广西富川瑶族自治县瑶、汉族青少年患龋情况的调查报告

广西富川瑶族自治县瑶、汉族青少年患龋情况的调查报告傅隆生广西富川瑶族自治县位于广西东北部边缘，是瑶族集居的地方之一。为了解该县瑶、汉族青少年患龋情况，有效地做好防治工作，共调查６所学校１４～２２岁的中学生２００２人，其中瑶族１００６人，汉族９９６人。...

基层医院开展药学监护的探讨

药学监护（PC）,是近年来国内外医院药学领域的热门话题,是医院实施医疗防治工作的重要一环;PC是一种过程,它包括了3种功能：（1）发现潜在的或实际存在的用药问题;（2）解决实际发生的用药问题;（3）防止潜在的用药问题的发生。药学监护是以患者为中心,提供直接负责的与药物有关的监护,目的是改善患者生活质量。目前,大中城市三级以上医院药学监护工作开展得很好,基层医院由于条件限制,

综合儿科住院患儿医院感染调查分析

目的通过分析我院2007～2008年儿科住院患儿医院感染的临床特点,为预防与控制医院感染提供科学依据。方法对医院2007年1月～2008年11月2015例儿科住院患儿的病历进行系统的分析、对比、研究、总结。结果发现医院感染61例,感染率为3.03%,感染部位以呼吸道为主,占50.81%,新生儿较普通儿童多,口腔感染有上升趋势。结论医院感染的发生与年龄、季节、不合理使用抗菌药物等有关。

医院开展临床药学工作的探讨

近几年,随着临床医学的快速发展以及新药物种的不断增多,临床药学越来越受到人们的重视,成为医院药学工作的重要组成部分[1].笔者现将我院开展临床药学工作的体会综述如下.

计算机管理与医院现代化建设

计算机管理与医院现代化建设林长松（广西富川县人民医院富川县５４２７００）关键词计算机管理；医院管理；现代化建设改革开放以来，随着医学科学的进步与发展，无论医疗设备及治疗水平都在不断提高，人们对医疗保健的需求观念也在不断变化。目前，电子计算机技术迅速地...

胸腔镜在肺良性肿瘤及瘤样病变诊断和治疗中的应用

目的:探讨胸腔镜(VATS)在肺良性肿瘤及瘤样病变诊断和治疗中的应用价值。方法:1992年10月～2002年10月共收治肺良性肿瘤及肺类瘤疾病患者103例,107次(双侧4次)VATS手术(包括小切口辅助18例和中转开胸4例)切除瘤体114个。其中男性62例,女性41例,年龄13～71岁,平均41.9岁;病变在右肺51例,左肺48例,双肺4例;VATS完成手术81例,小切口辅助下完成手术18例,中转开胸4例。手术方式:肺楔形切除73例77次(其中4例双肺病变行双侧VATS),肺叶切除21例,肿物切除8例,全肺切除1例。结果:本组无手术死亡病例,平均术后住院4.8天。术后病理:结核球31例(36个),炎性假瘤20例(22个),错构瘤16例(17个),慢性肉芽肿9例(12个),肺囊肿10例,硬化性血管瘤9例,曲霉菌球3例,脂肪瘤2例,软骨瘤2例,神经鞘瘤1例。结论:对肺良性肿瘤及肺瘤样病变,VATS是一种较好的诊断和治疗手段,可达到安全、微创、痛苦轻、恢复快的效果,将有望取代传统的开胸技术。

实时组织弹性成像弹性特征量定量与肝纤维化程度的相关分析

目的探讨实时超声弹性成像(RTE)与乙肝后肝纤维化程度的关系,评估RTE应用于诊断乙肝后肝纤维化程度的可行性。方法经病理证实的肝纤维化患者76例,应用RTE进行肝脏弹性成像的弹性特征量分析,并与肝组织纤维化病理学分级对比。结果相关分析显示肝纤维化程度与肝纤维化弹性成像的弹性特征量应变均值(MEAN)、标准偏差(SD)、蓝色领域百分比(AREA)、复杂度(COMP)、CORR、SKEW、CONT及IDM相关(P<0.01),其中与MEAN及AREA的相关性最好(r=-0.827、0.881,P<0.05)。结论实时组织弹性成像可以对慢性肝病患者的肝纤维化程度进行初步的评定,是对传统超声的一种有价值的补充。

表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下小梁切除术51例效果观察

目的 探讨表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下行小梁切除术的可行性。方法 对5 1例(71只眼)表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下行小梁咬切术,观察麻醉效果及其术后并发症。结果 麻醉效果: 级占76 .1% ; 级占2 1.1% ; 级占2 .8%。未发现严重并发症。结论 表面麻醉联合球结膜浸润麻醉对于青光眼小梁切除术是一种安全有效,简便易行的麻醉方法,值得推广。

翼状胬肉切除联合带角膜缘上皮的自体结膜瓣移植术152例疗效观察

目的 探讨翼状胬肉切除联合带角膜缘上皮的自体结膜瓣移植术的疗效。方法 对 1 5 2例 (1 82只眼 )翼状胬肉患者行翼状胬肉切除后联合带角膜缘上皮的自体结膜瓣移植术。术后随访观察 6～ 1 2个月。结果 术后复发 1 0只眼 ,复发率 5 .4 9% ,其中 3只眼为复发性翼状胬肉。结论 翼状胬肉切除联合带角膜缘上皮的自体结膜瓣移植术方法简单。

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病的临床观察

目的观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病的临床疗效。方法98例老年原发性高血压病患者,随机分为治疗组50例,给予厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗;对照组48例,单用厄贝沙坦治疗。两组的疗程均为8周,比较两组的疗效。结果总有效率治疗组92%,对照组83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压,疗效优于单用厄贝沙坦。

血液灌流治疗急性重症有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨血液灌流治疗急性重症有机磷农药中毒的临床疗效。方法70例中毒患者分为灌流组(HP组)和非灌流组(非HP组)。结果HP组阿托品用量减少,昏迷时间缩短,胆碱酯酶活力恢复时间提前,病死率下降,证明了HP治疗急性重症有机磷农药中毒疗效显著。为基层医院治疗急性有机磷农药中毒开辟了一条新的治疗途径。

奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡并发出血的临床疗效分析

目的:观察奥美拉唑在十二指肠球部溃疡伴出血的治疗过程中的效果。方法:回顾性分析我院2009年至2012年9月我院收治的200例患有十二指肠溃疡并发出血患者的病例。将运用奥美拉唑20mg每次,1次/d的患者52例设为第一组。将运用奥美拉唑20mg每次,2次/d的患者86例设为第二组。将运用奥美拉唑20mg每次,3次/d的患者35例设为第三组。将运用西咪替丁联合止血定进行治疗的患者27例设为第四组。观察四组患者的溃疡愈合情况、止血效果、48h内胃酸的PH变化情况、不良反应发生情况、4周后出血复发率等。结果:第一组与第四组溃疡愈合情况、止血效果、48h内胃酸的PH变化情况、不良反应发生情况、4周后出血复发率等大致相同。第二组与第三组的溃疡愈合情况、止血效果、48h内胃酸的PH变化情况、4周后出血复发率等大致相同,且效果都好于第一、四组,但是第三组的不良反应发生率高于第二组。结论:在十二指肠球部溃疡伴出血的治疗过程中我们提倡运用奥美拉唑,而且对其剂量的选择,通过实验数据可得出40mg/d,比较合适。减少剂量效果不好,较大剂量会带来更多的不良反应。

鼻内窥镜下鼻眼相关微创手术的应用

鼻眼相关外科学是通过鼻科手段处理眼科病变的一门鼻科和眼科的边际学科,起源于80年代末期。从鼻腔进路处理眼眶、眼球后尤其是靠近鼻侧的眼部病变,比外路途径更便利、损伤更小、恢复更快、且不遗留面部疤痕,因而具有极强的生命力。目前经鼻内径路的眶减压术、视神经管减压术以及泪囊鼻腔造成孔术已得到广大眼科及耳鼻喉科医师的普遍认同。随着技术的不断进步,特别是影像导航系统的应用,鼻眼相关微创外科必将迎来更为广阔的前景。

36例重度角膜碱烧伤的治疗效果分析

目的 探讨重度角膜碱烧伤的早期处理方法。方法 回顾性分析我院1998年1月至2004年6月收治的36例(41只眼)重度角膜碱烧伤的治疗方法及效果，观察角膜上皮修复时间、角膜水肿消退情况及并发症发生情况。结果 1只眼因角膜穿孔并发眼内炎行眼球摘除，4只眼行结膜瓣转移遮盖，其余36只眼平均角膜上皮修复时间(8．56±4．62)天，视力不同程度恢复。随访6～12个月，12只眼不同程度角膜新生血管侵入，2只跟并发白内障，1只眼并发青光眼。结论 重度角膜碱烧伤的早期治疗应多措施并举，前房穿刺有利于恢复眼内组织的正常代谢；早期使用皮质类固醇激素有利于角膜水肿的消退，恢复角膜的透明性；羊膜移植可促进角膜上皮的修复，抑制角膜新生血管侵入，防止睑球粘连。

不同剂量阿托伐他汀钙对脑梗死患者C反应蛋白及颈动脉斑块的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对脑梗死患者超敏C反应蛋白及颈动脉斑块的影响。方法选择84例急性脑梗死患者随机分为两组,两组均予抗凝、抗血小板聚集、脱水降颅内压、清除自由基治疗,在此基础上A组睡前口服阿托伐他汀钙10mg,B组睡前口服阿托伐他汀钙20mg,两组均治疗4周,观察治疗前后超敏C反应蛋白及颈动脉斑块的变化。结果 A组治疗前后超敏C反应蛋白降低水平对比(P>0.05)无统计学意义,B组治疗前后超敏C反应蛋白降低水平对比(P<0.05)有统计学意义,A组、B组治疗后C反应蛋白降低水平对比(P<0.05)有统计学意义,A组B组治疗后颈动脉斑块的IMT及面积对比(P<0.05)有统计学意义。结论大剂量,阿托伐他汀钙更能短期内降低急性脑梗死患者超敏C反应蛋白水平及稳定和缩小颈动脉斑块。

不孕症患者生殖道衣原体和支原体检测结果分析

目的探讨不孕症患者生殖道衣原体和支原体感染的状况及支原体药物敏感性。方法回顾性调查分析390例不孕症患者和160例对照组宫颈分泌物沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)检测结果以及UU和MH耐药性。结果不孕组CT、UU或MH总感染率(76.92%)明显高于对照组(33.75%),UU+MH混合感染达24.10%。UU对美满霉素(76.92%)、环脂红霉素(75.64%)、强力霉素(74.36%)敏感率较高,对喹诺酮类相对耐药;MH对美满霉素(65.22%)、强力霉素(52.17%)、交沙霉素(52.17%)较敏感,对红霉素类敏感率较低;UU+MH对美满霉素(56.38%),强力霉素(54.25%),交沙霉素(53.85%)较敏感,对红霉素表现出较高的耐药性。结论不孕症CT、UU和MH感染率高。UU和MH及UU+MH对多种常见抗菌药物表现较强耐药性,临床治疗应重视病原学检测,合理使用抗菌药物。

头孢哌酮钠舒巴坦钠和甲硝唑联用治疗慢性胆囊炎的疗效分析

目的探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠和甲硝唑联用治疗慢性胆囊炎的疗效。方法将自2009年1月至2010年12月收治本院的60例慢性胆囊炎患者纳入研究,按照随机对照原则,分为头孢哌酮钠舒巴坦钠联合甲硝唑治疗组的观察组,及左氧氟沙星联合甲硝唑治疗的对照组,每组30例,2个疗程后进行疗效、细菌清除率及随访半年观察复发情况。结果经过2个疗程治疗后,观察组治愈15例,显效7例,有效6例,无效2例,有效率为93.33%;对照组治愈13例,显效7例,有效5例,无效5例,有效率为83.33%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组存在阳性细菌者4例,阴性者18例,厌氧菌8例,细菌清除率86.67%,对照组存在阳性细菌者7例,阴性者17例,厌氧菌6例,细菌清除率76.67%,观察组优于对照组,比较均具统计学差异(P<0.05)。随访6个月,观察组复发率12.00%;对照组复发率26.92%,两组比较,观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠和甲硝唑联合使用治疗慢性胆囊性不仅疗效较好,而且细菌清除率高,可有效降低复发率,值得临床推广。