妊娠期高血压患者血清miR-34a-5p、miR-488-3p表达水平及其对妊娠结局的预测价值

目的 探讨妊娠期高血压(GH)患者血清miR-34a-5p、miR-488-3p表达水平及其与疾病严重程度、不良妊娠结局的关系。方法 纳入82例GH患者(GH组)及82例正常妊娠女性,并根据疾病严重程度将GH组患者分为单纯GH组37例、轻度子痫前期组(轻度PE组)28例、重度子痫前期组(重度PE组)17例,又根据妊娠结局将GH组患者分为妊娠结局良好组(良好组)37例和妊娠结局不良组(不良组)45例。比较GH组和对照组患者的临床指标。采用实时荧光定量PCR法检测所有孕妇的血清miR-34a-5p、miR-488-3p表达水平,分析血清miR-34a-5p、miR-488-3p表达水平与GH疾病严重程度及妊娠结局的关系。采用受试者工作特征曲线分析血清miR-34a-5p、miR-488-3p表达水平单独及联合预测GH患者不良妊娠结局的价值。结果 相较于对照组,GH组平均动脉压、舒张压、收缩压、24 h尿蛋白含量,以及血清miR-34a-5p、miR-488-3表达水平升高(P<0.05)。单纯GH组、轻度PE组、重度PE组患者血清miR-34a-5p、miR-488-3p表达水平依次升高(P<0.05)。良好组患者血清miR-34a-5p、miR-488-3p表达水平低于不良组(P<0.05)。血清miR-34a-5p、miR-488-3p表达水平单独及联合预测GH患者不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.860、0.808、0.911,联合预测的曲线下面积优于单一指标预测的曲线下面积(P<0.05)。结论 GH患者血清miR-34a-5p、miR-488-3p表达水平升高,二者对GH患者不良妊娠结局均具有较好的预测效能,且联合预测效能更佳。

团队协作舒适护理在子宫肌瘤切除术患者中的应用

目的探讨团队协作舒适护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的应用效果。方法选取腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者172例,数字随机分为观察组和对照组,每组86例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予团队协作舒适护理。对2组手术时间、苏醒期、疼痛程度、生理功能以及并发症发生情况进行观察。结果观察组手术时间及苏醒期均短于对照组,差异有显著性(P<0.05);手术后24 h观察组疼痛VAS评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05);术后观察组各项生理功能均优于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论团队协作舒适护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的应用效果良好,值得推广。

综合性心理护理对低龄孕产妇心理状态及分娩方式的影响

目的探讨综合性心理护理在低龄孕产妇中的应用效果。方法采用随机对照的方法将200例低龄产妇分为观察组和对照组,每组100例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合性心理护理,比较2组患者干预前后的心理状态、分娩结局、社会支持度以及护理满意度。结果观察组患者护理后的焦虑、抑郁评分显著低于对照组;观察组患者的自然分娩率显著高于对照组,社会支持度显著高于对照组,护理满意度显著高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预有利于帮助低龄孕产妇建立分娩信心,提高阴道分娩率。

益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床效果观察

目的:分析剖宫产产后出血患者行益母草注射液联合缩宫素的临床预防价值。方法:选取本院于2016年1月至2017年12月收治的200例患者作为本次研究对象,其中于2016年1月至2016年12月收治的80例为对照组(行缩宫素治疗),于2017年1月至2017年12月收治的120例为观察组(行益母草注射液联合缩宫素治疗)。对比两组患者治疗后的临床指标。结果:对照组产时出血量、产后2h出血量以及产后1d出血量均大于观察组,两组比较差异性显著(P<0.05);产后子宫下降程度分析,对照组差于观察组,两组比较差异性显著(P<0.05);产后PT、APTT以及FIB指标对比不存在显著差异(P> 0.05)。结论:将益母草注射液联合缩宫素应用于剖宫产产后出血中,能够有效降低出血量,临床推广价值高。

重复性早期妊娠流产病因研究进展

重复性早期妊娠流产(ERSA)临床比较常见,近年来其发病率有上升趋势,严重影响了患者的身心健康,影响了家庭幸福和社会健康发展。因此探求其发病因素,为临床治疗和预防通过科学的依据有着重要的意义。为此,收集近年来国内外相关资料进行分析和阐述,以利于疾病的预防和治疗。

浅析孕前保健对优生优育的影响

孕前保健是指为准备怀孕的夫妇在怀孕前至少6个月包括婚检在内的必要的检查、评估、治疗和干预,使妇女在最佳的生理、心理和环境状态下有计划、有准备地受孕。做好孕前保健,适时妊娠,避免无计怀孕对胎儿造成不良影响,减少先天缺陷,达到优生优育的目的 ,如何做好孕前保健及优生优育是本文所讨论的重点。

双胎脐血流的差异诊断双胎输血综合征的价值

目的探讨双胎脐血流的差异诊断双胎输血综合征(TTTS)的应用价值。方法对66例性别相同、仅显示1个胎盘的中晚期孕双胎进行常规产前超声检查,测量其双顶径、头围、腹围、股骨长度等生长发育指标,将多普勒取样容积置于距脐根部10～15 mm的脐动脉及脐静脉,分析其血流峰值流速及收缩峰值血流速度(S)与舒张末期峰值血流速度(D)的比值(S/D)、搏动指数(PI)。结果 66例中,6例双胎的二维超声显示其双顶径、腹围、股骨长度等生长发育指标明显不均衡,双顶径差异>5 mm,腹围差异>20 mm;双胎间的脐血流峰值流速平均差异35 cm/s,PI值差异>0.4;S/D值差异>2。产前超声诊断TTTS 6例,产后均确诊为TTTS,根据产前超声诊断指导临床处理,其中4例脐动脉S/D比值增高,产科给予提前分娩;1例双胎为羊水一多一少、多次复查膀胱未显示,产科给予引产;1例临床诊断为双胎之一宫内发育迟缓,未给予及时处理,直至孕39周分娩,小胎儿生后1 h死亡,大胎儿存活。另外60例多次超声监测生长发育指标及脐血流参数未见明显异常,其中早产29例,足月分娩31例,产后诊断均为单绒毛膜双胎。结论双胎脐血流多普勒超声可以反应双胎间是否存在血流灌注的不均衡,结合二维超声产前诊断TTTS,对指导临床处理有重要意义。