APN排班对产科护理人员的影响

目的:探讨APN排班对产科护士的影响。方法:在原有的护士人数的前提下,改革传统排班模式,实行APN排班,重组和细化工作岗位和职责,合理搭配护士,进一步提高护理质量。结果:APN排班提高了护士工作的积极性,提高了护理质量,保证了护理安全。结论:护士对APN排班的满意度高,保证了护理工作的连续性、系统性,构建了和谐的护患关系。

卵巢过度刺激综合征的研究进展

卵巢过度刺激综合征是应用外源性促性腺激素促排卵引起的医源性并发症，是卵巢对促性腺激素刺激所表现出的过度反应。由于过多的卵泡发育而引起双侧卵巢增大及血管通透性增加，最终导致血管内液体漏出、胸腔积液、腹水、血液浓缩、电解质紊乱、肝肾功能损害等，严重者危及生命。近年来，随着生殖辅助技术的不断开展和促超排卵技术的广泛应用，该综合征的发病机制、临床诊断、治疗和预防的研究也获得很大进展。

宫腔镜活检与分段诊刮在绝经期子宫出血中的诊断价值

目的比较宫腔镜直视下活检与单纯分段诊刮术在绝经后子宫出血的诊断价值。方法将绝经期子宫出血患者229例,分为宫腔镜直视下活检(A组)116例,单纯分段诊刮(B组)113例。结果 A组116例(100.0%)取出送检组织,B组仅90例(79.6%)取出送检组织。A组子宫黏膜下肌瘤、萎缩性子宫内膜、子宫内膜增生、子宫内膜癌的检出率高于B组(P<0.05)。B组未取出送检组织23例(20.36%),于诊断性刮宫术后14 d内再次行宫腔镜检查,明确诊断。宫腔镜直视下检查与病理结果的符合率为92.0%,诊刮术为72.2%,诊断符合率(P<0.05)。结论宫腔镜可直视观察子宫内膜及宫内占位病变,定位活检,取材成功率高,安全可靠,可作为绝经后子宫出血首选检查方法。

孕期膳食指导对脂代谢及妊娠并发症的影响

【目的】探讨孕期膳食指导对脂代谢及妊娠并发症的影响。【方法】选取血脂异常增高的孕妇80例，根据孕妇在后期接受的膳食不同分为两组，每组40例，在孕32周接受膳食指导的孕妇为观察组，不接受膳食指导的孕妇为对照组，比较两组患者孕32周及分娩前血浆总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）、三酰甘油（TG）水平和妊娠相关并发症与新生儿状况。【结果】在孕32周时，两组孕妇的HDL-C及LDH—C含量的差异无统计学意义（P〉0．05），但观察组TG、TC含量显著低于对照组，其差异均有统计学意义（P〈0．05）；孕妇分娩前，两组孕妇的LDH—C含量的差异无统计学意义（P〉0．05），观察组TG、TC含量显著低于对照组，而HDL—C含量显著高于对照组孕妇，其差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组新生儿体质量显著高于对照组，但新生儿低血糖比例显著的低于对照组，其差异有统计学意义（P〈0．05），两组孕妇新生儿窒息比例比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】给予早孕期脂代谢异常升高的孕妇合理的膳食指导可有效的改善脂代谢，降低妊娠相关并发症，值得临床推广。

妊娠期高血压疾病的预测与干预治疗

目的:探讨预测妊娠期高血压疾病及对高危人群的干预治疗方法。方法:对420例血管参数阳性的孕妇进行血液流变检测,阳性者分组进行干预治疗,以观察妊娠期高血压疾病的发生情况。结果:420例血管参数阳性孕妇发生妊娠期高血压疾病29例(6.90%);血液流变阳性195例,发生妊娠期高血压疾病24例(12.31%);干预治疗126例,发生妊娠期高血压疾病4例(3.17%)。结论:血管参数联合血液流变检测能提高预测妊娠期高血压疾病的准确性,对高危人群进行管理和干预治疗可降低妊娠期高血压疾病的发病数。

剖宫产术后自控镇痛泵对产妇早期泌乳及肠蠕动的影响

目的观察剖宫产术后自控镇痛泵对产妇早期泌乳及肠蠕动的影响。方法将120例剖宫产术毕孕妇随机分为观察组和对照组各60例,观察组术后采用硬膜外自控镇痛泵镇痛,对照组术后疼痛时采取肌肉注射哌替啶进行镇痛,观察两组产妇镇痛效果,泌乳始动时间及肛门排气时间(作为肠蠕动恢复指标)。结果观察组术后12、24、48 h镇痛效果优于对照组(P<0.05或0.01)。观察组初乳分泌时间、肛门排气时间均早于对照组(P<0.01)。结论剖宫产术后应用自控镇痛泵,能有效解决术后疼痛,促进早期泌乳,促进胃肠功能早恢复,有利于提高母乳喂养成功率,有利于术后康复。

输卵管性不孕136例电视宫腹腔镜诊治分析

在１９９４年９月～１９９７年１２月来我院就诊的不孕患者中，１８１例施行了电视宫腹腔镜检查和治疗。其中以输卵管因素为主的资料完整的患者１３６例。临床诊断原发不孕５４例，继发不孕８２例。１３６例共２６４条输卵管，术前诊断不通率为９３．５６％（２４７／２６４）；术中诊断不通率为８８．２６％（２３３／２６４）。术前和术中对比，诊断符合率为９２．３０％。经电视宫腹腔镜联合手术后，梗阻的疏通率为７８．５４％（１７３／２３３）。术后受孕率为１２．９０％。结果认为：（１）输卵管因素不孕发生率与国内外专家报道基本一致。（２）诊断输卵管不孕ＨＳＧ与ＬＳＣ两种方法互补，对不孕诊断更全面。（３）电视宫腹腔镜手术基本上起到了剖腹探查的目的，但无剖腹探查的痛苦。

贺州地区初产妇自然分娩后性功能障碍发生情况及影响因素分析

目的分析贺州地区初产妇自然分娩后产后性功能障碍(PFSD)发生情况及影响因素。方法选取2020年1月至2021年1月贺州地区300例自然分娩初产妇作为研究对象,均于产后复查时采用女性性功能量表(FSFI)评估产妇PFSD发生情况,将产妇分为PFSD组(n=156)和非PFSD组(n=144)。分析产妇PFSD发生情况,采用Logistic回归分析初产妇PFSD的影响因素。结果300例自然分娩初产妇中,产后6个月FSFI总分为(24.26±3.57)分,PFSD发生率为52.00%(156/300)。单因素分析显示,会阴裂伤、学历、产后参加工作、喂养方式、家庭人均月收入、产后首次性生活时间、夫妻关系、丈夫参加家务、产后抑郁均为产妇发生PFSD的相关因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,会阴裂伤、初中及以下学历、母乳喂养为主、家庭人均月收入<3000元、产后首次性生活时间<42d、夫妻关系不佳、产后抑郁均为产妇发生PFSD的独立危险因素(P<0.05)。结论贺州地区初产妇自然分娩后PFSD总体发生率较高,与产妇会阴裂伤、学历、喂养方式、家庭经济情况、产后首次性生活时间、夫妻关系及产后抑郁均有关,对有以上高危因素的产妇应增加关注。

妊娠期妇女焦虑、抑郁等不良情绪对妊娠结局的作用评价

目的对妊娠期有不良情绪的孕妇的妊娠结局进行探究,找出不良情绪与不良结局之间的关系。方法研究针对我院2017年4月~2018年4月收录的148例孕妇进行,共设置两个组别,一组为有明显不良情绪的孕妇,命名为研究组(96例),另一组为无不良情绪的孕妇,命名为对照组(52例),比较两组妊娠结局。结果对照组不良结局共计5例,发生率9.62%,研究组不良结局共计30例,发生率31.25%,两组比较研究组更高,且x2=8.7436,P=0.0031。结论妊娠期不良情绪在一定程度上增加了不良结局发生的风险,有必要通过有效的干预措施,改善孕妇的不良情绪。

子宫动脉结扎、宫腔填纱在剖宫产产后出血的应用

目的:探讨子宫动脉结扎、宫腔填纱在剖宫产产后出血的应用效果。方法:选取本院2012年5月-2014年5月收治的50例剖宫产产后出血患者,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,各25例。对照组采用子宫动脉结扎治疗,观察组采用子宫动脉结扎联合宫腔填纱治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的临床治疗效果为96.00%,明显优于对照组的76.00%;观察组患者的子宫切除率为4.00%,明显低于对照组的20.00%;观察组患者的阴道出血量明显低于对照组。结论:剖宫产产后出血患者采用子宫动脉结扎联合宫腔填纱治疗,能够有效降低患者的出血量、降低子宫切除的风险、提高临床治疗效果。

妊娠期糖尿病的护理

目的探讨妊娠期糖尿病的护理措施及效果。方法对65例妊娠期糖尿病孕妇进行针对性的心理护理、合理饮食控制、适当运动、必要时使用药物治疗、按时产前检查、加强监护等。结果本组孕妇均未发生严重的并发症,胎儿发育良好,新生儿均为健康出院。结论良好的心理护理,合理的饮食控制,适当的运动,自我监测是妊娠期糖尿病的有效护理措施。

82例再次剖宫产术的临床分析

随着剖宫产术率升高,剖宫产术后再次手术人数增加.剖宫产术对再次剖宫产术无疑增加了难度和风险.目前,绝大多数医院采用新式剖宫产术,它具有操作简单、手术时间短、术后恢复快、美观等优点[1].但新式剖宫产术对再次剖宫产术的影响未见报道.本文通过在我院再次手术82例剖宫产分两组分析,对手术时间、术中腹腔粘连、术后病率、切口愈合等情况进行比较,分析如下.

孕足月胎儿窘迫503例的诊疗分析

目的探讨胎儿窘迫的合理诊治措施。方法对503例孕足月急性胎儿宫内窘迫患儿的临床资料进行回顾性分析。结果503例中发生新生儿窒息66例,发生率13.12%。符合胎儿窘迫诊断标准中其中一项者354例,发生新生儿窒息17例,发生率4.80%。符合诊断标准两项及两项以上者149例,新生儿窒息49例,发生率32.89%。结论符合胎儿窘迫诊断标准指标项数多,新生儿窒息率高。胎儿窘迫诊断应多指标综合分析。

新生儿断脐长度与脐部护理效果分析

目的：探讨刚出生的新生儿不同断脐长度的效果。方法：选取足月新生儿1000例，随机将其分为观察组（新生儿出生时在距离脐的根部约3cm处断脐）和对照组（新生儿出生时在距离脐的根部约1cm处断脐）。两组采用相同的护理方法。结果：比较两组新生儿脐部有无渗血、潮红、脐带有无完整脱落情况，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：新生儿断脐长度适宜，能够减少新生儿脐部渗血、潮红的发生，脐部残端完整脱落，有效防止新生儿脐部感染。

促进产妇泌乳方法的研究进展

各种因素所导致的乳汁分泌迟缓或乳量不足，是决定能否坚持母乳喂养的现实问题。为解决好这一问题，不少学者采用不同的方法对促进泌乳进行研究，现在综述如下。

心理护理对无痛分娩产妇的心理影响

目的：探究心理护理对无痛分娩产妇心理的影响。方法：选取2014年3月至2015年3月100例无痛分娩产妇，随机将其分为实验组和对照组。给予对照组常规护理，实验组在对照组基础上加以心理护理。对两组无痛分娩产妇经不同方法护理的效果进行比较分析。结果：实验组在疼痛、并发症、分娩时间等方面均明显优于对照组。结论：给予无痛分娩产妇心理护理，可减少患者的疼痛以及并发症的发生率，缩短分娩时间。