肺炎支原体抗体检测方法间差异结果的意义探讨

目的通过酶联免疫吸附(ELISA)法抗体分型检测探讨被动凝集法(PA)和间接免疫荧光法(IFA)检测肺炎支原体出现的不一致结果的意义,提高实验室对肺炎支原体的检测及结果解释能力。方法通过ELISA法对PA法和IFA法检测结果中出现的不一致的样本进行分型检测(IgG和IgM),对所测结果结合临床资料进行对比研究。结果 IFA和ELISA在检测MP-IgM上存在的方法学差异有统计学意义(182例标本经配对卡方检验得P<0.05,Kappa=0.294);PA法和ELISA在不区分抗体分型的情况下两者的阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05,Kappa=0.497);IFA阳性、PA为阴性的组和PA为阳性、IFA为阳性或阴性的两组间类风湿因子(RF)检出差异存在统计学意义(P<0.01),RF可能是造成IFA法假阳性的一个原因。结论被动凝集法和IFA法联合检测均为阳性一致结果的个体和临床治疗符合率极高,但当两者不一致时需结合多方面因素分析,尤其是当PA为阴性而IFA为阳性的时候。在实验室方面建议将IFA检测结果分阳性、弱阳性、阴性发出报告,而临床医生处理这种结果需要结合动态监测PA结果做出正确诊断。

习惯性流产患者抗核抗体检测价值

目的探讨抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱(ANAs)与习惯性流产(RSA)的关系,同时对间接免疫荧光法和免疫印迹法在检测抗核抗体方面的检测性能是否存在差异进行分析。方法收集习惯性流产患者1033例及同期正常妊娠妇女119例血清,采用间接免疫荧光法及免疫印迹法分别进行抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱(ANAs)检测。结果 1033例RSA患者中ANA阳性的为217例,阳性率为21.01%;ANAs阳性的为216例,阳性率为20.91%。ANA和ANAs阳性检出率在正常组和RSA组中的差异存在统计学意义。间接免疫荧光法和免疫印迹法检出率差异在1152例标本的结果显示不存在统计学意义。结论自身抗体的产生和习惯性流产的发生发展相关,其具体机理有待进一步研究。

不同标本类型不同仪器检测血钾、血钠可比性分析及其测定值互换探讨

目的探讨不同标本类型不同仪器检测血钾(K+)、血钠(Na+)结果是否具有可比性及其换算的可能性。方法使用GEM Premier 3000血气分析仪分别检测40份由低值到高值的动脉全血和静脉血清K+、Na+浓度,使用Roche Modolar DPP全自动生化分析仪检测对应的静脉血清标本K+、Na+浓度,分别得到3组K+、Na+浓度,使用配对t检验比较各组数据有无差异,A组(血气分析仪检测全血标本与生化仪检测血清标本)、B组(血气分析仪检测血清标本与生化仪检测血清标本)、C组(血气分析仪检测血清标本与血气分析仪检测全血标本)。对A组作直线回归分析得到两组数据的直线方程,并运用于数值换算中,20份随机标本用来判断该推算值和生化仪实际检测对应血清标本K+,Na+浓度可比性及其互换的可能性。结果 A组、B组、C组检测K+、Na+浓度比较差异有统计学意义(P<0.01),A组直线回归分析显示相关性良好,通过直线回归方程计算出相应的换算值与生化仪实际测定相应血清标本之间K+、Na+浓度差异无统计学意义(P>0.05),且实际测定值和理论值间配对差值的标准差分别为0.063、0.677,表明两种方法的测定值的互换是可行的。结论不同的标本类型不同的仪器对K+、Na+的检测结果有影响,各个实验室可通过建立两者间数据的换算公式对结果进行调整,使同一检测项目在不同仪器上得出的具有差异的检测结果经过换算统一到同一水平,从而为临床疾病诊断和疗效观察提供可靠数据。