2型糖尿病合并慢性并发症住院患者的营养风险状况调查

目的 了解2型糖尿病(T2DM)合并慢性并发症住院患者的营养风险状况。方法 采用营养风险筛查2002(NRS2002)量表对603例T2DM合并慢性并发症(糖尿病大血管病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足)住院患者进行营养风险筛查,根据评分结果将患者分为有营养风险组和无营养风险组,比较两组体质指数,血红蛋白、血清前白蛋白、血清白蛋白、HbA1c水平,以及住院天数、住院费用。分析患者发生营养风险的危险因素,以及住院时间、住院费用与患者发生营养风险的相关性。结果 603例T2DM合并慢性并发症住院患者的营养风险发生率为25.04%(151/603)。有营养风险组的年龄、HbA1c水平均高于无营养风险组,体质指数及血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白水平均低于无营养风险组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄和HbA1c水平是T2DM合并慢性并发症住院患者发生营养风险的危险因素,体质指数和血清白蛋白水平是其保护因素(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,住院时间、住院费用与T2DM合并慢性并发症住院患者发生营养风险相关(均P<0.05)。结论 T2DM合并慢性并发症住院患者存在一定的营养风险。年龄较大和HbA1c水平升高的T2DM合并慢性并发症住院患者发生营养风险增加,体质指数和血清白蛋白水平升高者发生营养风险降低。

四磨汤加味治疗肠内营养支持后胃排空障碍44例观察

目的:观察四磨汤治疗肠内营养(EN)支持后胃排空障碍的临床效果。方法:44例分为对照组21例和治疗组23例,两组均用肠内营养支持,而治疗组同时给予鼻饲四磨汤加味,每天3次,治疗周期为1周,观察患者胃肠功能障碍症状的恢复情况,胃排空情况。结果:胃肠障碍临床症状改善总有效率治疗组与对照组分别为87.0%和57.1%,治疗组显著高于对照组(P<0.05)。胃排空功能总有效率治疗组与对照组分别为82.6%和38.0%,治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论:四磨汤加味能明显改善EN患者胃肠功能障碍临床症状,促进胃排空。

胱抑素C及脂蛋白α在早期糖尿病肾病诊断中的价值研究

目的探讨胱抑素C及脂蛋白α在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法选取2011年8月~2016年8月柳州市人民医院收治的2型糖尿病患者125例为研究对象,根据尿微量白蛋白/尿肌酐的比值分为无DN组69例及早期DN组56例,两组患者记录年龄、身高、体重等,计算体重指数,Cys C通过快速免疫比浊法进行检测,对比两组Cys C、Lp(α)及其他相关指标之间的意义。结果 DN组Cys C(1.49±0.79)mg/L、Lp(α)(292.86±103.62)mg/L,高于无DN组(1.01±0.35)mg/L、(160.2±131.90)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),两者是DN发生的独立危险因素。结论Cys C、Lp(α)与DN的发生发展有相关性,两者联合检测对早期诊断DN有实用价值。