、9.180、9.670,P<0.05);治疗组患者总有效率为96.00%(48/50),高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=9.680,P<0.05)。结论钻孔引流术结合阿托伐他汀治疗CSDH短期临床疗效较好,神经功能改善显著,并发症发生率降低。

中药归经理论及其临床应用

中药归经理论是中药理论体系中不可缺少的部分,它体现了药物对机体脏腑作用的选择性,是药物发挥作用的定位概念。归是药物作用的归属,归属于一定的脏腑经络;经,指脏腑经络。通过中药归经理论的指导,可以有效地指导临床用药,使药物直中病所,提高药物治疗疾病的效果。

试析中药的升降浮沉理论

中药的升降浮沉理论是中国传统医药理论的重要内容之一，它是反映药物在人体内发挥作用的趋向。它以脏腑气机的升降出入的生理特点为指导，能够针对脏腑气机发生障碍时出现的疾病指导选方用药，以便消除这些疾病。

隆林县苗族高血压前期Ⅰ级与Ⅱ级临床差异的对比分析

目的对比分析苗族高血压前期Ⅰ级(gradeⅠprehypertension,PHT1)与Ⅱ级(gradeⅡprehypertension,PHT2)的临床差异。方法采用分层随机抽样方法抽取隆林县苗族成年人2 000例,调查性别、年龄、民族、病史、饮食、饮酒及吸烟情况;检测身高、体质量、腰围、臀围、血压、血脂、血糖和尿酸。结果 PHT总检出率为30.0%(599/2 000),其中PHT1 373例(62.3%),PHT2 226例(37.7%)。青年组PHT1检出率均高于中年组和老年组,PHT2检出率低于老年组(P<0.05)。男性青年组PHT1检出率均明显高于中年组和老年组(P<0.05);不同年龄组间PHT2检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。女性青年组PHT1检出率均明显高于老年组,PHT2检出率低于老年组(P<0.05)。青年组男性PHT1检出率高于女性(P<0.05),中年组男性PHT1检出率低于女性(P<0.05)。PHT1组SBP、DBP水平高于正常血压组,HDL-C水平低于正常血压组(P<0.05)。PHT2组年龄、SBP、DBP、腰围、臀围、BMI、WHR、WHtR、FBG、LDL-C及UA水平高于正常血压组,饮酒、吸烟、代谢综合征发生率高于正常血压组,HDL-C水平低于正常血压组(P<0.05);PHT2组年龄、SBP、DBP、腰围、臀围、WHR、WHtR水平高于PHT1组,饮酒、吸烟、代谢综合征发生率高于PHT1组(P<0.05)。高血压组年龄、SBP、DBP、腰围、臀围、BMI、WHtR、TC、LDL-C水平高于正常血压组、PHT1组、PHT2组,饮酒、吸烟、代谢综合征发生率高于正常血压组、PHT1组、PHT2组,WHR、UA水平高于正常血压组、PHT1组,FBG、TG水平高于正常血压组,HDL-C水平低于正常血压组(P<0.05)。PHT2组危险因素聚集率高于正常血压组、PHT1组,高血压危险因素聚集率高于正常血压组、PHT1组和PHT2组(P<0.05)。结论隆林苗族PHT检出率低于全国水平,PHT1检出率高于PHT2,PHT1与PHT2的临床表现存在明显差异。

2型糖尿病的护理现状

尿病的绝大多数。本病为终身疾病,患者必须终身坚持饮食和运动治疗,甚至药物治疗,还要进行病情监测,因此护理工作及健康教育显得尤其重要。1药物治疗的护理1.1口服降糖药的护理口服降糖药是治疗2型糖尿病的主要措施,其药物主要为3大类：（1）促进胰岛素分泌药物,包括磺脲类和非磺脲类,由于此类药物进入人体后需要一定时间刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,

应用伯氨喹啉致急性圃营内溶血反应21例报告

应用伯氨喹啉致急性圃营内溶血反应２１例报告岑志陟５３３４００广西壮族自治区隆林各族自治县人民医院我县于１９９４年春季以伯氨喹啉进行全民抗疟服药工作中，发生急性血管内溶血反应２１例，现总结分析如下。１临床资料１．１一般资料本组病例均为１９９４年３月１０...

内服中成药应用于外治法的临床文献综述

中成药是以中草药为原料，经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品，内服中成药包括各种丸剂、散剂、冲剂、酒剂等等。近年来随着中医药外治疗法的发展，临床上许多内服中成药在外治中也发挥出较好的疗效，现将近年来相关文献报道综述如下。

洛伐他汀对颅脑损伤术后颅内感染并发癫痫的作用

目的探讨洛伐他汀对颅脑损伤术后颅内感染并发癫痫的预防作用及对脑脊液TNF-α和IL-10水平的影响,分析其预防癫痫的可能机制。方法将2015年6月-2017年6月某院收治的颅脑外伤术后颅内感染的患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组常规给予腰大池灌洗引流及对症治疗,观察组加用洛伐他汀口服。观察并记录患者引流及感染控制时间,癫痫发作情况,引流前后脑脊液TNF-α、IL-10水平以及临床预后情况。结果观察组患者癫痫发作率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。引流结束时,两组患者脑脊液TNF-α、IL-10水平均明显低于引流前,且TNF-α降低更为显著,组间比较,观察组TNF-α水平更低,IL-10水平更高,而癫痫组二者水平均明显高于非癫痫组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后3个月,观察组GOS平均分明显高于对照组,且癫痫组明显低于非癫痫组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论洛伐他汀对颅内感染患者癫痫发作具有一定的预防作用,其机制可能与洛伐他汀降低颅内病变炎症及氧化应激反应,从而改善颅内感染所致神经元兴奋性增强作用有关。