MEWS用于60岁以上急诊非创伤性患者病情的评价

目的探讨改良早期预警评分(MEWS)在60岁以上急诊非创伤性患者潜在危重病情评价和预后预测中的价值。方法对通过"120"出诊急救的60岁以上非创伤性患者1035例进行MEWS,追踪其去向和预后。结果MEWS分值越大,病死率越高(P<0.001)。MEWS≥5分与≤4分两者病死率比较差异有高度显著性(P<0.001)。结论MEWS对急诊非创伤性患者的病情严重程度有较高的判断价值,而且简便、快捷,适用于急诊急救。

改良早期预警评分系统在创伤院前急救中的应用

目的研究改良早期预警评分(MEWS)系统在创伤院前急救综合管理中的应用,探讨该方案在创伤院前急救、院前与院内急救无缝隙链接方面的应用价值。方法对照组为2009年1～12月(825例)创伤院前急救患者,按照创伤院前急救常规方案实施管理;实验组为2010年1～12月(1201例)创伤院前急救患者,采用MEWS评分系统设计创伤院前急救程序化监护及综合管理方案。对比两组创伤院前急救患者30 d病死率是否存在差异。结果对照组825例,创伤院前急救患者30 d病死数39例,病死率4.72%(39/825)。实验组1 201例,创伤院前急救患者30 d病死数24例,病死率1.99%(24/1201)。实验组与对照组相比,创伤院前急救患者30 d病死率间差异有统计学意义性(χ2=11.20,P<0.05)。结论建立在MEWS评分系统上的创伤院前急救程序化监护方案,能够降低院前急救患者的病死率。

参麦注射液治疗乌头碱中毒的救治体会

目的：探讨参麦注射液对乌头碱中毒治疗的效果。方法：13例乌头碱中毒患者在催化、洗胃、导泻，常规大量补液，纠正心律失常等治疗基础上，均用参麦注射液40～60mL加入5％-10％葡萄糖注射液500mL中静脉滴注，有血压下降、休克者先用参麦注射液40-60mL加入50％葡萄糖50mL静脉注射后改静脉滴注。结果：全部患者2～4d痊愈出院，平均住院3d。结论：早期应用参麦注射液救治急性乌头碱中毒患者可提高抢救成功率。

136例急性一氧化碳中毒院前急救护理

目的提高急性一氧化碳中毒患者的抢救成功率,减少后遗症残留。方法对136例急性一氧化碳中毒患者在呼救时给予电话指导:脱离中毒现场及相应急救措施;医护人员现场采取有效抢救措施:吸氧、保暖等。结果本组131例经过有效的院前急救病情好转出院,5例中毒患者在医护人员到达现场时已经死亡。结论加强院前急救能力,是提高急性一氧化碳中毒抢救成功率,降低病死率和致残率的重要环节。